NYU Langone läkare har erfarenhet av att diagnostisera nasofaryngeal cancer, som utvecklas i nasofarynx, den övre delen av halsen.

nasofarynx är en rörliknande struktur bakom näshålan, vilket är det tomma utrymmet ovanför och bakom näsan som fuktar och filtrerar luft. Nasofarynx bär luft från näshålan till halsen, som kallas struphuvudet, vilket hjälper dig att andas.

de flesta nasofaryngeala cancerformer börjar i epitelcellerna, som leder nasofarynxen., Människor upplever vanligtvis inte symtom när en nasofaryngeal tumör är liten.

när tumören växer kan den sprida sig till närliggande lymfkörtlar, vilka är små, bönformade strukturer som ingår i lymfsystemet. Lymfsystemet är ett nätverk av kärl, vävnader och organ som cirkulerar lymf, en vätska som innehåller infektionsbekämpande vita blodkroppar som kallas lymfocyter. Svullna noder i nacken kan vara det första märkbara tecknet på tillståndet.

nasofaryngeala cancerformer kan växa och trycka på ett av de två Eustachian rören., Dessa rör ansluter nasofarynx till mellanörat och hjälper till att reglera trycket i och dränera vätska från mellanörat. Nasofaryngeal cancer som påverkar örontrumpeten kan orsaka smärta, vätska eller hörselnedsättning i örat.

när cancer växer kan det blockera en nasal passage, vilket orsakar en täppt näsa. Vissa människor upplever näsblod.

nasofaryngeal cancer kan också komma in i skallebasen, ett område fyllt med komplexa nerver och blodkärl vid hjärnans botten. Skallbasen sitter bakom ögonen och över näshålan och skiljer hjärnan från andra strukturer i huvudet., Som en tumör sprider sig till skallbasen kan den trycka på kritiska nerver, vilket orsakar problem med syn, huvudvärk och ansiktsvärk.

riskfaktorer för nasofaryngeal Cancer

infektion med Epstein–Barr-viruset (EBV) kan öka risken för att utveckla nasofaryngeal cancer. EBV sprids genom kroppsvätskor, inklusive saliv. De flesta människor blir infekterade med EBV någon gång i sina liv. Vanligtvis bekämpar kroppen viruset,och infektionen går obemärkt. I USA är EBV känt för att orsaka mononukleos.,

av skäl som inte är helt förstådda har människor som bor i Nordafrika, Sydostasien och södra Kina ökad risk att utveckla nasofaryngeal cancer om de blir infekterade med EBV. Eftersom New York City är hem för nyligen anlända invandrare från dessa områden, läkare vid NYU Langone diagnostisera och behandla ett stort antal människor med nasofaryngeal cancer jämfört med andra medicinska centra i Usa.

nyligen har humant papillomavirus (HPV) associerats med nasofaryngeal cancer., HPV är en medlem av herpesvirusfamiljen och överförs lätt genom hudkontakt, vanligtvis vaginal, oral och analsex. De flesta människors immunsystem förstör HPV efter det är kontrakterat, men hos vissa människor kan det orsaka cellförändringar som leder till cancer.

vacciner är tillgängliga för att skydda mot HPV, men om de förhindrar nasofaryngeal cancer är ännu inte känt. Att undvika sex med flera partners och använda kondomer eller andra barriärmetoder när man har vaginal, anal eller oralsex kan bidra till att förhindra HPV-infektion.,

genetiska faktorer kan också spela en roll i en persons risk för nasofaryngeal cancer. Människor som har en första gradens släkting, vilket betyder en förälder eller syskon, med nasofaryngeal cancer har högre odds att utveckla cancer. Denna form av cancer är vanligare hos män än hos kvinnor.

för att diagnostisera nasofaryngeal cancer utför läkaren en fysisk undersökning, där han eller hon letar efter onormala tillväxter i huvud-och nackområdet., Han eller hon frågar också om din medicinska historia, inklusive om du har haft en HPV-infektion, en EBV-infektion eller har bott i ett land där det finns en högre risk att utveckla nasofaryngeal cancer.

din läkare kan också utföra flera tester.

nasal endoskopi

för att undersöka nasofarynx kan läkaren använda ett endoskop-ett tunt, upplyst rör med en lins vid spetsen som överför bilder till en bildskärm. Efter bedövning av näshålan med anestetisk spray sätter han eller hon in omfattningen genom näsan och in i nasofarynxen för att leta efter tumörer.,

nasal endoskopi kan utföras på läkarmottagningen.

biopsi

om en läkare identifierar en misstänkt tillväxt i nasofarynxen under en endoskopi, utför han eller hon en biopsi antingen på kontoret eller på sjukhuset. Läkaren passerar kirurgiska verktyg genom eller bredvid omfattningen och tar bort en liten mängd vävnad. Du får lokalbedövning före testet.

en patolog undersöker sedan vävnaden under ett mikroskop för att avgöra om det innehåller cancerceller., Patologen kan också testa biopsiprover för att avgöra om nasofaryngeal cancer är förknippad med en EBV-eller HPV-infektion.

Du kan gå hem samma dag som en biopsi. Du kan uppleva ont i halsen eller mild blödning i flera dagar efteråt. Over-the-counter smärtstillande, halsen pastiller, och dricka mycket vätska kan hjälpa till att hantera obehag.

fin nål Aspiration

ibland nasofaryngeal cancer sprider sig till närliggande lymfkörtlar, orsakar svullnad och en eller flera nackmassor., NYU Langone läkare använder ofta fin nål aspiration, där de sätter in en liten nål i massan för att dra tillbaka ett prov av celler för undersökning under ett mikroskop.

under proceduren kan läkaren använda ultraljud, där ljudvågor används för att skapa bilder av strukturerna i nacken, för att styra nålen med precision.

läkare kan använda fin nål aspiration av lymfkörtlarna för att diagnostisera nasofaryngeal cancer eller för att avgöra om cancern har spridit sig.,

PET/CT-skanning

nasofaryngeal cancer kan ibland döljas i vävnaden under slemhinnan i nasofarynx, vilket gör det svårt att upptäcka med en endoskopi. Av denna anledning kan läkare använda en PET / CT-skanning—en kombination av två bildtekniker-för att hjälpa till att diagnostisera tillståndet. Denna skanning kan också hjälpa till att avgöra om cancern har spridit sig till närliggande lymfkörtlar, ben eller andra delar av kroppen.

CT-delen av skanningen använder röntgenstrålar och en dator för att skapa två – eller tredimensionella tvärsnittsbilder av kroppen., Din läkare kan injicera ett speciellt färgämne i en ven för att förbättra CT-bilden. PET – delen av skanningen, som skapar bilder av hela kroppen, kräver en intravenös (IV) infusion av radioaktiv glukos eller socker i en ven. Detta ämne samlas i cancerceller, vilket gör dem lättare att upptäcka under skanningen.

informationen från både PET-och CT-skanningarna kombineras för att avgöra om cancer är närvarande och var den är belägen.

PET/MR-skanning

en PET / MR-skanning kombinerar PET-och MR-teknik i en maskin. En MR-skanning använder ett magnetfält för att skapa bilder., Det är särskilt användbart för att undersöka hjärnan, nerverna och mjukvävnaden. Eftersom nasofaryngeal cancer kan växa in i skallebasen, längs nerverna och i närliggande lymfkörtlar, kan läkare använda detta test för att kartlägga exakt hur långt tumören har spridit sig.

läkare kombinerar MR-bilder med information som samlats in från en PET-skanning, vilket ökar deras förmåga att upptäcka cancer.

PET / MR-skanningar för att upptäcka nasofaryngeal cancer finns tillgängliga på NYU Langone i en klinisk prövningsinställning.