NYU Langone leger med erfaring i diagnostisering nasofaryngeal kreft, som utvikler seg i nasopharynx, øvre del av halsen.

nasopharynx er en tube-lignende struktur bak nesehulen, som er den tom plass over og bak nesen som moistens og filtrerer luften. Den nasopharynx bærer luft fra nesehulen til halsen, som er kalt svelget, noe som hjelper deg til å puste.

de Fleste nasofaryngeal kreft begynner i epitelceller, hvilken linje nasopharynx., Folk vanligvis ikke opplever symptomer når en nasofaryngeal svulsten er liten.

Som svulsten vokser, kan det spre seg til nærliggende lymfeknuter, som er små, bønne-formet strukturer som er en del av lymfesystemet. Lymfesystemet er et nettverk av skip, vev og organer som sirkulerer lymfe, en væske som inneholder infeksjon-kampene hvite blod celler kalt lymfocytter. Hovne noder i halsen kan bli den første synlige tegn på tilstanden.

Nasofaryngeal kreft kan vokse og trykk på en av de to Eustachian rør., Disse rørene koble nasopharynx til mellomøret og bidra til å regulere trykket i og drenere væske fra mellomøret. Nasofaryngeal kreft som påvirker Eustachian røret kan føre til smerter, væske, eller svekket hørsel på det øret.

Som kreft vokser det kan blokkere en nese passering, noe som fører en tett nese. Noen mennesker opplever neseblod.

Nasofaryngeal kreft kan også angi skallebasis, et område fylt med komplekse nerver og blodkar på undersiden av hjernen. Skallen base sitter bak øynene og over nesehulen og skiller hjernen fra andre strukturer i hode., Som en svulsten sprer seg til skallebasis, det kan du trykke på kritiske nerver, forårsaker problemer med syn, hodepine, og facial smerte.

risikofaktorer for Nasofaryngeal Kreft

Infeksjon med Epstein–Barr virus (EBV) kan øke risikoen for å utvikle nasofaryngeal kreft. EBV er spredt gjennom kroppslige væsker, inkludert spytt. De fleste blir smittet med EBV på enkelte punkt i sitt liv. Vanligvis, kroppen bekjemper viruset, og infeksjonen går ubemerket hen. I Usa, EBV er kjent for å forårsake mononucleosis.,

For grunner som ikke er helt forstått, folk som bor i nord-Afrika, sørøst-Asia, og sør-Kina har økt risiko for å utvikle nasofaryngeal kreft hvis de blir smittet med EBV. Fordi New York City er hjem til nyere innvandrere fra disse områdene, leger ved NYU Langone diagnostisere og behandle et stort antall mennesker med nasofaryngeal kreft i forhold til andre medisinske sentre i Usa.

Mer nylig, humant papillomavirus (HPV) har vært forbundet med nasofaryngeal kreft., HPV er medlem av herpes-virus familien og er lett overføres gjennom kontakt med huden, vanligvis av vaginal, oral og anal sex. De fleste folks immunforsvar ødelegge HPV etter det avtalte, men i noen mennesker, kan det forårsake celle endringer som fører til kreft.

Vaksiner er tilgjengelige for å beskytte mot HPV, men om de hindre nasofaryngeal kreft er ennå ikke kjent. Unngå sex med flere partnere og ved å bruke kondom eller annen barriere metoder når du har vaginal, anal eller oral sex kan bidra til å forebygge HPV-infeksjon.,

Genetiske faktorer kan også spille en rolle i en persons risiko for nasofaryngeal kreft. Folk som har en første-graders slektning, noe som betyr en forelder eller søsken, med nasofaryngeal kreft har høyere odds for å utvikle kreft. Denne formen for kreft er mer vanlig hos menn enn hos kvinner.

for Å diagnostisere nasofaryngeal kreft, legen utfører en fysisk eksamen, hvor han eller hun ser etter noen unormal growths i hodet og nakken., Han eller hun spør også om din medisinske historie, herunder om du har hatt en HPV-infeksjon, en EBV-infeksjon, eller har levd i et land der det er en høyere risiko for å utvikle nasofaryngeal kreft.

Din lege kan også gjennomføre flere tester.

Nese Endoskopi

for Å undersøke nasopharynx, legen kan bruke et endoskop—en tynn, lysende slange med et objektiv på spissen som overfører bilder til en skjerm. Etter lammende nesehulen med bedøvende spray, han eller hun setter inn omfang gjennom nesen og inn i nasopharynx til å lete etter svulster.,

Nese endoskopi kan utføres på legekontoret.

Biopsi

Hvis en lege identifiserer en mistenkelig vekst i nasopharynx under en endoskopi, han eller hun utfører en biopsi enten på kontoret eller i sykehus. Legen går kirurgiske verktøy gjennom eller ved siden av omfang og fjerner en liten mengde vev. Du får lokalbedøvelse før testen.

En patolog deretter undersøker vevet under et mikroskop for å finne ut om det inneholder kreftceller., Patologen kan også teste biopsi prøver for å fastslå om nasofaryngeal kreft er assosiert med en EBV-eller HPV-infeksjon.

Du kan reise hjem samme dag av en biopsi. Du kan oppleve en sår hals eller mild blødning i flere dager etterpå. Over-the-counter smertestillende, hals lozenges, og drikke rikelig med væske kan hjelpe til med å administrere ubehag.

Fine Needle Aspiration

noen Ganger nasofaryngeal kreft sprer seg til nærliggende lymfeknuter, forårsaker hevelse og ett eller flere halsen massene., NYU Langone leger bruker ofte fine needle aspiration, der de setter inn en liten nål inn i massen for å trekke et utvalg av celler for eksamen under et mikroskop.

i Løpet av prosedyren, kan legen bruker ultralyd, der lydbølgene som er brukt til å opprette bilder av strukturer i nakken, for å veilede nålen med presisjon.

Leger kan bruke fine needle aspiration av lymfeknuter å diagnostisere nasofaryngeal kreft eller for å finne ut om kreften har spredt seg.,

PET/CT-Scan

Nasofaryngeal kreft kan noen ganger være skjult i vevet under slimhinnen i nasopharynx, noe som gjør det vanskelig å oppdage med en endoskopi. Dette er årsaken til at leger kan bruke en PET/CT-scan—en kombinasjon av to imaging teknikker for å hjelpe deg med å diagnostisere tilstanden. Denne skanningen kan også finne ut om kreften har spredt seg til nærliggende lymfeknuter, bein eller andre deler av kroppen.

CT delen av skanningen bruker X-stråler og en datamaskin til å lage to – eller tre-dimensjonale, cross-sectional bilder av kroppen., Legen din kan injisere et spesielt fargestoff i en vene for å forbedre CT-bilde. PET delen av skanningen, noe som skaper bilder av hele kroppen, krever en intravenøs (IV) tilførsel av radioaktive glukose, eller sukker, i en vene. Dette stoffet samler i kreft celler, noe som gjør dem lettere å oppdage under skanningen.

informasjon fra både PET og CT-skanner er kombinert for å finne ut om kreft er til stede og hvor det ligger.

PET/MR-Skanning

EN PET/MR-skanning kombinerer PET og MR-teknologi-i-ett maskinen. En MR-undersøkelse bruker et magnetfelt for å lage bilder., Det er spesielt nyttig for å undersøke hjernen, nerver, og bløtvev. Fordi nasofaryngeal kreft kan vokse inn i skallen base, langs nerver, og til nærliggende lymfeknuter, leger kan bruke denne testen til å kartlegge nøyaktig hvor langt svulsten har spredt seg.

Leger kombinere MR-bilder med informasjon som er samlet inn fra en PET scan, øke deres evne til å oppdage kreft.

PET/MR-skanner for å oppdage nasofaryngeal kreft er tilgjengelig på NYU Langone i en klinisk studie innstillingen.