en blodpropp (även kallad trombos) är en massa eller klump av blod som bildas när blod förändras från en vätska till en fast substans. Kroppen gör normalt blodproppar för att stoppa blödningen efter en skrapa eller skära. Men ibland kan blodproppar delvis eller helt blockera blodflödet i ett blodkärl, som en ven eller artär.

vem som helst kan utveckla en blodpropp, men du löper större risk för blodpropp under graviditeten och upp till 3 månader efter att ha fött ditt barn. De flesta kvinnor med blodkoagulationsförhållanden har friska graviditeter., Men dessa tillstånd kan orsaka problem för vissa gravida kvinnor. I svåra fall kan de orsaka död för både mamma och barn. Men testning och behandling kan hjälpa till att skydda och rädda både dig och ditt barn.

om du är gravid eller försöker bli gravid och har haft problem med blodproppar tidigare, berätta för din vårdgivare vid en preconception checkup (före graviditet) eller vid din första prenatal care checkup.

om du eller någon i din familj som din förälder, bror eller syster har haft problem med blodproppar, prata med din leverantör. Blodproppar kan köra i din familj., Du kan också prata med din leverantör om att få ett blodprov för att se om du har en trombofili. Detta är ett hälsotillstånd som ökar dina chanser att göra onormala blodproppar. Vissa gravida kvinnor med trombofili behöver behandling med läkemedel som kallas blodförtunnande medel. De stoppar blodproppar från att bli större och förhindra att nya blodproppar bildas.

varför löper gravida kvinnor större risk för blodproppar?

gravida kvinnor är 5 gånger större risk att få blodpropp jämfört med kvinnor som inte är gravida., Detta kan bero på att:

  • när du är gravid proppar blodet lättare för att minska blodförlusten under arbete och leverans.
  • hos gravida kvinnor kan blodet flöda mindre till benen senare under graviditeten eftersom det växande barnet pressar på blodkärl runt bäckenet.
  • när du är gravid kan du uppleva mindre rörelse eller immobilitet (inte flytta mycket) som när du är på sängstöd eller återhämtar sig från att föda.

vilka är andra orsaker människor kan vara i riskzonen för att ha blodproppar?,

vissa saker gör dig mer sannolikt än andra att ha en blodpropp. Dessa kallas riskfaktorer. Att ha en riskfaktor betyder inte säkert att du har en blodpropp. Men det kan öka dina chanser. Prata med din leverantör om vad du kan göra för att minska din risk.

riskfaktorer för blodproppar inkluderar:

  • med vissa hälsotillstånd, som en trombofili, högt blodtryck, diabetes eller övervikt eller fetma. En familjehistoria av blodproppsproblem ökar också dina chanser till blodproppar.,
  • tar vissa läkemedel, som p-piller eller östrogenhormoner. Dessa läkemedel kan öka risken för koagulering. Om du har haft problem med blodproppar eller trombofili eller har en familjehistoria av dessa tillstånd, kan p-piller inte vara säkra för dig att använda. Prata med din leverantör om andra preventivmedel alternativ.
  • rökning. Rökning skadar blodkärlens foder, vilket kan orsaka blodproppar att bildas.
  • har kirurgi, som en kejsarsnitt (även kallad C-sektion)., En C-sektion är en operation där ditt barn föds genom ett snitt som din läkare gör i magen och livmodern. American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) rekommenderar att läkare hjälper till att förhindra blodproppar hos kvinnor under en C-sektion. Detta kan inkludera att använda kompressionsanordningar som sätter press på benen för att hålla ditt blod flödar under C-sektionen.
  • uttorkad. Det betyder att du inte har tillräckligt med vatten i kroppen. Dehydrering orsakar blodkärl att begränsa och ditt blod att tjockna, vilket gör att du mer benägna att få blodproppar.,
  • inte flytta runt mycket. Detta kan bero på att du är på sängläge under graviditeten eller återhämta sig från operation eller en olycka. Att vara fortfarande under långa perioder kan leda till dåligt blodflöde, vilket gör att du mer sannolikt får blodproppar. Även sitta under långa perioder, som när du reser med bil eller plan för 4 timmar eller mer, kan öka dina chanser att ha en blodpropp.
  • ha en baby. Du är mer benägna att ha en blodpropp under de första 6 veckorna efter födseln än kvinnor som inte har fött nyligen.,

vilka problem kan blodproppar orsaka under graviditeten?

om du har en blodpropp eller en slags trombofili som kallas antifosfolipidsyndrom (även kallat APS), kan du vara mer benägna att få komplikationer som kan påverka din hälsa och ditt barns hälsa, inklusive:

blodproppar i placentan. Placentan växer i livmodern (livmodern) och förser barnet med mat och syre genom navelsträngen. En blodpropp i moderkakan kan stoppa blodflödet till ditt barn och skada ditt barn.

hjärtinfarkt., Detta händer vanligtvis när en blodpropp blockerar blod och syreflöde till hjärtat. Utan blod och syre kan hjärtat inte pumpa blod bra, och den drabbade hjärtmuskeln kan dö. En hjärtinfarkt kan leda till bestående hjärtskada eller död.

intauterine tillväxt begränsning (även kallad IUGR). Det här är när din baby växer dåligt i livmodern.

missfall. Ett missfall är när en baby dör i livmodern före 20 veckors graviditet.

placenta insufficiens. Detta är när moderkakan inte fungerar så bra som det borde så att ditt barn får mindre mat och syre.

preeklampsi., Detta tillstånd som vanligtvis händer efter den 20: e veckan av graviditeten eller strax efter graviditeten. Det är när en gravid kvinna har både protein i urinen och högt blodtryck.

För tidig födsel. Det här är när din baby är född före 37 veckors graviditet.

lungemboli (även kallad PE). En emboli är en blodpropp som rör sig från var den bildades till en annan plats i kroppen. När proppen rör sig till en lunga, är det en PE. PE kan orsaka låga syrenivåer i blodet och skada din kropp organ. Det är en nödsituation och en ledande dödsorsak under graviditeten., Tecken och symtom på PE kan innefatta:

  • andningssvårigheter
  • snabb eller oregelbunden hjärtslag
  • bröstsmärta
  • svimning
  • hosta upp blod

Stillbirth. Detta är när en baby dör i livmodern före födseln men efter 20 veckors graviditet.

Stroke. Detta händer när en blodpropp blockerar ett blodkärl som ger blod till hjärnan, eller när ett blodkärl i hjärnan brister öppna. Graviditet och förlossning orsakar stroke hos cirka 8 i 100 000 kvinnor. Stroke kan orsaka bestående skador på kroppen eller döden.trombos., Detta händer när en blodpropp bildas i ett blodkärl och blockerar blodflödet. Det händer oftast i benens djupa vener men kan vara på andra ställen i kroppen:

  • Cerebral venetrombos (även kallad CVT). Detta händer när en blodpropp bildas i en ven i hjärnan. CVT kan leda till stroke. Tecken och symtom inkluderar huvudvärk, synproblem och anfall.
  • djup ventrombos (även kallad DVT). Detta händer när en blodpropp bildas i en ven djupt i kroppen, vanligtvis i underbenet eller låret. DVT kan diagnostiseras med ultraljud eller andra röntgenundersökningar., Tecken och symtom kan inkludera värme och ömhet över venen och smärta, svullnad eller hudrodnad i det drabbade området.

venös tromboembolism (även kallad VTE). Detta händer när en blodpropp bryter av och färdas genom blod till vitala organ, som hjärnan, lungorna eller hjärtat. Detta tillstånd inkluderar DVT och PE. VTEs som blockerar blodkärl i hjärnan eller hjärtat kan orsaka stroke eller hjärtinfarkt.

Hur behandlas dessa tillstånd?,

din leverantör kan använda tester som ultraljud eller magnetisk resonanstomografi (även kallad MRI) för att ta reda på om du har en blot clot eller koagulationsförhållanden. Ultraljud använder ljudvågor och en datorskärm för att göra en bild av en baby i livmodern. MRI använder magneter och datorer för att göra en tydlig bild av insidan av kroppen. Dessa tester är smärtfria och säkra för dig och ditt barn.

om du är gravid och har en koagulering tillstånd, kan du behöva gå för prenatal vård kontroller oftare än kvinnor som inte har dessa blodpropp villkor., Vid dessa besök kontrollerar din leverantör ditt blodtryck och kan använda andra tester, som blodprov, för att övervaka din hälsa.

din leverantör kontrollerar också ditt barns hälsa i livmodern med hjälp av tester som:

  • ultraljud för att kontrollera ditt barns tillväxt och utveckling. Hon kan använda en speciell typ av ultraljud som kallas Doppler för att kontrollera ditt barns blodflöde i navelartären, ett blodkärl i navelsträngen. Navelsträngen förbinder din baby med placentan. Det bär mat och syre från placentan till barnet.,
  • övervakning av fostrets hjärtfrekvens (även kallad nonstress-test eller NST). Detta test kontrollerar ditt barns hjärtfrekvens i livmodern och ser hur hjärtfrekvensen förändras när ditt barn rör sig. Din leverantör använder detta test för att se till att ditt barn får tillräckligt med syre.

under graviditeten kan din leverantör ge dig en blodförtunning som kallas heparin (heparin med låg molekylvikt eller ofraktionerat heparin). Om du har APS, Din leverantör kan instruera dig att ta heparin tillsammans med låg dos aspirin. Din leverantör kan också hänvisa dig till en hematolog., Detta är en läkare som behandlar blodförhållanden.

När du har fött barn kan din leverantör fortsätta att behandla dig med heparin. Eller så kan hon behandla dig med en blodförtunnare som kallas warfarin. Warfarin är säkert att ta efter graviditet, även om du ammar. Warfarin är inte säkert att ta under graviditeten eftersom det kan orsaka fosterskador.

Ta inte kombinerade hormonella metoder för födelsekontroll under de första 21-42 dagarna efter leverans. Risken för DVT är högst under de första 21 dagarna.

hur kan jag säkert hålla jämna steg med mina prenatal vård möten under covid-19 pandemin?,

under coronavirussjukdomen 2019 pandemi (COVID-19) kan dina prenatala vårdbesök förändras. Fråga din leverantör hur han kommer att övervaka din hälsa och göra de tester du behöver samtidigt som du och ditt barn är säkra från COVID-19.

leverantörer vidtar åtgärder för att förhindra spridning av COVID-19 genom att använda telehealth eller telemedicin. Telehealth eller telemedicin är hälsobesök där du pratar med din leverantör via telefon eller via videocall, istället för att gå till sitt kontor. Du behöver antingen en telefon, surfplatta eller dator för ett telehealth besök och i vissa fall kan du behöva tillgång till internet., Låt din leverantör veta om du inte kan ha telehealth besök på grund av brist på utrustning eller någon annan anledning. Ställ några frågor du kan ha om att hålla jämna steg med dina ultraljud och andra tester samtidigt undvika att få COVID-19.

vad kan jag göra för att minska risken för blodproppar?

  • känner till tecken och symtom på blodpropp. På en drabbad lem som ett ben eller en arm kan du märka svullnad, smärta eller ömhet som inte orsakades av en skada, varm hud när du rör den eller rodnad och missfärgning. Kontakta din leverantör om du upplever något av dessa symtom.,
  • prata med din leverantör om din risk. Om du eller en familjemedlem som en förälder, bror eller syster har haft blodproppar tidigare, berätta för din leverantör.
  • flytta eller sträcka på långa resor. Om du sitter i mer än 4 timmar på en resa, försök att flytta benen ofta. Om du kan gå runt, kan du göra det. Om du inte kan, kan du prova sittande ben sträcker sig som sträcker benen rakt ut och flytta anklarna att flytta tårna mot och bort från dig. Du kan också dra knäet mot bröstet och hålla det där med händerna i 15 sekunder.,
  • Följ andra Resetips för att minska risken för blodproppar. Dessa inkluderar att dricka mycket vätskor som vatten, bära löst monterade kläder eller bära speciella strumpor som komprimerar benen under knäet. Prata med din leverantör innan du försöker med dessa strumpor.
  • följ leverantörens instruktioner under graviditet och efter att ha fött barn. Din leverantör kan ge dig mediciner som blodförtunnare eller be dig att komma in för ytterligare prenatal vård kontroller.