En blodpropp (også kalt en trombose) er en masse eller clump av blod som former når blodet endres fra en væske til en solid. Kroppen gjør normalt blodpropp å stoppe blødningen etter en skrape eller klipp ut. Men noen ganger blodpropp kan helt eller delvis blokkerer flyten av blod i en blodåre, som en vene eller arterie.

Alle kan utvikle blodpropp, men du er i en høyere risiko for blodpropp under svangerskapet og inntil 3 måneder etter fødselen til barnet. De fleste kvinner med blodpropp forhold har friske svangerskap., Men disse forholdene kan føre til problemer for noen gravide kvinner. I alvorlige tilfeller, kan de føre til døden for både mor og baby. Men testing og behandling kan bidra til å beskytte og redde både deg og babyen.

Hvis du er gravid eller prøver å bli gravid og har hatt problemer med blodpropp i det siste, rådfør deg med helsepersonell på en preconception checkup (før svangerskapet) eller på ditt første svangerskapsomsorg legesjekk.

Hvis du eller noen i din familie som din far, bror eller søster som har hatt problemer med blodpropp, snakk med din leverandør. Blodpropp kan kjøre i din familie., Du kan også snakke med din leverandør om å få en blodprøve for å se om du har en thrombophilia. Dette er en tilstand som øker dine sjanser til å lage unormale blod clots. Noen gravide kvinner med thrombophilias trenger behandling med legemidler som kalles blodfortynnende. De stopper blodpropp fra å bli større og hindre at nye blodpropp fra forming.

Hvorfor er gravide kvinner har større risiko for blodpropp?

Gravide kvinner er 5 ganger mer sannsynlig å oppleve en blodpropp sammenlignet med kvinner som ikke er gravide., Dette kan være fordi:

  • Når du er gravid, din blodpropp lettere å minske blodtap under arbeid og levering.
  • I gravide kvinner, blodet kan strømme mindre til bena senere i svangerskapet, fordi den voksende babyen presser på blodkar rundt bekkenet.
  • Når du er gravid kan du oppleve mindre bevegelse eller immobilitet (ikke beveger seg mye) som når du er på sengeleie eller utvinne fra fødselen.

Hva er andre årsaker til at folk kan være i risiko for å få blodpropp?,

Visse ting som gjør at du er mer sannsynlig enn andre for å ha en blodpropp. Disse kalles risikofaktorer. Å ha en risikofaktor betyr ikke at du vil ha en blodpropp. Men det kan øke dine sjanser. Snakk med din leverandør om hva du kan gjøre for å bidra til å redusere risikoen.

risikofaktorer for blodpropp inkluderer:

  • Ha visse helsemessige forhold, som en thrombophilia, høyt blodtrykk, diabetes eller overvekt eller fedme. En familie historie med blodpropp problemer øker også sjansene for blodpropp.,
  • Ta visse legemidler, som prevensjon piller eller østrogen hormoner. Disse legemidlene kan øke risikoen for clotting. Hvis du har hatt problemer med blodpropp eller thrombophilias eller har en familie historie av disse forholdene, prevensjon piller kan ikke være trygt for deg å bruke. Snakk med din leverandør om andre prevensjon valg.
  • Røyking. Røyking skader slimhinnen i blodårene, noe som kan føre til blodpropper dannes.
  • etter å Ha kirurgi, som en keisersnitt (også kalt c-delen)., En c-delen er en operasjon der barnet er født gjennom et kutt på at legen gjør i magen og livmor. The American College of Fødselsleger og Gynekologer (ACOG) anbefaler at leger bidra til å forhindre blodpropp i kvinner i løpet av en c-delen. Dette kan omfatte bruk av kompresjon enheter som legger press på beina for å holde blodet flyter i c-delen.
  • Være dehydrert. Dette betyr at du ikke har nok vann i kroppen din. Dehydrering fører til blodårene til smale og blodet til å bli tykkere, noe som gjør deg mer sannsynlig å få blodpropp.,
  • Ikke bevege seg rundt mye. Dette kan være fordi du er på sengeleie i løpet av svangerskapet eller gjenopprette fra en operasjon eller en ulykke. Blir fortsatt for lange perioder av gangen, kan føre til dårlig blodtilførsel, noe som gjør deg mer sannsynlig å få blodpropp. Selv sitter i lange perioder av gangen, for eksempel når du reiser med bil eller fly for 4 timer eller mer, kan øke sjansene dine for å ha en blodpropp.
  • etter å Ha en baby. Du er mer sannsynlig å ha en blodpropp i de første 6 uker etter fødselen enn kvinner som ikke har født nylig.,

Hvilke problemer kan forårsake blodpropp under graviditet?

Hvis du har en blodpropp eller en slags thrombophilia kalt antiphospholipid syndrom (også kalt APS), kan du være mer utsatt for å få komplikasjoner som kan påvirke din helse og ditt barns helse, inkludert:

blodpropp i placenta. Morkaken vokser i livmoren (livmoren) og forsyner barnet med mat og oksygen gjennom navlestrengen. En blodpropp i placenta kan stoppe blodtilførselen til barnet og skade babyen.

hjerteinfarkt., Dette skjer vanligvis når en blodpropp blokker blod og oksygen strømmer til hjertet. Uten blod og oksygen til hjertet ikke kan pumpe blodet godt, og den berørte hjertemuskelen dø. Et hjerteinfarkt kan føre til varig skade på hjertet eller død.

Intauterine vekst begrensning (også kalt IUGR). Dette er når barnet vokser dårlig i livmoren.

Abort. En spontanabort er når et barn dør i mors liv før 20 uker av svangerskapet.

Placental insuffisiens. Dette er når morkaken ikke fungerer så bra som det burde, slik at barnet får mindre mat og oksygen.

Preeclampsia., Denne tilstand som vanligvis skjer etter 20. uke av svangerskapet eller rett etter graviditet. Det er når en gravid kvinne har både protein i hennes urin og høyt blodtrykk.

Prematur fødsel. Dette er når barnet er født før 37 uker av svangerskapet.

lungeemboli (også kalt PE). En lungeemboli er en blodpropp som beveger seg fra der det dannet til et annet sted i kroppen. Når blodpropp flytter til en lunge, det er en PE. PE kan føre til lavt oksygennivå i blodet og føre til skade på kroppens organer. Det er en nødssituasjon og en ledende årsak til død i løpet av svangerskapet., Tegn og symptomer på PE kan omfatte følgende:

  • Problemer med å puste
  • Rask eller uregelmessig hjerterytme
  • Brystsmerter
  • Besvimelse
  • Hoste opp blod

Dødfødte. Dette er når et barn dør i mors liv før fødselen, men etter 20 uker av svangerskapet.

Hjerneslag. Dette skjer når en blodpropp blokkerer en blodåre som fører blod til hjernen, eller når en blodåre i hjernen sprekker åpne. Graviditet og fødsel føre til slag i ca 8 i 100,000 kvinner. Hjerneslag kan føre til varig skade på kropp eller død.

Trombose., Dette skjer når en blodpropp former i en blodåre og blokkerer blodstrømmen. Det som oftest skjer i de dype venene i bena, men kan være i andre steder av kroppen:

  • Cerebral venetrombose (også kalt CVT). Dette skjer når en blodpropp former i en blodåre i hjernen. CVT kan føre til hjerneslag. Tegn og symptomer inkluderer hodepine, synsproblemer og beslag.
  • Dyp venetrombose (også kalt DVT). Dette skjer når en blodpropp former i en vene dypt i kroppen, vanligvis i leggen eller lår. DVT kan bli diagnostisert med ultralyd eller andre imaging tester., Tegn og symptomer kan omfatte varme og ømhet over venen og smerte, hevelse, eller hud rødhet i det berørte området.

Venøs tromboemboli (også kalt VTE). Dette skjer når en blodpropp bryter, og reiser gjennom blod til vitale organer som hjerne, lunger eller hjerte. Denne tilstanden omfatter DVT og PE. VTEs som blokkerer blodårene i hjernen eller hjertet kan føre til hjerneslag eller hjerteinfarkt.

Hvordan er disse forholdene er behandlet?,

Din leverandør kan bruke tester som ultralyd og magnetisk resonans imaging (også kalt MR) for å finne ut om du har en blott blodpropp eller levrer forhold. Ultralyd bruker lydbølger og en datamaskin skjermen for å lage et bilde av en baby i mors liv. MR bruker magneter og datamaskiner til å gjøre et klart bilde av innsiden av kroppen. Disse testene er smertefri og trygg for deg og din baby.

Hvis du er gravid og har en clotting tilstanden, må du kanskje å gå for svangerskapsomsorg helsesjekk oftere enn kvinner som ikke har disse blodpropp forhold., På disse besøkene, din leverandør sjekker blodtrykk og kan bruke andre tester, som blodprøver, for å overvåke helsen din.

Din leverandør sjekker også barnets helse i livmoren ved hjelp av tester som:

  • Ultralyd for å sjekke barnets vekst og utvikling. Hun kan bruke en spesiell type ultralyd kalles Doppler for å sjekke barnets blodsirkulasjon i navlestrengen arterien, en blodåre i navlestrengen. Navlestrengen kobler din baby til morkaken. Det bærer mat og oksygen fra morkaken til barnet.,
  • Fosterets hjertefrekvens overvåking (også kalt en nonstress test eller NST). Denne testen sjekker babyens hjertefrekvens i livmoren og ser hvordan hjertet rangere endringer når barnet beveger seg. Din leverandør bruker denne testen for å sørge for at babyen din får nok oksygen.

Under graviditet din leverandør kan gi deg en blod tynnere kalt heparin (lav-molekylær-vekt heparin eller unfractionated heparin). Hvis du har APS, din leverandør kan gi deg beskjed om å ta heparin sammen med lav-dose aspirin. Din leverandør kan også henvise deg til en hematologist., Dette er en lege som behandler blod forhold.

Når du føder, din leverandør kan fortsette å behandle deg med heparin. Eller hun kan behandle deg med en blod tynnere kalt warfarin. Warfarin er trygt å ta etter graviditet, selv om du ammer. Warfarin er ikke trygt å ta under svangerskapet fordi det kan føre til fødselsskader.

ikke ta kombinerte hormonelle metoder for prevensjon i løpet av de første 21-42 dager etter levering. Risikoen for DVT er høyest i de første 21 dagene.

Hvordan kan jeg trygt kan holde opp med min svangerskapsomsorg avtaler under COVID-19 pandemi?,

i Løpet av coronavirus sykdom 2019 pandemi (COVID-19) din svangerskapsomsorg besøk kan endres. Spør leverandøren din for hvordan han vil overvåke helsen din og gjøre testene du må selv holde deg og babyen din trygg fra COVID-19.

Tilbydere er å ta skritt for å hindre spredning av COVID-19 ved hjelp av telehealth eller telemedisin. Telehealth eller telemedisin er helse-besøk hvor du snakke med leverandøren på telefon eller ved videocall, i stedet for å gå til kontoret hans. Du må enten ha en telefon, nettbrett eller datamaskin for en telehealth besøk, og i noen tilfeller kan du ha behov for tilgang til internett., La din leverandør vite om du er i stand til å få telehealth besøk på grunn av manglende utstyr eller annen grunn. Stille eventuelle spørsmål du måtte ha om å holde opp med din ultrasounds og andre tester og unngå å bli COVID-19.

Hva kan jeg gjøre for å redusere min risikoen for blodpropp?

  • Vet tegn og symptomer på blodpropp. På et berørte lem som et bein eller en arm, kan du legge merke til hevelse, smerte eller ømhet som ikke var forårsaket av en skade, varm hud når du berører den eller rødhet og misfarging. Kontakt leverandøren din hvis du opplever noen av disse symptomene.,
  • Snakk med din leverandør om din risiko. Hvis du eller et familiemedlem som en far, bror eller søster som har hatt blodpropp før, kan du fortelle din leverandør.
  • Flytt eller strekke på lange turer. Hvis du sitter for mer enn 4 timer på en tur, kan du prøve å flytte bena ofte. Hvis du kan gå rundt, kan du gjøre det. Hvis du ikke kan, kan du prøve sittende leg strekninger som strekker bena rett ut og bevege anklene til å bevege tærne mot og bort fra deg. Du kan også trekk kneet mot brystet og hold den der med hendene i 15 sekunder.,
  • Følg andre tips for å redusere risikoen for blodpropp. Disse inkluderer å drikke mange væsker som vann, seg løs utstyrt klær eller ha på seg spesielle strømper som komprimere bena under kneet. Snakk med din leverandør før du har prøvd disse strømper.
  • Følge leverandørens instruksjoner under svangerskapet og etter fødselen. Din leverandør kan gi deg medisiner som blodfortynnende eller be deg om å komme for ekstra svangerskapsomsorg helsesjekk.