en blodprop (også kaldet en trombose) er en masse eller klump af blod, der dannes, når blod skifter fra en væske til et fast stof. Kroppen gør normalt blodpropper for at stoppe blødningen efter en skrabe eller snit. Men nogle gange kan blodpropper helt eller delvis blokere blodstrømmen i et blodkar, som en vene eller arterie.

enhver kan udvikle en blodprop, men du har en højere risiko for blodpropper under graviditeten og op til 3 måneder efter fødslen af din baby. De fleste kvinder med blodkoagulationsbetingelser har sunde graviditeter., Men disse forhold kan forårsage problemer for nogle gravide kvinder. I alvorlige tilfælde kan de forårsage død for både mor og baby. Men test og behandling kan hjælpe med at beskytte og redde både dig og din baby.

Hvis du er gravid eller forsøger at blive gravid, og har haft problemer med blodpropper i fortiden, fortælle din sundhedspleje udbyder på en fordom helbredsundersøgelse (før graviditet) eller på dit første prænatal pleje helbredsundersøgelse.

Hvis du eller nogen i din familie som din forælder, bror eller søster har haft problemer med blodpropper, skal du tale med din udbyder. Blodpropper kan løbe i din familie., Du kan også tale med din udbyder om at få en blodprøve for at se, om du har en trombofili. Dette er en helbredstilstand, der øger dine chancer for at gøre unormale blodpropper. Nogle gravide kvinder med trombofilier har brug for behandling med medicin kaldet blodfortyndere. De forhindrer blodpropper i at blive større og forhindrer, at nye blodpropper dannes.

Hvorfor er gravide kvinder i større risiko for blodpropper?

gravide kvinder er 5 gange mere tilbøjelige til at opleve blodpropper sammenlignet med kvinder, der ikke er gravide., Dette kan skyldes:

  • når du er gravid, er dine blodpropper lettere for at mindske blodtab under fødsel og fødsel.
  • hos gravide kvinder kan blodet strømme mindre til benene senere i graviditeten, fordi den voksende baby presser på blodkar omkring dit bækken.
  • når du er gravid, kan du opleve mindre bevægelse eller immobilitet (ikke bevæger sig meget), som når du er i sengeleje eller kommer dig efter fødslen.

Hvad er andre grunde til, at folk kan være i fare for at få blodpropper?,

visse ting gør dig mere tilbøjelig end andre til at få blodpropper. Disse kaldes risikofaktorer. At have en risikofaktor betyder ikke med sikkerhed, at du får en blodprop. Men det kan øge dine chancer. Tal med din udbyder om, hvad du kan gøre for at reducere din risiko.

risikofaktorer for blodpropper inkluderer:

  • , Der har visse sundhedsmæssige tilstande, såsom en trombofili, højt blodtryk, diabetes eller overvægt eller overvægt. En familiehistorie med blodkoagulationsproblemer øger også dine chancer for blodpropper.,
  • tager visse lægemidler, som p-piller eller østrogenhormoner. Disse lægemidler kan øge risikoen for koagulering. Hvis du har haft problemer med blodpropper eller trombofilier eller har en familiehistorie med disse tilstande, er p-piller muligvis ikke sikre for dig at bruge. Tal med din udbyder om andre muligheder for prævention.
  • Rygning. Rygning skader foringen af blodkar, hvilket kan forårsage blodpropper at danne.
  • under kirurgi, som en kejsersnit (også kaldet c-sektion)., En c-sektion er en operation, hvor din baby er født gennem et snit, som din læge gør i din mave og livmoder. American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) anbefaler, at læger hjælper med at forhindre blodpropper hos kvinder under en c-sektion. Dette kan omfatte brug af kompressionsenheder, der lægger pres på dine ben for at hjælpe med at holde dit blod flydende under c-sektionen.
  • bliver dehydreret. Dette betyder, at du ikke har nok vand i din krop. Dehydrering får blodkar til at indsnævre og dit blod til at blive tykkere, hvilket gør dig mere tilbøjelig til at have blodpropper.,
  • bevæger sig ikke meget rundt. Dette kan skyldes, at du er i sengeleje under graviditet eller kommer dig efter operation eller en ulykke. At være stille i lange perioder kan føre til dårlig blodgennemstrømning, hvilket gør dig mere tilbøjelig til at have blodpropper. Selv at sidde i lange perioder, som når du rejser i bil eller fly i 4 timer eller mere, kan øge dine chancer for at få blodpropper.
  • at have en baby. Det er mere sandsynligt, at du har en blodprop i de første 6 uger efter fødslen end kvinder, der ikke har født for nylig.,

hvilke problemer kan blodpropper forårsage under graviditeten?

Hvis du har en blodprop eller en slags thrombophilia kaldet antiphospholipid syndrom (også kaldet APS), kan du være mere tilbøjelige til at have komplikationer, der kan påvirke dit helbred og din baby ‘ s helbred, herunder:

blodpropper i moderkagen. Placenta vokser i livmoderen (livmoderen) og forsyner barnet med mad og ilt gennem navlestrengen. En blodprop i moderkagen kan stoppe blodgennemstrømningen til din baby og skade din baby.

hjerteanfald., Dette sker normalt, når en blodprop blokerer blod og iltstrøm til hjertet. Uden blod og ilt kan hjertet ikke pumpe blod godt, og den berørte hjertemuskel kan dø. Et hjerteanfald kan føre til varig hjerteskade eller død.

Intauterin vækstbegrænsning (også kaldet IUGR). Dette er, når din baby vokser dårligt i livmoderen.

abort. Et abort er, når en baby dør i livmoderen inden 20 ugers graviditet.

placentainsufficiens. Dette er, når moderkagen ikke virker så godt som det skal, så din baby får mindre mad og ilt.

præeklampsi., Denne tilstand, der normalt sker efter den 20. uge af graviditeten eller lige efter graviditeten. Det er, når en gravid kvinde har både protein i hendes urin og højt blodtryk.

for tidlig fødsel. Dette er, når din baby er født før 37 ugers graviditet.

lungeemboli (også kaldet PE). En emboli er en blodprop, der bevæger sig fra hvor den dannes til et andet sted i kroppen. Når blodproppen flytter til en lunge, er det en PE. PE kan forårsage lave iltniveauer i dit blod og skade dine kropsorganer. Det er en nødsituation og en førende dødsårsag under graviditeten., Tegn og symptomer på PE kan omfatte:

  • åndedrætsbesvær
  • hurtig eller uregelmæssig hjerteslag
  • brystsmerter
  • besvimelse
  • hoste blod

dødfødsel. Dette er, når en baby dør i livmoderen før fødslen, men efter 20 ugers graviditet.

slagtilfælde. Dette sker, når en blodprop blokerer et blodkar, der bringer blod til hjernen, eller når et blodkar i hjernen brister åbent. Graviditet og fødsel forårsager slagtilfælde hos omkring 8 ud af 100.000 kvinder. Stroke kan forårsage varig skade på kroppen eller døden.

trombose., Dette sker, når en blodpropp dannes i et blodkar og blokerer blodgennemstrømningen. Det sker oftest i benets dybe vener, men kan være andre steder i kroppen:

  • Cerebral venetrombose (også kaldet CVT). Dette sker, når der dannes en blodprop i en vene i hjernen. CVT kan føre til slagtilfælde. Tegn og symptomer omfatter hovedpine, synsproblemer og kramper.
  • dyb venetrombose (også kaldet DVT). Dette sker, når der dannes en blodprop i en vene dybt i kroppen, normalt i underbenet eller låret. DVT kan diagnosticeres med ultralyd eller andre billeddannelsestests., Tegn og symptomer kan omfatte varme og ømhed over venen og smerter, hævelse eller rødme i huden i det berørte område.

venøs tromboembolisme (også kaldet VTE). Dette sker, når en blodprop bryder af og rejser gennem blod til vitale organer, som hjernen, lungerne eller hjertet. Denne betingelse omfatter DVT og PE. VTEs, der blokerer blodkar i hjernen eller hjertet, kan forårsage slagtilfælde eller hjerteanfald.

Hvordan behandles disse tilstande?,

din udbyder kan bruge test som ultralyd eller magnetisk resonansafbildning (også kaldet MR) for at finde ud af, om du har en blodprop eller koagulationsbetingelser. Ultralyd bruger lydbølger og en computerskærm til at lave et billede af en baby i livmoderen. MR bruger magneter og computere til at gøre et klart billede af indersiden af kroppen. Disse tests er smertefri og sikker for dig og din baby.

Hvis du er gravid og har en koagulationstilstand, skal du muligvis gå til prænatal pleje checkups oftere end kvinder, der ikke har disse blodpropper., Ved disse besøg kontrollerer din udbyder dit blodtryk og kan bruge andre tests, som blodprøver, til at overvåge dit helbred.

din udbyder kontrollerer også din babys helbred i livmoderen ved hjælp af test som:

  • ultralyd for at kontrollere din babys vækst og udvikling. Hun kan bruge en speciel slags ultralyd kaldet Doppler til at kontrollere din babys blodgennemstrømning i navlestrengen, et blodkar i navlestrengen. Navlestrengen forbinder din baby med moderkagen. Det bærer mad og ilt fra moderkagen til barnet.,
  • føtal pulsmåling (også kaldet en nonstress test eller NST). Denne test kontrollerer din babys hjerterytme i livmoderen og ser, hvordan hjertefrekvensen ændres, når din baby bevæger sig. Din udbyder bruger denne test for at sikre, at din baby får nok ilt.

under graviditet kan din udbyder give dig en blodfortynder kaldet heparin (heparin med lav molekylvægt eller ufraktioneret heparin). Hvis du har APS, kan din udbyder instruere dig om at tage heparin sammen med lavdosis aspirin. Din udbyder kan også henvise dig til en hæmatolog., Dette er en læge, der behandler blodtilstande.

efter fødslen kan din udbyder fortsætte med at behandle dig med heparin. Eller hun kan behandle dig med en blodfortynder kaldet .arfarin. Wararfarin er sikkert at tage efter graviditet, selvom du ammer. Wararfarin er ikke sikkert at tage under graviditet, fordi det kan forårsage fødselsdefekter.

tag ikke kombinerede hormonelle metoder til prævention i løbet af de første 21-42 dage efter fødslen. Risikoen for DVT er højest i de første 21 dage.

Hvordan kan jeg sikkert følge med i mine fødselsbehandlingsaftaler under COVID-19-pandemien?,

under coronavirus-sygdommen 2019-pandemien (COVID-19) kan dine fødselsbesøg ændre sig. Spørg din udbyder, hvordan han vil overvåge dit helbred og udføre de test, du har brug for, mens du og din baby er beskyttet mod COVID-19.

udbydere tager skridt til at forhindre spredning af COVID-19 ved hjælp af telehealth eller telemedicin. Telehealth eller telemedicin er sundhedsbesøg, hvor du taler med din udbyder via telefon eller ved videocall, i stedet for at gå til hans kontor. Du har brug for enten en telefon, tablet eller computer til et telehealth-besøg, og i nogle tilfælde har du muligvis brug for adgang til internettet., Fortæl din udbyder, hvis du ikke er i stand til at have telehealth-besøg på grund af manglende udstyr eller anden grund. Stil eventuelle spørgsmål, du måtte have om at følge med i dine ultralyd og andre test, mens du undgår at få COVID-19.

Hvad kan jeg gøre for at reducere min risiko for blodpropper?

  • Kend tegn og symptomer på en blodpropp. På et berørt lem som et ben eller en arm kan du bemærke hævelse, smerte eller ømhed, der ikke var forårsaget af en skade, varm hud, når du rører ved det eller rødme og misfarvning. Kontakt din udbyder, hvis du oplever nogen af disse symptomer.,
  • Tal med din udbyder om din risiko. Hvis du eller et familiemedlem som en forælder, bror eller søster har haft blodpropper før, skal du fortælle din udbyder.
  • Flyt eller stræk på lange ture. Hvis du sidder i mere end 4 timer på en tur, så prøv at flytte dine ben ofte. Hvis du kan gå rundt, kan du gøre det. Hvis du ikke kan, kan du prøve siddende benstrækninger som at udvide dine ben lige ud og flytte dine ankler for at bevæge tæerne mod og væk fra dig. Du kan også trække dit knæ til brystet og holde det der med dine hænder i 15 sekunder.,
  • Følg andre rejsetips for at reducere risikoen for blodpropper. Disse inkluderer at drikke masser af væsker som vand, iført løst monteret tøj eller iført specielle strømper, der komprimerer dine ben under knæet. Tal med din udbyder, før du prøver disse strømper.
  • Følg din udbyders instruktioner under graviditet og efter fødslen. Din udbyder kan give dig medicin som blodfortyndere eller bede dig om at komme ind for yderligere prænatal pleje checkups.