Ein Blutgerinnsel (auch Thrombose genannt) ist eine Masse oder ein Blutklumpen, der sich bildet, wenn sich Blut von einer Flüssigkeit in einen Feststoff ändert. Der Körper bildet normalerweise Blutgerinnsel, um die Blutung nach einem Kratzen oder Schneiden zu stoppen. Aber manchmal können Blutgerinnsel den Blutfluss in einem Blutgefäß, wie einer Vene oder Arterie, teilweise oder vollständig blockieren.

Jeder kann ein Blutgerinnsel entwickeln, aber Sie haben ein höheres Risiko für ein Blutgerinnsel während der Schwangerschaft und bis zu 3 Monate nach der Geburt Ihres Babys. Die meisten Frauen mit Blutgerinnungsstörungen haben gesunde Schwangerschaften., Aber diese Bedingungen können Probleme für einige schwangere Frauen verursachen. In schweren Fällen können sie sowohl für Mama als auch für Baby zum Tod führen. Aber Tests und Behandlungen können helfen, Sie und Ihr Baby zu schützen und zu retten.

Wenn Sie schwanger sind oder versuchen, schwanger zu werden und in der Vergangenheit Probleme mit Blutgerinnseln hatten, informieren Sie Ihren Arzt bei einer Vorsorgeuntersuchung (vor der Schwangerschaft) oder bei Ihrer ersten vorgeburtlichen Untersuchung.

Wenn Sie oder jemand in Ihrer Familie wie Ihr Elternteil, Bruder oder Schwester Probleme mit Blutgerinnseln hatten, sprechen Sie mit Ihrem Anbieter. Blutgerinnsel können in Ihrer Familie laufen., Sie können auch mit Ihrem Anbieter über einen Bluttest sprechen, um zu sehen, ob Sie eine Thrombophilie haben. Dies ist ein Gesundheitszustand, der Ihre Chancen auf abnormale Blutgerinnsel erhöht. Einige schwangere Frauen mit Thrombophilen benötigen eine Behandlung mit Medikamenten, die als Blutverdünner bezeichnet werden. Sie verhindern, dass Blutgerinnsel größer werden, und verhindern, dass sich neue Blutgerinnsel bilden.

Warum sind schwangere Frauen einem höheren Risiko für Blutgerinnsel ausgesetzt?

Schwangere Frauen haben 5-mal häufiger ein Blutgerinnsel als Frauen, die nicht schwanger sind., Dies kann daran liegen:

  • Wenn Sie schwanger sind, Blutgerinnsel leichter Blutverlust während der Geburt und Lieferung zu verringern.
  • Bei schwangeren Frauen kann das Blut später in der Schwangerschaft weniger zu den Beinen fließen, da das wachsende Baby auf Blutgefäße um Ihr Becken drückt.
  • Wenn Sie schwanger sind, können Sie weniger Bewegung oder Unbeweglichkeit (nicht viel bewegen) erleben, wie wenn Sie Bettruhe haben oder sich von der Geburt erholen.

Was sind andere Gründe, warum Menschen kann die Gefahr für Blutgerinnsel?,

Bestimmte Dinge machen Sie wahrscheinlicher als andere, ein Blutgerinnsel zu haben. Diese werden Risikofaktoren genannt. Einen Risikofaktor zu haben bedeutet nicht sicher, dass Sie ein Blutgerinnsel haben. Aber es kann Ihre Chancen erhöhen. Sprechen Sie mit Ihrem Anbieter darüber, was Sie tun können, um Ihr Risiko zu reduzieren.

Zu den Risikofaktoren für Blutgerinnsel gehören:

  • Mit bestimmten Gesundheitszuständen, wie Thrombophilie, Bluthochdruck, Diabetes oder Übergewicht oder fettleibig. Eine Familienanamnese von Blutgerinnungsproblemen erhöht auch Ihre Chancen auf Blutgerinnsel.,
  • Einnahme bestimmter Medikamente, wie Antibabypillen oder Östrogenhormone. Diese Arzneimittel können das Gerinnungsrisiko erhöhen. Wenn Sie Probleme mit Blutgerinnseln oder Thrombophilen hatten oder eine Familienanamnese dieser Zustände haben, sind Antibabypillen möglicherweise nicht sicher für Sie. Sprechen Sie mit Ihrem Anbieter über andere Geburtenkontrolloptionen.
  • Rauchen. Rauchen schädigt die Auskleidung von Blutgefäßen, wodurch sich Blutgerinnsel bilden können.
  • Operation, wie ein Kaiserschnitt (auch c-Abschnitt genannt)., Ein C-Abschnitt ist eine Operation, bei der Ihr Baby durch einen Schnitt geboren wird, den Ihr Arzt in Bauch und Gebärmutter macht. Das American College of Geburtshelfer und Gynäkologen (ACOG) empfiehlt Ärzten, Blutgerinnsel bei Frauen während eines Kaiserschnitts zu verhindern. Dies kann die Verwendung von Kompressionsgeräten umfassen, die Druck auf Ihre Beine ausüben, damit Ihr Blut während des C-Abschnitts fließt.
  • entwässernd. Dies bedeutet, dass Sie nicht genug Wasser in Ihrem Körper. Dehydration führt zu einer Verengung der Blutgefäße und einer Verdickung Ihres Blutes, wodurch Blutgerinnsel wahrscheinlicher werden.,
  • bewegt sich nicht viel. Dies kann daran liegen, dass Sie während der Schwangerschaft Bettruhe haben oder sich von einer Operation oder einem Unfall erholen. Wenn Sie längere Zeit still sind, kann dies zu einem schlechten Blutfluss führen, wodurch Blutgerinnsel wahrscheinlicher werden. Selbst wenn Sie längere Zeit sitzen, z. B. wenn Sie 4 Stunden oder länger mit dem Auto oder Flugzeug reisen, kann dies Ihre Chancen auf ein Blutgerinnsel erhöhen.
  • Ein Baby bekommen. Es ist wahrscheinlicher, dass Sie in den ersten 6 Wochen nach der Geburt ein Blutgerinnsel haben als Frauen, die kürzlich nicht geboren haben.,

Welche Probleme können Blutgerinnsel während der Schwangerschaft verursachen?

Wenn Sie ein Blutgerinnsel oder eine Art Thrombophilie namens Antiphospholipid-Syndrom (auch APS genannt) haben, können Komplikationen auftreten, die sich auf Ihre Gesundheit und die Gesundheit Ihres Babys auswirken können, einschließlich:

Blutgerinnsel in der Plazenta. Die Plazenta wächst in Ihrer Gebärmutter und versorgt das baby mit Nahrung und Sauerstoff durch die Nabelschnur. Ein Blutgerinnsel in der Plazenta kann den Blutfluss zu Ihrem Baby stoppen und Ihrem Baby schaden.

Herzinfarkt., Dies geschieht normalerweise, wenn ein Blutgerinnsel den Blut – und Sauerstofffluss zum Herzen blockiert. Ohne Blut und Sauerstoff kann das Herz kein Blut gut pumpen und der betroffene Herzmuskel kann sterben. Ein Herzinfarkt kann zu dauerhaften Herzschäden oder zum Tod führen.

Intauterine Wachstumsbeschränkung (auch IUGR genannt). Dies ist, wenn Ihr Baby im Mutterleib schlecht wächst.

Fehlgeburt. Eine Fehlgeburt ist, wenn ein Baby vor 20 Wochen der Schwangerschaft im Mutterleib stirbt.

Plazentainsuffizienz. Dies ist, wenn die Plazenta nicht so gut funktioniert, wie es sollte, damit Ihr Baby weniger Nahrung und Sauerstoff bekommt.

Präeklampsie., Schwangerschaftswoche oder direkt nach der Schwangerschaft auftritt. Es ist, wenn eine schwangere Frau sowohl Protein im Urin als auch Bluthochdruck hat.

Frühgeburt. Dies ist, wenn Ihr Baby vor 37 Wochen der Schwangerschaft geboren wird.

Lungenembolie (auch PE genannt). Eine Embolie ist ein Blutgerinnsel, das sich von der Stelle, an der es sich gebildet hat, an einen anderen Ort im Körper bewegt. Wenn sich das Gerinnsel in eine Lunge bewegt, ist es ein PE. PE kann einen niedrigen Sauerstoffgehalt in Ihrem Blut verursachen und Ihre Körperorgane schädigen. Es ist ein Notfall und eine Haupttodesursache während der Schwangerschaft., Anzeichen und Symptome von PE können sein:

  • Atembeschwerden
  • Schneller oder unregelmäßiger Herzschlag
  • Brustschmerzen
  • Ohnmacht
  • Bluthusten

Totgeburt. Dies ist, wenn ein Baby im Mutterleib vor der Geburt stirbt, aber nach 20 Wochen der Schwangerschaft.

Hub. Dies geschieht, wenn ein Blutgerinnsel ein Blutgefäß blockiert, das Blut zum Gehirn bringt, oder wenn ein Blutgefäß im Gehirn aufplatzt. Schwangerschaft und Geburt verursachen bei etwa 8 von 100.000 Frauen Schlaganfälle. Schlaganfall kann den Körper nachhaltig schädigen oder zum Tod führen.

Thrombose., Dies geschieht, wenn sich in einem Blutgefäß ein Blutgerinnsel bildet und den Blutfluss blockiert. Es kommt am häufigsten in den tiefen Venen der Beine vor, kann aber auch an anderen Stellen des Körpers auftreten:

  • Zerebrale Venenthrombose (auch CVT genannt). Dies geschieht, wenn sich ein Blutgerinnsel in einer Vene im Gehirn bildet. CVT kann zu Schlaganfall führen. Anzeichen und Symptome sind Kopfschmerzen, Sehstörungen und Krampfanfälle.
  • Tiefe Venenthrombose (auch DVT genannt). Dies geschieht, wenn sich ein Blutgerinnsel in einer Vene tief im Körper bildet, normalerweise im Unterschenkel oder Oberschenkel. DVT kann mit Ultraschall oder anderen bildgebenden Tests diagnostiziert werden., Anzeichen und Symptome können Wärme und Zärtlichkeit über der Vene und Schmerzen, Schwellungen oder Hautrötungen im betroffenen Bereich sein.

Venöse Thromboembolie (auch VTE genannt). Dies geschieht, wenn ein Blutgerinnsel abbricht und durch Blut zu lebenswichtigen Organen wie Gehirn, Lunge oder Herz gelangt. Dieser Zustand umfasst DVT und PE. VTEs, die Blutgefäße im Gehirn oder im Herzen blockieren, können Schlaganfall oder Herzinfarkt verursachen.

Wie werden diese Zustände behandelt?,

Ihr Anbieter kann Tests wie Ultraschall oder Magnetresonanztomographie (auch MRT genannt) verwenden, um herauszufinden, ob Sie ein Blutgerinnsel oder Gerinnungszustände haben. Ultraschall verwendet Schallwellen und einen Computerbildschirm, um ein Bild eines Babys im Mutterleib zu machen. MRT verwendet Magnete und Computer, um ein klares Bild von der Innenseite des Körpers zu machen. Diese tests sind schmerzlos und sicher für Sie und Ihr baby.

Wenn Sie schwanger sind und eine Gerinnungsstörung haben, müssen Sie möglicherweise häufiger vorgeburtliche Untersuchungen durchführen als Frauen, die diese Blutgerinnsel nicht haben., Bei diesen Besuchen überprüft Ihr Anbieter Ihren Blutdruck und kann andere Tests wie Blutuntersuchungen verwenden, um Ihre Gesundheit zu überwachen.

Ihr Anbieter überprüft auch die Gesundheit Ihres Babys im Mutterleib mit Tests wie:

  • Ultraschall, um das Wachstum und die Entwicklung Ihres Babys zu überprüfen. Sie kann eine spezielle Art von Ultraschall namens Doppler verwenden, um den Blutfluss Ihres Babys in der Nabelarterie, einem Blutgefäß in der Nabelschnur, zu überprüfen. Die Nabelschnur verbindet Ihr Baby mit der Plazenta. Es trägt Nahrung und Sauerstoff von der Plazenta zum Baby.,
  • Fetale Herzfrequenzüberwachung (auch Nonstress-Test oder NST genannt). Dieser Test überprüft die Herzfrequenz Ihres Babys im Mutterleib und sieht, wie sich die Herzfrequenz ändert, wenn sich Ihr Baby bewegt. Ihr Anbieter verwendet diesen Test, um sicherzustellen, dass Ihr Baby genug Sauerstoff bekommt.

Während der Schwangerschaft kann Ihr Arzt Ihnen einen Blutverdünner namens Heparin (niedermolekulares Heparin oder unfraktioniertes Heparin) verabreichen. Wenn Sie APS haben, kann Ihr Anbieter Sie anweisen, Heparin zusammen mit niedrig dosiertem Aspirin einzunehmen. Ihr Anbieter kann Sie auch an einen Hämatologen verweisen., Dies ist ein Arzt, der Blutkrankheiten behandelt.

Nach der Geburt kann Ihr Arzt Sie weiterhin mit Heparin behandeln. Oder sie behandelt Sie mit einem Blutverdünner namens Warfarin. Warfarin ist sicher nach der Schwangerschaft zu nehmen, auch wenn Sie stillen. Warfarin ist während der Schwangerschaft nicht sicher einzunehmen, da es Geburtsfehler verursachen kann.

Nehmen Sie während der ersten 21-42 Tage nach der Entbindung keine kombinierten hormonellen Methoden der Geburtenkontrolle ein. Das DVT-Risiko ist in den ersten 21 Tagen am höchsten.

Wie kann ich während der COVID-19-Pandemie sicher mit meinen pränatalen Behandlungsterminen Schritt halten?,

Während der Pandemie der Coronavirus-Krankheit 2019 (COVID-19) können sich Ihre vorgeburtlichen Besuche ändern. Fragen Sie Ihren Anbieter, wie er Ihre Gesundheit überwacht und die Tests durchführt, die Sie benötigen, während Sie und Ihr Baby vor COVID-19 geschützt sind.

Anbieter ergreifen Maßnahmen, um die Verbreitung von COVID-19 durch Telemedizin oder Telemedizin zu verhindern. Telemedizin oder Telemedizin sind Gesundheitsbesuche, bei denen Sie telefonisch oder per Videokonferenz mit Ihrem Anbieter sprechen, anstatt in sein Büro zu gehen. Sie benötigen entweder ein Telefon, Tablet oder Computer für einen Telemedizinbesuch und in einigen Fällen benötigen Sie möglicherweise Zugang zum Internet., Informieren Sie Ihren Anbieter, wenn Sie aufgrund fehlender Ausrüstung oder aus anderen Gründen keine Telemedizinbesuche durchführen können. Stellen Sie Fragen, die Sie möglicherweise haben, um mit Ihren Ultraschalluntersuchungen und anderen Tests Schritt zu halten und gleichzeitig COVID-19 zu vermeiden.

Was kann ich tun, um mein Blutgerinnselrisiko zu senken?

  • Kennen Sie die Anzeichen und Symptome eines Blutgerinnsels. An einem betroffenen Glied wie einem Bein oder Arm können Schwellungen, Schmerzen oder Zärtlichkeiten auftreten, die nicht durch eine Verletzung, warme Haut beim Berühren oder Rötung und Verfärbung verursacht wurden. Wenden Sie sich an Ihren Anbieter, wenn eines dieser Symptome auftritt.,
  • Sprechen Sie mit Ihrem Anbieter über Ihr Risiko. Wenn Sie oder ein Familienmitglied wie ein Elternteil, ein Bruder oder eine Schwester zuvor Blutgerinnsel hatten, informieren Sie Ihren Anbieter.
  • Bewegen oder strecken Sie sich auf langen Reisen. Wenn Sie länger als 4 Stunden auf einer Reise sitzen, versuchen Sie, Ihre Beine oft zu bewegen. Wenn Sie herumlaufen können, können Sie dies tun. Wenn Sie nicht können, können Sie versuchen, das Bein zu strecken, z. B. Ihre Beine gerade ausstrecken und Ihre Knöchel bewegen, um Ihre Zehen zu und von Ihnen weg zu bewegen. Sie können auch Ihr Knie an die Brust ziehen und es dort 15 Sekunden lang mit den Händen halten.,
  • Befolgen Sie weitere Reisetipps zur Verringerung des Blutgerinnselrisikos. Dazu gehören das Trinken von viel Flüssigkeit wie Wasser, das Tragen locker sitzender Kleidung oder das Tragen spezieller Strümpfe, die Ihre Beine unterhalb des Knies komprimieren. Sprechen Sie mit Ihrem Anbieter, bevor Sie diese Strümpfe ausprobieren.
  • Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Anbieters während der Schwangerschaft und nach der Geburt. Ihr Anbieter kann Ihnen Medikamente wie Blutverdünner geben oder Sie bitten, zusätzliche vorgeburtliche Untersuchungen durchzuführen.