convulsiile sunt o problemă de sănătate care poate apărea după o leziune cerebrală traumatică (TBI). Deși majoritatea persoanelor cu TBI nu vor avea niciodată o criză, 1 din 10 persoane care au fost spitalizate după un TBI vor avea convulsii. Este bine să știți ce este o criză și ce să faceți dacă aveți una. Cele mai multe convulsii se întâmplă în primele zile sau săptămâni după un TBI. Dar unele pot apărea luni sau chiar ani după rănire. Aproximativ 70% până la 80% dintre persoanele care au avut un TBI și care au apoi convulsii sunt ajutate de medicamente și pot reveni la majoritatea activităților., În cazuri rare, convulsiile pot îngreuna funcționarea unei persoane cu TBI din cauza unor noi dificultăți în gândire sau mișcare.

ce sunt convulsiile?

o criză este o activitate electrică bruscă și anormală în creier. În timpul unei crize convulsive, pot apărea unul sau mai multe dintre următoarele simptome: mișcarea neobișnuită a capului, corpului, brațelor, picioarelor sau ochilor. Aceasta poate include rigidizarea, sacadarea sau agitarea.

  • Unresponsiveness și holbezi.
  • mestecat, buze smacking, sau mișcări dibuit.
  • modificări ale simțului mirosului, auzului sau gustului.,
  • modificări ale vederii, cum ar fi o aură sau a vedea lucruri care nu există.
  • oboseală bruscă sau amețeli.
  • neputând vorbi sau înțelege pe alții.
  • noi izbucniri de furie sau lacrimă.aceste simptome ale unei crize se întâmplă brusc și nu le puteți controla. Convulsiile durează de obicei câteva secunde sau minute, dar pot dura 5 până la 10 minute. În timpul unei convulsii, este posibil să aveți un accident de vezică sau intestin; vă puteți mușca limba sau interiorul gurii., După o criză, este posibil să vă simțiți somnolent, slab sau confuz sau să aveți dificultăți în a vorbi sau a înțelege alții. După o criză severă, care durează mai mult de 2 minute, poate fi greu să stai, să te plimbi sau să ai grijă de tine pentru câteva zile sau chiar mai mult.unele afecțiuni care pot crește riscul de a avea o criză includ:

    • febră mare.
    • pierderea somnului și oboseala extremă.
    • consumul de droguri și alcool.
    • modificări chimice în organism, cum ar fi sodiu scăzut sau magneziu sau calciu ridicat.,

    ce numim convulsii după TBI

    • o criză care apare în decurs de 1 săptămână de la un TBI se numește o criză posttraumatică precoce. Aproximativ 25% dintre persoanele care au o criză posttraumatică timpurie vor avea o altă criză luni sau ani mai târziu. Aceasta se numește epilepsie.
    • o criză care apare la mai mult de 1 săptămână după o TBI se numește o criză posttraumatică târzie. Aproximativ 80% dintre persoanele care au acest tip de criză vor avea o altă criză (epilepsie).,jumătate din persoanele care dezvoltă epilepsie vor continua să aibă convulsii de-a lungul vieții, dar de obicei pot fi gestionate cu medicamente.medicamentele utilizate pentru controlul crizelor se numesc medicamente antiepileptice (AED). AED pot fi utilizate pentru alte probleme, cum ar fi durerea cronică, neliniștea sau instabilitatea dispoziției. Dumneavoastră și medicul dumneavoastră veți decide ce medicament să utilizați în funcție de tipul de convulsii pe care le aveți, de vârsta dvs., de cât de sănătos sunteți și dacă aveți reacții adverse din medicament., Efectele secundare ale AED se îmbunătățesc adesea după ce ați luat medicamentul timp de 3 până la 5 zile.unele reacții adverse frecvente ale AED sunt: somnolență sau oboseală.
    • agravarea echilibrului.
    • amețeli sau amețeli.
    • tremurând.
    • vedere dublă.
    • confuzie.este posibil să fie nevoie să faceți analize de sânge pentru a vă asigura că primiți suficient medicament și pentru a vă asigura că AED nu cauzează alte probleme. Deși AED provoacă rareori defecte congenitale la nou-născuți, trebuie să spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți gravidă sau puteți rămâne gravidă., Uneori, medicul dumneavoastră vă va prescrie două sau mai multe AED pentru a vă opri convulsiile. Unele AED comune sunt enumerate mai jos.

      • carbamazepină (cunoscută și sub denumirea de Tegretol).
      • lamotrigină (cunoscută și sub denumirea de Lamictal).
      • Levitiracetam (cunoscut și sub numele de Keppra).
      • Gabapentin (cunoscut și sub numele de Neurontin).
      • oxcarbazepină (cunoscută și sub denumirea de Trileptal).
      • fenobarbital.
      • fenitoină / fosfenitoină (cunoscută și sub denumirea de Dilantină).
      • Pregabalain (cunoscut și sub numele de Lyrica).
      • topiramat (cunoscut și sub numele de Topamax).,
      • acid Valproic sau valproat (cunoscut și sub denumirea de Depakene sau Depakote).
      • Zonisamidă (cunoscută și sub denumirea de Zonegran).

      ce se întâmplă dacă medicamentele nu funcționează?

      medicamentele anti-convulsii funcționează de obicei. Dar uneori nu-ți pot opri crizele. Dacă mai aveți convulsii după ce ați încercat medicamentul, medicul dumneavoastră vă poate trimite la un centru de epilepsie cuprinzător. În centru, veți vedea medici speciali de convulsii numiți epileptologi sau neurologi specializați în epilepsie., Acești medici pot face teste ale undelor cerebrale și pot face un videoclip cu tine în timpul uneia dintre crizele tale pentru a-ți da seama ce le provoacă. Aceste informații vă pot ajuta medicul să decidă ce medicament va funcționa cel mai bine. De asemenea, poate ajuta medicul să-și dea seama dacă alte tipuri de tratament vă vor ajuta cu convulsiile pe care le aveți.pentru a găsi un centru în apropierea dvs., puteți vizita site-urile web ale Fundației epilepsie (www.efa.org) și Societatea Americană de epilepsie (www.aesnet.,org)

      probleme de siguranță

      în majoritatea statelor, dacă ați avut o criză, nu puteți conduce și trebuie să anunțați Departamentul autovehiculelor. De obicei, nu va fi capabil de a conduce vehicule pentru o anumită perioadă de timp, sau până când crizele s-au oprit. Legile variază de la stat la stat.dacă aveți în continuare convulsii, trebuie să luați anumite măsuri pentru a rămâne în siguranță. discutați cu medicul dumneavoastră despre riscul de convulsii în funcție de tipul de vătămare, de starea dumneavoastră medicală și de cât timp a trecut de la rănire.,

    • persoanele cu convulsii nu ar trebui să bea alcool sau să utilizeze marijuana, deoarece acest lucru va crește riscul pentru o altă criză.
    • după o criză, nu trebuie să folosiți echipamente grele până când nu vă întâlniți cu medicul dumneavoastră.
    • aveți întotdeauna pe cineva cu dvs. când vă aflați în apă. Aceasta include piscine, lacuri, oceane și căzi de baie.
    • nu urcați pe scări, copaci, acoperișuri sau alte obiecte înalte.
    • când mâncați, spuneți oamenilor cu dvs. ce să faceți dacă aveți o criză și începeți să sufocați.,

    ce trebuie să facă îngrijitorul dumneavoastră dacă aveți o criză

    membrii familiei și îngrijitorii trebuie să urmărească îndeaproape în timpul unei crize, astfel încât să poată descrie ce s-a întâmplat cu medicul dumneavoastră și cu alți furnizori de servicii medicale. Ei ar trebui să facă un jurnal cu data, ora din zi, durata de timp și o descriere a fiecărei confiscări. Medicul dumneavoastră va avea nevoie de aceste informații, împreună cu medicamentele pe care le luați pentru a vă controla convulsiile. Cele mai multe convulsii sunt scurte și nu provoacă leziuni grave., Dar este important ca îngrijitorii dvs. să știe ce să facă pentru a vă împiedica să vă răniți în timpul unei crize. când cineva are o criză, faceți următoarele:

    • slăbiți îmbrăcămintea strânsă, în special în jurul gâtului.
    • slăbiți îmbrăcămintea strânsă, în special în jurul gâtului.
    • asigurați-vă că persoana nu se încadrează. Țineți persoana constantă dacă el sau ea este într-un scaun, canapea sau pat. În cazul în care persoana este în picioare, el sau ea la sol în condiții de siguranță.
    • întoarceți persoana și capul în lateral, astfel încât nimic din gură, chiar scuipat, să nu blocheze gâtul.,
    • nu puneți nimic în gura persoanei, deoarece puteți fi mușcat.
    • dacă știți resuscitarea cardiopulmonară( CPR), verificați bătăile inimii în gât. Începeți CPR dacă nu există puls. Sună la 911.
    • ascultați respirația la gură. Extindeți gâtul persoanei dacă respirația este dificilă. Dacă persoana nu respiră, începeți resuscitarea. Sigilați buzele peste gura persoanei și respirați două respirații rapide. Continuați să respirați la fiecare 5 secunde, cu excepția cazului în care persoana începe să respire singură. Sună la 911.
    • dacă aceasta este prima criză după un TBI, apelați medicul persoanei pentru sfaturi.,dacă sechestrul nu se oprește după 3 minute, sunați la 911.
    • dacă convulsia se oprește în 3 minute, apelați medicul persoanei.
    • dacă persoana nu revine la normal în termen de 20 de minute de la confiscare, sunați la 911.

    Pentru Mai multe Informații

    Epilepsie Foundation of America
    Telefon: 1-800-332-1000
    Web: www.efa.org

    Brain injury Association of America
    Telefon: 1-800-444-6443
    Web: www.biausa.,org

    Brain Trauma Foundation & Asociația Americană a Chirurgilor Neurologici, secțiunea comună privind Neurotrauma și îngrijirea critică. (2000). Rolul profilaxiei antiseizure în urma rănirii capului. În: managementul și prognosticul leziunilor cerebrale traumatice severe (PP.159-165). Palo Alto, CA: Brain Trauma Foundation. convulsii după leziuni cerebrale traumatice a fost inițial dezvoltat de Jeffrey Englander, MD, David X., De asemenea, va oferim si servicii de curatenie la cele mai inalte standarde de calitate. Site-ul: www.biausa.org

    Fișă de Actualizare

    Convulsii Dupa traumatisme Cerebrale Traumatice fost revizuite și actualizate de către David X. Cifu MD, Ramon Diaz-Arrastia MD, și Alan Towne, MD, în colaborare cu American Institute de Cercetare Sisteme Model Cunoștințe Centrul de Traduceri.

    Sursa: conținutul din această fișă informativă se bazează pe cercetare și / sau consens profesional., Acest conținut a fost revizuit și aprobat de către experții de la Leziuni Cerebrale Traumatice Sisteme Model (TBIMS), finanțat de Institutul Național referitoare la Dizabilitate, Viață Independentă și Reabilitarea infrastructurii de Cercetare (NIDILRR), precum și experți din Politraumatisme Centre de Reabilitare (Cpi), cu finanțare de la Departamentul de probleme ale Veteranilor.

    Disclaimer: Aceste informații nu sunt menite să înlocuiască sfatul unui profesionist medical. Ar trebui să consulte furnizorul de îngrijire a sănătății cu privire la preocupările medicale specifice sau tratament., Această publicație a fost produsă de TBI Model Systems în colaborare cu Universitatea din Washington Model Systems Knowledge Translation Center, cu finanțare de la Institutul Național pentru dizabilitate și cercetare de reabilitare din cadrul Departamentului de educație al SUA, grant nr. H133A060070. Acesta a fost actualizat în cadrul Institutului American pentru cercetare Model Systems Knowledge Translation Center, cu finanțare de la Institutul Național pentru persoanele cu handicap de viață independentă, și reabilitare de cercetare (nidilrr grant numărul 90DP0082)., NIDILRR este un centru din cadrul Administrației pentru viață comunitară (ACL), Departamentul de sănătate și Servicii Umane (HHS). Conținutul acestei fișe informative nu reprezintă neapărat politica NIDILRR, ACL sau HHS și nu trebuie să vă asumați aprobarea guvernului federal.