napady są jednym z problemów zdrowotnych, które mogą wystąpić po urazowym urazie mózgu (TBI). Chociaż większość osób z TBI nigdy nie będzie miał drgawki, 1 na 10 osób, które zostały hospitalizowane po TBI będzie miał drgawki. Dobrze jest wiedzieć, co to jest atak i co zrobić, jeśli go masz. Większość napadów ma miejsce w ciągu pierwszych kilku dni lub tygodni po TBI. Ale niektóre mogą wystąpić miesiące lub nawet lata po urazie. Około 70% do 80% osób, które miały TBI i które następnie mają napady są wspomagane przez leki i może powrócić do większości działań., W rzadkich przypadkach napady mogą utrudnić funkcjonowanie osoby z TBI z powodu nowych trudności w myśleniu lub poruszaniu się.

czym są napady padaczkowe?

napad to nagła i nieprawidłowa aktywność elektryczna w mózgu. Podczas napadu może wystąpić jeden lub więcej z następujących objawów:

  • nietypowy ruch głowy, ciała, rąk, nóg lub oczu. Może to obejmować usztywnienie, Szarpanie lub drżenie.
  • brak reakcji i gapienie się.
  • zmiany w węchu, słuchu lub smaku.,
  • zmiany w widzeniu, takie jak aura lub widzenie rzeczy, których nie ma.
  • nagłe zmęczenie lub zawroty głowy.
  • nie jest w stanie mówić ani rozumieć innych.
  • nowe wybuchy gniewu lub płaczu.

objawy napadu pojawiają się nagle i nie można ich kontrolować. Napady zwykle trwają kilka sekund lub minut, ale mogą trwać od 5 do 10 minut. Podczas napadu może wystąpić wypadek pęcherza moczowego lub jelita; możesz ugryźć język lub wnętrze jamy ustnej., Po wystąpieniu napadu możesz czuć się senny, słaby, zdezorientowany lub mieć trudności z mówieniem lub zrozumieniem innych. Po ciężkim ataku, który trwa dłużej niż 2 minuty, może być trudno stać, chodzić lub dbać o siebie przez kilka dni lub nawet dłużej.

do niektórych schorzeń, które mogą zwiększać ryzyko wystąpienia napadu należą:

  • wysoka gorączka.
  • utrata snu i skrajne zmęczenie.
  • zażywanie narkotyków i alkoholu.
  • zmiany chemiczne w organizmie, takie jak niski poziom sodu lub magnezu lub wysoki poziom wapnia.,

jak nazywamy napady padaczkowe po TBI

  • napad padaczkowy, który występuje w ciągu 1 tygodnia od TBI nazywa się wczesnym napadem pourazowym. Około 25% osób, które mają wczesny napad pourazowy, będzie miało kolejny napad miesięcy lub lat później. To się nazywa padaczka.
  • napad padaczkowy, który występuje ponad tydzień po TBI nazywa się późnym napadem pourazowym. Około 80% osób, które mają tego rodzaju napadów będzie miał inny napad (padaczka).,
  • połowa wszystkich osób, u których rozwinie się padaczka, nadal będzie miała napady przez całe życie, ale zwykle można je leczyć za pomocą leków.

leki stosowane w leczeniu napadów padaczkowych

leki stosowane w leczeniu napadów padaczkowych nazywane są lekami przeciwpadaczkowymi (AED). AED może być stosowany w przypadku innych problemów, takich jak przewlekły ból, niepokój lub niestabilność nastroju. Pacjent i jego lekarz zdecydują, jaki lek należy stosować na podstawie rodzaju napadów, wieku, stanu zdrowia i jeśli wystąpią działania niepożądane leku., Skutki uboczne AED często poprawiają się po zażyciu leku przez 3 do 5 dni.

niektóre częste działania niepożądane AED to:

  • senność lub zmęczenie.
  • pogorszenie równowagi.
  • zawroty głowy lub zawroty głowy.
  • podwójne widzenie.
  • zamieszanie.

może być konieczne wykonanie badań krwi, aby upewnić się, że otrzymujesz wystarczającą ilość leków i aby upewnić się, że AED nie powoduje innych problemów. Chociaż leki przeciwdrobnoustrojowe rzadko powodują wady wrodzone u noworodków, należy poinformować lekarza, jeśli pacjentka jest w ciąży lub może zajść w ciążę., Czasami lekarz zaleci dwa lub więcej leków przeciwpadaczkowych, aby powstrzymać napady padaczkowe. Niektóre popularne AED są wymienione poniżej.

  • Karbamazepina (znana również jako Tegretol).
  • lamotrygina (znana również jako Lamictal).
  • Gabapentyna (znana również jako Neurontin).
  • okskarbazepina (znana również jako Trileptal).
  • fenytoina/ fosfenytoina (znana również jako Dilantin).
  • topiramat (znany również jako Topamax).,
  • kwas walproinowy lub walproinian (znany również jako Depaken lub Depakote).
  • zonisamid (znany również jako Zonegran).

co jeśli leki nie działają?

leki przeciwpadaczkowe zwykle działają. Ale czasami nie mogą powstrzymać Twoich napadów. Jeśli po wypróbowaniu leku nadal występują napady padaczkowe, lekarz może wysłać cię do kompleksowego centrum padaczkowego. W centrum zobaczysz specjalnych lekarzy napadów zwanych epileptologów lub neurologów, którzy specjalizują się w padaczce., Ci lekarze mogą zrobić testy fal mózgowych i zrobić film z Tobą podczas jednego z napadów, aby dowiedzieć się, co je powoduje. Informacje te mogą pomóc lekarzowi zdecydować, który lek będzie najlepszy. Może to również pomóc lekarzowi ustalić, czy inne rodzaje leczenia pomogą w leczeniu napadów padaczkowych.

aby znaleźć najbliższy ośrodek, możesz odwiedzić strony internetowe Fundacji epilepsja (www.efa.org) oraz American Epilepsy Society (www.aesnet.,org)

problemy z bezpieczeństwem

w większości stanów, jeśli miałeś napad, nie możesz prowadzić i musisz powiadomić Departament pojazdów mechanicznych. Zazwyczaj nie będziesz w stanie prowadzić pojazdów przez pewien okres czasu lub dopóki drgawki nie ustąpią. Przepisy różnią się w zależności od stanu.

Jeśli nadal masz drgawki, należy podjąć pewne kroki, aby zachować bezpieczeństwo.

  • Porozmawiaj z lekarzem o ryzyku napadów padaczkowych w oparciu o rodzaj urazu, stan zdrowia i czas, jaki upłynął od urazu.,
  • osoby z napadami nie powinny pić alkoholu ani używać marihuany, ponieważ zwiększy to ryzyko kolejnego napadu.
  • po wystąpieniu napadu nie należy używać ciężkiego sprzętu do czasu spotkania z lekarzem.
  • zawsze mieć kogoś przy sobie, gdy jesteś w wodzie. Obejmuje to baseny, jeziora, oceany i wanny.
  • nie wspinaj się po drabinach, drzewach, dachach lub innych wysokich przedmiotach.
  • podczas jedzenia, powiedz ludziom z tobą, co zrobić, jeśli masz atak i zacząć się dławić.,

co powinien zrobić twój opiekun, jeśli masz napad

członkowie rodziny i opiekunowie powinni uważnie obserwować podczas napadu, aby mogli opisać, co stało się z twoim lekarzem i innymi świadczeniodawcami. Powinni sporządzić dziennik z datą, godziną dnia, długością czasu i opisem każdego zajęcia. Lekarz będzie potrzebował tych informacji wraz z przyjmowanymi lekami w celu opanowania napadów padaczkowych. Większość napadów jest krótka i nie powoduje poważnych obrażeń., Ale ważne jest, aby opiekunowie wiedzieli, co zrobić, aby nie zranić się podczas napadu.

gdy ktoś ma atak, wykonaj następujące czynności:

  • poluzuj obcisłe ubranie, szczególnie wokół szyi.
  • Rozluźnij obcisłe ubranie, szczególnie wokół szyi.
  • upewnij się, że osoba nie spadnie. Przytrzymaj osobę stabilną, jeśli jest na krześle, kanapie lub łóżku. Jeśli osoba stoi, zabierz ją na ziemię bezpiecznie.
  • Obróć osobę i jej głowę na bok, aby cokolwiek w ustach, nawet plucie, nie blokowało gardła.,
  • nie wkładaj niczego do ust osoby, ponieważ możesz zostać ugryziony.
  • jeśli znasz resuscytację krążeniowo-oddechową (CPR), Sprawdź tętno w szyi. Rozpocznij resuscytację, jeśli nie ma pulsu. Zadzwoń na 911.
  • słuchaj oddechu w ustach. Wydłużyć szyję osoby, jeśli oddychanie jest trudne. Jeśli osoba nie oddycha, zacznij resuscytację. Zamknij usta nad ustami osoby i oddychaj dwa szybkie oddechy. Kontynuuj oddychanie co 5 sekund, chyba że osoba zacznie oddychać samodzielnie. Zadzwoń na 911.
  • jeśli jest to pierwszy napad po TBI, zadzwoń do lekarza danej osoby po poradę.,
  • jeśli napad nie ustanie po 3 minutach, zadzwoń na 911.
  • jeśli napad ustaje w ciągu 3 minut, zadzwoń do lekarza danej osoby.
  • jeśli osoba nie wróci do normy w ciągu 20 minut od zajęcia, zadzwoń na 911.

więcej informacji

the Epilepsy Foundation of America
tel.: 1-800-332-1000
www: www.efa.org

Brain Injury Association of America
telefon: 1-800-444-6443
www: www.biausa.,org

Brain Trauma Foundation & American Association of Neurological Surgeons, Joint Section on Neurotrauma and Critical Care. (2000). Rola profilaktyki przeciwzakrzepowej po urazach głowy. W: zarządzanie i rokowanie ciężkiego urazowego uszkodzenia mózgu (S. 159-165). Palo Alto, CA: Brain Trauma Foundation.

autorstwo

, Cifu MD, Ramon Diaz-Arrastia MD i Alan Towne, MD we współpracy z University of Washington Model Systems Knowledge Translation Center (Msktc). Strona internetowa: www.biausa.org

aktualizacja arkusza informacyjnego

napady po urazowym urazie mózgu zostały zweryfikowane i zaktualizowane przez Davida X. Cifu MD, Ramona Diaz-Arrastia MD i Alana Towne, MD, we współpracy z American Institutes for Research Model Systems Knowledge Translation Center.

źródło: zawartość tego arkusza informacyjnego opiera się na badaniach i/lub konsensusie zawodowym., Ta treść została zweryfikowana i zatwierdzona przez ekspertów z Traumatic Brain Injury Model Systems (TBIMS), finansowanego przez National Institute on Disability, Independent Living, and Rehabilitation Research (NIDILRR), a także ekspertów z Polytrauma Rehabilitation Centers (PRCs), ze środków Departamentu Spraw Weteranów USA.

Disclaimer: Ta informacja nie ma na celu zastąpienia porady lekarza. Należy skonsultować się z lekarzem w sprawie konkretnych problemów medycznych lub leczenia., Publikacja ta została opracowana przez Tbi Model Systems we współpracy z University of Washington Model Systems Knowledge Translation Center ze środków Narodowego Instytutu Badań nad niepełnosprawnością i rehabilitacją w Departamencie Edukacji USA, grant no. H133A060070. Został on zaktualizowany w ramach American Institutes for Research Model Systems Knowledge Translation Center, z dofinansowaniem z National Institute on Disability Independent Living i Rehabilitation Research (numer grantu NIDILRR 90dp0082)., NIDILRR jest ośrodkiem w ramach administracji życia społecznego (ACL), Departamentu Zdrowia i usług ludzkich (HHS). Zawartość tego arkusza informacyjnego niekoniecznie reprezentuje politykę NIDILRR, ACL lub HHS i nie powinieneś zakładać poparcia przez rząd federalny.