les convulsions sont un problème de santé qui peut survenir après une lésion cérébrale traumatique (TCC). Bien que la plupart des personnes atteintes d’un TCC n’auront jamais de crise, 1 personne sur 10 hospitalisée après un TCC aura des crises. Il est bon de savoir qu’une crise est et quoi faire si vous en avez un. La plupart des crises surviennent dans les premiers jours ou semaines suivant un TCC. Mais certains peuvent survenir des mois, voire des années après la blessure. Environ 70% à 80% des personnes qui ont eu un TCC et qui ont ensuite des crises sont aidées par des médicaments et peuvent reprendre la plupart des activités., Dans de rares cas, les crises peuvent rendre plus difficile le fonctionnement d’une personne atteinte de TCC en raison de nouvelles difficultés à penser ou à bouger.

Ce sont des Crises d’épilepsie?

une crise est une activité électrique soudaine et anormale dans le cerveau. Lors d’une crise, un ou plusieurs des symptômes suivants peuvent survenir:

  • mouvement inhabituel de la tête, du corps, des bras, des jambes ou des yeux. Cela peut inclure un raidissement, des secousses ou des secousses.
  • manque de réponse et regarder.
  • mouvements de mastication, de claquement des lèvres ou de tâtonnement.
  • changements dans l’odorat, l’ouïe ou le goût.,
  • changements dans la vision, comme une aura ou voir des choses qui ne sont pas là.
  • fatigue soudaine ou vertiges.
  • ne pas être capable de parler ou de comprendre les autres.
  • nouvelles explosions de colère ou de larmes.

ces symptômes d’une crise se produisent soudainement et vous ne pouvez pas les contrôler. Les crises durent généralement quelques secondes ou minutes, mais peuvent durer de 5 à 10 minutes. Lors d’une crise, vous pouvez avoir un accident de la vessie ou de l’intestin; vous pouvez vous mordre la langue ou l’intérieur de votre bouche., Après une crise, vous pouvez vous sentir somnolent, faible ou confus ou avoir du mal à parler ou à comprendre les autres. Après une crise sévère, qui dure plus de 2 minutes, il peut être difficile pour vous de rester debout, de marcher ou de prendre soin de vous pendant quelques jours, voire plus.

Certaines conditions qui peuvent augmenter le risque d’avoir une crise suivants:

  • une Forte fièvre.
  • perte de sommeil et fatigue extrême.
  • consommation de drogues et d’alcool.
  • changements chimiques dans le corps tels que faible teneur en sodium ou en magnésium, ou élevé en calcium.,

comment appelons-nous les crises après TBI

  • une crise qui survient dans la semaine 1 d’un TBI est appelée une crise post-traumatique précoce. Environ 25% des personnes qui ont une crise post-traumatique précoce auront une autre crise des mois ou des années plus tard. Cela s’appelle de l’épilepsie.
  • une crise qui survient plus d’une semaine après un TCC est appelée crise post-traumatique tardive. Environ 80% des personnes qui ont ce type de crise auront une autre crise (épilepsie).,
  • La moitié des personnes qui développent une épilepsie continueront d’avoir des crises tout au long de leur vie, mais elles peuvent généralement être prises en charge avec des médicaments.

Médicaments pour traiter les crises d’épilepsie

Médicaments utilisés pour contrôler les crises sont appelés antiépileptiques (Dea). Les DEA peuvent être utilisés pour d’autres problèmes, tels que la douleur chronique, l’agitation ou l’instabilité de l’Humeur. Vous et votre médecin déciderez quel médicament utiliser en fonction du type de crises que vous avez, de votre âge, de votre état de santé et de vos effets secondaires., Les effets secondaires des DEA s’améliorent souvent après que vous ayez pris le médicament pendant 3 à 5 jours.

certains effets secondaires courants des DEA sont:

  • somnolence ou fatigue.
  • l’Aggravation de l’équilibre.
  • des étourdissements ou des vertiges.
  • le Tremblement.
  • Double vision.
  • la Confusion.

vous devrez peut-être faire des tests sanguins pour vous assurer que vous obtenez suffisamment de médicaments et pour vous assurer que le DEA ne cause pas d’autres problèmes. Bien que les Dea causent rarement des malformations congénitales chez les nouveau-nés, vous devez informer votre médecin si vous êtes enceinte ou si vous risquez de le devenir., Parfois, votre médecin vous prescrira deux DEA ou plus pour arrêter vos crises. Quelques Dea communs sont énumérés ci-dessous.

  • carbamazépine (également connue sous le nom de Tegretol).
  • Lamotrigine (également connue sous le nom de Lamictal).
  • Lévitiracétam (également connu sous le nom de Keppra).
  • gabapentine (également connue sous le nom de Neurontin).
  • oxcarbazépine (également connue sous le nom de Trileptal).
  • le Phénobarbital.
  • phénytoïne / fosphénytoïne (également connue sous le nom de Dilantin).
  • Pregabalain (également connu sous le nom de Lyrica).
  • Topiramate (également connu sous le nom de Topamax).,
  • acide valproïque ou valproate (également connu sous le nom de Dépakène ou Dépakote).
  • Zonisamide (également connu sous le nom de Zonegran).

Que si les médicaments ne fonctionnent pas?

Les médicaments anti-épileptiques fonctionnent généralement. Mais parfois, ils ne peuvent pas arrêter vos crises. Si vous avez encore des convulsions après avoir essayé des médicaments, votre médecin peut vous envoyer dans un centre complet d’épilepsie. Au centre, vous verrez des médecins épileptiques spéciaux appelés épileptologues ou neurologues spécialisés dans l’épilepsie., Ces médecins peuvent faire des tests d’ondes cérébrales et prendre une vidéo de vous pendant l’une de vos crises pour aider à comprendre ce qui les cause. Cette information peut aider votre médecin à décider quel médicament fonctionnera le mieux. Il peut également aider le médecin à déterminer si d’autres types de traitement aideront avec les crises que vous avez.

pour trouver un centre près de chez vous, vous pouvez visiter les sites Web de la fondation de L’épilepsie (www.efa.org) et L’American Epilepsy Society (www.aesnet.,

problèmes de sécurité

dans la plupart des États, Si vous avez eu une saisie, vous ne pouvez pas conduire et vous devez en informer le ministère des véhicules à moteur. Habituellement, vous ne serez pas en mesure de conduire pendant une certaine période de temps, ou jusqu’à ce que vos crises ont cessé. Les lois varient d’un état à l’autre.

Si vous rencontrez toujours des crises, vous devez prendre certaines mesures pour rester en sécurité.

  • parlez à votre médecin de votre risque de crise en fonction de votre type de blessure, de votre état médical et du temps écoulé depuis votre blessure.,
  • Les personnes ayant des convulsions ne devraient pas boire d’alcool ou consommer de la marijuana, car cela augmenterait votre risque de faire une autre crise.
  • après une crise, vous ne devez pas utiliser d’équipement lourd avant de rencontrer votre médecin.
  • Toujours avoir quelqu’un avec vous lorsque vous êtes dans l’eau. Cela comprend les piscines, les lacs, les océans et les baignoires.
  • ne grimpez pas sur des échelles, des arbres, des toits ou d’autres objets de grande taille.
  • En mangeant, dites aux personnes avec vous ce qu’il faut faire si vous avez une crise et commencez à vous étouffer.,

ce que votre soignant devrait faire si vous faites une crise

Les membres de la famille et les soignants devraient surveiller de près pendant une crise afin qu’ils puissent décrire ce qui est arrivé à votre médecin et à d’autres fournisseurs de soins de santé. Ils devraient faire un journal avec la date, l’Heure de la journée, la durée et une description de chaque crise. Votre médecin aura besoin de ces informations, ainsi que des médicaments que vous prenez pour contrôler vos crises. La plupart des crises sont courtes et ne causent pas de blessures graves., Mais il est important que vos soignants sachent quoi faire pour vous empêcher de vous blesser pendant une crise.

lorsque quelqu’un fait une crise, procédez comme suit:

  • Desserrez les vêtements serrés, en particulier autour du cou.
  • Desserrez les vêtements serrés, en particulier autour du cou.
  • assurez-vous que la personne ne tombe pas. Tenez la personne stable si elle est sur une chaise, un canapé ou un lit. Si la personne est debout, amenez-la au sol en toute sécurité.
  • Tournez la personne et sa tête sur le côté pour que tout ce qui se trouve dans la bouche, même cracher, ne bloque pas la gorge.,
  • ne mettez rien dans la bouche de la personne car vous risquez de vous faire mordre.
  • Si vous connaissez la réanimation cardiopulmonaire (RCR), vérifiez le rythme cardiaque dans le cou. Commencez la RCR s’il n’y a pas de pouls. Appelez le 911.
  • écoutez la respiration à la bouche. Étendre le cou de la personne si la respiration est difficile. Si la personne ne respire pas, commencez la RCR. Scellez vos lèvres sur la bouche de la personne et respirez deux respirations rapides. Continuez à respirer toutes les 5 secondes, sauf si la personne commence à respirer seule. Appelez le 911.
  • s’il s’agit de la première crise après un TCC, appelez le médecin de la personne pour obtenir des conseils.,
  • Si la crise ne s’arrête pas après 3 minutes, appelez le 911.
  • Si la crise cesse dans les 3 minutes, appelez le médecin de la personne.
  • si la personne ne revient pas à la normale dans les 20 minutes suivant la crise, composez le 911.

pour plus d’informations

La Fondation de L’épilepsie D’Amérique
Téléphone: 1-800-332-1000
Web: www.efa.org

Brain Injury Association of America
Téléphone: 1-800-444-6443
Web: www.biausa.,org

Brain Trauma Foundation & Association Américaine des Chirurgiens Neurologiques, Articulaires Section sur Neurotraumatologie et Critique de Soins. (2000). Le rôle de la prophylaxie antiseizure suite à une blessure à la tête. Dans: Gestion et pronostic des lésions cérébrales traumatiques graves (pp. 159-165). Palo Alto, CA: les Traumatismes du Cerveau de la Fondation.

paternité

Les crises après une lésion cérébrale traumatique ont été développées à L’origine par Jeffrey Englander, MD, David X., CIFU MD, Ramon Diaz-Arrastia MD et Alan Towne, MD en collaboration avec le centre D’application des connaissances des systèmes modèles de L’Université de Washington (MSKTC). Site web: www.biausa.org

mise à jour de la fiche D’Information

Les crises après une lésion cérébrale traumatique ont été examinées et mises à jour par David X. CIFU MD, Ramon Diaz-Arrastia MD et Alan Towne, MD, en collaboration avec le centre D’application des connaissances des systèmes modèles des instituts Américains de recherche.

Source: le contenu de cette fiche d’information est basé sur la recherche et/ou le consensus professionnel., Ce contenu a été examiné et approuvé par des experts du Traumatic Brain Injury Model Systems (TBIMS), financé par le National Institute on Disability, Independent Living, and Rehabilitation Research (NIDILRR), ainsi que par des experts des Polytrauma Rehabilitation Centers (PRCs), avec un financement du Département des Anciens Combattants des États-Unis.

Avertissement: Cette information n’est pas destinée à remplacer les conseils d’un professionnel de la santé. Vous devriez consulter votre fournisseur de soins de santé au sujet de préoccupations ou de traitements médicaux spécifiques., Cette publication a été produite par le TBI Model Systems en collaboration avec le centre D’application des connaissances Model Systems DE L’Université de Washington avec un financement du National Institute on Disability and Rehabilitation Research du Département de l’éducation des États-Unis, grant no. H133A060070. Il a été mis à jour dans le cadre du Centre D’application des connaissances des systèmes modèles des instituts Américains de recherche, avec un financement du National Institute on Disability Independent Living, and Rehabilitation Research (NIDILRR grant number 90DP0082)., NIDILRR est un centre de L’Administration pour la vie en communauté( ACL), Ministère de la santé et des Services sociaux (HHS). Le contenu de cette fiche d’information ne représente pas nécessairement la Politique de NIDILRR, ACL ou HHS, et vous ne devriez pas supposer l’approbation par le gouvernement fédéral.