NYU Langone médicos têm experiência no diagnóstico do cancro nasofaríngeo, que se desenvolve na nasofaringe, a parte superior da garganta.a nasofaringe é uma estrutura tubular atrás da cavidade nasal, que é o espaço vazio acima e atrás do nariz que humedece e filtra o ar. A nasofaringe transporta ar da cavidade nasal para a garganta, que é chamada de faringe, ajudando-o a respirar.
a maioria dos cancros nasofaríngeos começam nas células epiteliais, que lineiam a nasofaringe., As pessoas normalmente não experimentam sintomas quando um tumor nasofaríngeo é pequeno.à medida que o tumor cresce, ele pode se espalhar para gânglios linfáticos próximos, que são pequenas estruturas em forma de feijão que fazem parte do sistema linfático. O sistema linfático é uma rede de vasos, tecidos e órgãos que circulam linfáticos, um fluido que contém células brancas do sangue que combatem infecções chamadas linfócitos. Nódulos inchados no pescoço pode ser o primeiro sinal perceptível da condição.os cancros nasofaríngeos podem crescer e pressionar um dos dois tubos Eustáquicos., Estes tubos conectam a nasofaringe ao ouvido médio e ajudam a regular a pressão e drenar fluido do ouvido médio. O câncer nasofaríngeo que afeta o tubo Eustáquio pode causar dor, fluido ou perda auditiva nesse ouvido.à medida que o cancro cresce, pode bloquear uma passagem nasal, causando um nariz entupido. Algumas pessoas sentem hemorragias nasais.o câncer nasofaríngeo também pode entrar na base do crânio, uma área cheia de nervos complexos e vasos sanguíneos na base do cérebro. A base do crânio fica atrás dos olhos e acima da cavidade nasal e separa o cérebro de outras estruturas da cabeça., À medida que um tumor se espalha para a base do crânio, ele pode pressionar os nervos críticos, causando problemas de visão, dores de cabeça e dor facial.os factores de risco para o cancro nasofaríngeo
a infecção pelo vírus Epstein–Barr (EBV) pode aumentar o risco de desenvolvimento do cancro nasofaríngeo. O EBV é espalhado através de fluidos corporais, incluindo saliva. A maioria das pessoas fica infectada com EBV em algum momento de suas vidas. Normalmente, o corpo luta contra o vírus, e a infecção passa despercebida. Nos Estados Unidos, o EBV é conhecido por causar mononucleose.,por razões que não são completamente compreendidas, as pessoas que vivem no norte da África, Sudeste Asiático e sul da China estão em maior risco de desenvolver câncer nasofaríngeo se ficarem infectadas com EBV. Como Nova York é o lar de imigrantes recentes dessas áreas, os médicos da NYU Langone diagnosticam e tratam um grande número de pessoas com câncer nasofaríngeo em comparação com outros centros médicos nos Estados Unidos.mais recentemente, o papilomavírus humano (HPV) tem sido associado ao cancro nasofaríngeo., O HPV é um membro da família do vírus herpes e é facilmente transmitido através de contato com a pele, geralmente sexo vaginal, oral e anal. Os sistemas imunológicos da maioria das pessoas destroem o HPV depois de contraído, mas em algumas pessoas pode causar alterações celulares que levam ao câncer.estão disponíveis vacinas contra o HPV, mas ainda não se sabe se previnem o cancro nasofaríngeo. Evitar o sexo com múltiplos parceiros e usar preservativos ou outros métodos de barreira quando se tem sexo vaginal, anal ou oral pode ajudar a prevenir a infecção pelo HPV.,factores genéticos podem também desempenhar um papel no risco de cancro nasofaríngeo de uma pessoa. As pessoas que têm um parente de primeiro grau, ou seja, um pai ou irmão, com câncer nasofaríngeo têm maiores chances de desenvolver o câncer. Esta forma de cancro é mais comum nos homens do que nas mulheres.para diagnosticar o câncer nasofaríngeo, o médico realiza um exame físico, no qual ele ou ela procura qualquer crescimento anormal na área da cabeça e pescoço., Ele ou ela também pergunta sobre o seu histórico médico, incluindo se você teve uma infecção por HPV, uma infecção por EBV, ou ter vivido em um país onde há um maior risco de desenvolver câncer nasofaríngeo.o seu médico também pode realizar vários testes.
Endoscopia Nasal
Para examinar a nasofaringe, o médico pode usar um endoscópio—um tubo fino e iluminado com uma lente na ponta que transmite as imagens para um monitor. Depois de entorpecer a cavidade nasal com spray anestésico, ele ou ela insere o escopo através do nariz e na nasofaringe para procurar tumores.,a endoscopia Nasal pode ser realizada no consultório do médico.se um médico identificar um crescimento suspeito na nasofaringe durante uma endoscopia, ele ou ela realiza uma biópsia no escritório ou no hospital. O médico passa ferramentas cirúrgicas através ou próximo do escopo e remove uma pequena quantidade de tecido. É-lhe administrada anestesia local antes do teste.um patologista examina então o tecido sob um microscópio para determinar se ele contém células cancerígenas., O patologista também pode testar amostras de biópsia para determinar se o câncer nasofaríngeo está associado a uma infecção por EBV ou HPV.pode ir para casa no mesmo dia da biopsia. Pode sentir dor de garganta ou hemorragia ligeira durante vários dias depois. Analgésicos, pastilhas para a garganta e beber muitos líquidos podem ajudar a controlar o desconforto.por vezes, o cancro nasofaríngeo espalha-se para os gânglios linfáticos próximos, causando inchaço e uma ou mais massas do pescoço., Os médicos de NYU Langone utilizam frequentemente a aspiração de uma agulha fina, na qual introduzem uma pequena agulha na massa para retirar uma amostra de células para exame ao microscópio.durante o procedimento, o médico pode usar ultrassom, no qual as ondas sonoras são usadas para criar imagens das estruturas no pescoço, para guiar a agulha com precisão.
os médicos podem utilizar a aspiração fina de agulha dos gânglios linfáticos para diagnosticar o cancro nasofaríngeo ou para determinar se o cancro se espalhou.,
PET/CT Scan
cancro nasofaríngeo pode, por vezes, ser escondido no tecido por baixo do revestimento da nasofaringe, tornando difícil de detectar com uma endoscopia. Por esta razão, os médicos podem usar uma tomografia PET / TC—uma combinação de duas técnicas de imagem—para ajudar a diagnosticar a condição. Este exame também pode ajudar a determinar se o câncer se espalhou para linfonodos próximos, ossos, ou outras partes do corpo.
a parte CT do scan usa raios-X e um computador para criar imagens B ou tridimensionais, transversais do corpo., O seu médico pode injectar um corante especial numa veia para melhorar a imagem da TC. A porção PET do scan, que cria imagens de todo o corpo, requer uma infusão intravenosa (IV) de glicose radioativa, ou açúcar, em uma veia. Esta substância recolhe-se nas células cancerígenas, tornando-as mais fáceis de detectar durante o exame.
a informação tanto da tomografia computadorizada quanto da tomografia computadorizada são combinadas para determinar se o câncer está presente e onde ele está localizado.
PET/MRI Scan
uma PET / MRI combina a tecnologia PET e MRI numa única máquina. Uma ressonância magnética usa um campo magnético para criar imagens., É especialmente útil para examinar o cérebro, nervos e tecidos moles. Como o câncer nasofaríngeo pode crescer na base do crânio, ao longo dos nervos, e em gânglios linfáticos próximos, os médicos podem usar este teste para mapear exatamente até onde o tumor se espalhou.os médicos combinam imagens de ressonância magnética com informação recolhida a partir de uma tomografia computadorizada, aumentando a sua capacidade de detectar cancro.em ensaios clínicos, encontram-se disponíveis tomografias PET/MRI para detectar cancro nasofaríngeo na NYU Langone.
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