c反応性タンパク質対赤血球沈降速度

c反応性タンパク質は、c反応性タンパク質または赤血球沈降速度の上昇を有する連続した患者を調べる実験室ベースの研究では、C反応性タンパク質は赤血球沈降速度よりも急性期反応のより良いマーカーであることが見出されている。1それはより敏感なテストで、急速に激しい段階の反作用の変更を検出します。,

レトロスペクティブコホート研究では、C反応性タンパク質と赤血球沈降速度との間の不一致が患者の12.5%で報告されている。上げられたC反応蛋白質および正常な赤血球沈降速度の4患者に通常伝染がありますが、一部に他の組織の損傷(例えば心筋梗塞か静脈のthromboembolism)がありま これらの不一致は沈降速度が上がる前にそれ自身を明示しているC反応蛋白質の上昇がタイミングが原因であるかもしれません、または単に沈降速度がマイナーな発火と変わらないのでかもしれません。,高い赤血球沈降速度および正常なC反応蛋白質の3つの患者に大抵悪性腫瘍のような明白な全身の発火なしで条件があります。

しかし、沈降速度が炎症プロセスのより良いマーカーとなり得る二つの状況があります:

  • いくつかの低悪性度の骨および関節感染症(例えば、コアグラーゼ陰性ブドウ球菌などの低レベルの病原体による関節補綴感染症)

  • 自己免疫疾患、特に全身性エリテマトーデスを有する一部の人々。,全身性エリテマトーデスでは、患者は重大な組織損傷および炎症の存在下で正常なC反応性タンパク質を有することがある。 これは、おそらく肝細胞におけるC反応性蛋白質の産生を阻害するタイプ1インターフェロンの高レベルによるものである。 これにもかかわらず、c反応蛋白質テストは上昇が付随の細菌感染、活動的なserositisおよび慢性のsynovitisを示すのでまだ有用です。,

    C反応蛋白質はまたこれらの条件のほとんどで上がっている赤血球沈降速度にもかかわらず、polymyalgia rheumaticaおよび巨大なセルのarteritisのような他の自己免疫疾患の病気の活動のよりよいマーカーとして考慮されます。関節リウマチを有する4人の患者は、疾患活性の増加時に赤血球沈降速度およびC反応性蛋白質の上昇にかなりの変化を示す。 慎重なアプローチは使用するために最もよいマーカーを識別するために両方を最初に測定することであるかも,

    赤血球沈降速度は、高ガンマグロブリン血症、特に骨髄腫蛋白質のサロゲートマーカーとして使用されています。 骨髄腫が疑われるところでは、大いによりよいテストは蛋白質の電気泳動および免疫グロブリンの測定です。