a vérrög (más néven trombózis) olyan vértömeg vagy csomó, amely akkor alakul ki, amikor a vér folyadékról szilárd anyagra változik. A test általában vérrögöket hoz létre, hogy megállítsa a vérzést kaparás vagy vágás után. De néha a vérrögök részben vagy teljesen blokkolhatják a vér áramlását az erekben, mint egy véna vagy artéria.

bárki kialakulhat vérrög, de a terhesség alatt és a szülés után legfeljebb 3 hónapig nagyobb a vérrög kockázata. A legtöbb véralvadási betegségben szenvedő nő egészséges terhességgel rendelkezik., De ezek a feltételek problémákat okozhatnak egyes terhes nők számára. Súlyos esetekben halált okozhatnak mind az anya, mind a baba számára. De a tesztelés és a kezelés segíthet megvédeni és megmenteni mind téged, mind a babádat.

ha terhes vagy teherbe akar esni, és korábban vérrögképződéssel kapcsolatos problémái voltak, mondja el az egészségügyi szolgáltatónak egy prekoncepciós ellenőrzésen (terhesség előtt) vagy az első prenatális ápolási ellenőrzésen.

Ha Ön vagy a családjában olyan személy, mint a szülő, a testvér vagy a testvér, vérrögképződéssel kapcsolatos problémái vannak, beszéljen a szolgáltatóval. Vérrögök léphetnek fel a családjában., Beszélhet a szolgáltatójával arról is, hogy vérvizsgálatot végez-e, hogy megtudja, van-e trombofíliája. Ez egy olyan egészségi állapot, amely növeli az esélyét arra, hogy rendellenes vérrögöket hozzon létre. Egyes thrombophiliás terhes nőknek vérhígítóknak nevezett gyógyszerekkel kell kezelniük. Megállítják a vérrögök növekedését, és megakadályozzák az új vérrögök kialakulását.

miért vannak a terhes nőknek nagyobb a vérrögképződés kockázata?

a terhes nők 5-ször nagyobb valószínűséggel tapasztalnak vérrögöt, mint a nem terhes nők., Ennek oka lehet, hogy:

  • ha terhes, a vérrögök könnyebben csökkentik a vérveszteséget a szülés és a szülés során.
  • terhes nőknél a vér a terhesség későbbi szakaszában kevésbé áramolhat a lábakra, mivel a növekvő baba a medence körüli ereket nyomja.
  • ha terhes, kevesebb mozgást vagy mozdulatlanságot tapasztalhat (nem sokat mozog), mint például amikor ágyban pihen vagy felépül a szülésből.

mik azok az okok, amelyek miatt az emberek veszélyeztethetik a vérrögképződést?,

bizonyos dolgok nagyobb valószínűséggel okoznak vérrögöt, mint mások. Ezeket kockázati tényezőknek nevezik. A kockázati tényező nem jelenti azt, hogy biztosan vérrög lesz. De ez növelheti az esélyét. Beszéljen a szolgáltatóval arról, hogy mit tehet a kockázat csökkentése érdekében.

a vérrögök kockázati tényezői a következők:

  • bizonyos egészségügyi állapotokkal, például trombofíliával, magas vérnyomással, cukorbetegséggel vagy túlsúlyos vagy elhízott állapotban. A családi anamnézisében véralvadási problémák is növeli az esélyét a vérrögök.,
  • bizonyos gyógyszerek, például fogamzásgátló tabletták vagy ösztrogénhormonok szedése. Ezek a gyógyszerek növelhetik a véralvadás kockázatát. Ha önnek vérrögképződéssel vagy thrombophiliával kapcsolatos problémái voltak, vagy családi anamnézisében ilyen állapotok szerepelnek, előfordulhat, hogy a fogamzásgátló tabletták nem biztonságosak az Ön számára. Beszéljen a szolgáltatóval más fogamzásgátló lehetőségekről.
  • dohányzás. A dohányzás károsítja az erek bélését, ami vérrögképződést okozhat.
  • műtét, mint egy császármetszés (más néven c-szakasz)., A császármetszés olyan műtét, amelynek során a baba olyan vágáson keresztül születik meg, amelyet orvosa a hasában és a méhében végez. Az American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) azt javasolja, hogy az orvosok segítsenek megelőzni a vérrögök kialakulását a nőknél a császármetszés során. Ez magában foglalhatja olyan kompressziós eszközök használatát, amelyek nyomást gyakorolnak a lábára, hogy segítsék a vér áramlását a császármetszés során.
  • kiszáradás. Ez azt jelenti, hogy nincs elég víz a szervezetben. A kiszáradás miatt az erek szűkülnek, a vér megvastagodik, ami nagyobb valószínűséggel vérrögöket okoz.,
  • nem mozog sokat. Ennek oka lehet, hogy a terhesség alatt ágyban pihen, vagy műtétből vagy balesetből lábadozik. A hosszú ideig tartó tartózkodás rossz véráramláshoz vezethet, ami nagyobb valószínűséggel vérrögök kialakulását eredményezi. Még hosszú ideig ülve, mint például autóval vagy repülővel 4 órán keresztül vagy annál hosszabb ideig, növelheti a vérrög kialakulásának esélyét.
  • gyermekvállalás. Valószínűbb, hogy vérrög van a születést követő első 6 hétben, mint azok a nők, akik nemrégiben nem születtek.,

milyen problémákat okozhat a vérrögök a terhesség alatt?

Ha Önnél vérrög vagy antifoszfolipid-szindróma (más néven APS) nevű thrombophilia alakul ki, nagyobb valószínűséggel lehetnek olyan szövődményei, amelyek befolyásolhatják az Ön egészségét és a baba egészségét, beleértve:

vérrögök a placentában. A méhlepény a méhben (méhben) nő, és a köldökzsinóron keresztül táplálja a babát élelemmel és oxigénnel. A placentában lévő vérrög megállíthatja a baba véráramlását, és károsíthatja a babát.

szívroham., Ez általában akkor fordul elő, amikor egy vérrög blokkolja a vér és az oxigén áramlását a szívbe. Vér és oxigén nélkül a szív nem képes jól pumpálni a vért, és az érintett szívizom meghalhat. A szívroham tartós szívkárosodáshoz vagy halálhoz vezethet.

Intauterine growth restriction (más néven IUGR). Ez az, amikor a baba rosszul nő az anyaméhben.

vetélés. A vetélés akkor következik be, amikor a csecsemő a méhben meghal a terhesség 20 hete előtt.

placenta elégtelenség. Ez az, amikor a méhlepény nem működik olyan jól, mint kellene, így a baba kevesebb ételt és oxigént kap.

Preeclampsia., Ez a feltétel, amely általában a terhesség 20. hetében vagy közvetlenül a terhesség után következik be. Ez az, amikor egy terhes nőnek mind a fehérje van a vizeletében, mind a magas vérnyomása.

koraszülés. Ez az, amikor a baba 37 hetes terhesség előtt születik.

tüdőembólia (más néven PE). Az embolia egy vérrög, amely onnan mozog, ahonnan a test másik helyére került. Amikor a vérrög a tüdőbe költözik, ez egy PE. A PE alacsony oxigénszintet okozhat a vérben, és károsíthatja a test szerveit. Ez egy vészhelyzet és a terhesség alatt bekövetkező halál egyik fő oka., A PE tünetei a következők lehetnek:

  • légzési nehézség
  • gyors vagy szabálytalan szívverés
  • mellkasi fájdalom

    • ájulás

  • Vérköhögés

halvaszületés. Ez az, amikor egy csecsemő meghal az anyaméhben a születés előtt, de 20 hetes terhesség után.

löket. Ez akkor fordul elő, amikor egy vérrög blokkolja a véredényt, amely vért hoz az agyba, vagy amikor az agyban lévő véredény kinyílik. A terhesség és a szülés 100 000 nőből körülbelül 8-ban okoz stroke-ot. A Stroke tartós károkat okozhat a szervezetben vagy a halálban.

trombózis., Ez akkor fordul elő, amikor vérrög alakul ki az erekben, és gátolja a véráramlást. Leggyakrabban a lábak mély vénáiban fordul elő, de a test más helyein is lehet:

  • agyi vénás trombózis (más néven CVT). Ez akkor fordul elő, amikor vérrög alakul ki az agyban lévő vénában. A CVT stroke-hoz vezethet. A tünetek közé tartozik a fejfájás, látászavarok és görcsrohamok.
  • mélyvénás trombózis (más néven DVT). Ez akkor fordul elő, ha vérrög alakul ki a testben mélyen lévő vénában, általában az alsó lábszáron vagy a combban. A DVT ultrahanggal vagy más képalkotó vizsgálatokkal diagnosztizálható., A tünetek közé tartozhat a véna melegsége és érzékenysége, valamint fájdalom, duzzanat vagy bőrpír az érintett területen.

vénás thromboembolia (más néven VTE). Ez akkor fordul elő, amikor egy vérrög elszakad, és a véren keresztül létfontosságú szervekbe, például az agyba, a tüdőbe vagy a szívbe jut. Ez a feltétel magában foglalja a DVT-t és a PE-t. Az agyban vagy a szívben lévő ereket blokkoló VTE-k stroke-ot vagy szívrohamot okozhatnak.

hogyan kezelik ezeket a feltételeket?,

a szolgáltató olyan vizsgálatokat végezhet, mint az ultrahang vagy a mágneses rezonancia képalkotás (más néven MRI), hogy megtudja, van-e foltrög vagy véralvadási állapot. Az ultrahang hanghullámokat és számítógépes képernyőt használ, hogy képet készítsen egy csecsemőről az anyaméhben. Az MRI mágneseket és számítógépeket használ, hogy tiszta képet alkosson a test belsejéről. Ezek a tesztek fájdalommentesek és biztonságosak az Ön és a baba számára.

Ha Ön terhes és véralvadási rendellenessége van, előfordulhat, hogy gyakrabban kell prenatális kezelést végeznie, mint azoknál a nőknél, akiknél nincs ilyen vérrög-állapot., Ezeken a látogatásokon a szolgáltató ellenőrzi a vérnyomást, és más vizsgálatokat, például vérvizsgálatokat is használhat az egészségének ellenőrzésére.

a szolgáltató ellenőrzi a baba egészségét az anyaméhben olyan tesztek segítségével, mint:

  • ultrahang, hogy ellenőrizze a baba növekedését és fejlődését. Használhat egy speciális ultrahangot, úgynevezett Doppler-t, hogy ellenőrizze a baba véráramát a köldökzsinórban, egy véredényt a köldökzsinórban. A köldökzsinór összeköti a babát a placentával. Tápláléka és oxigénje a méhlepényből a csecsemőbe jut.,
  • magzati szívfrekvencia monitorozás (más néven nonstress teszt vagy NST). Ez a teszt ellenőrzi a baba pulzusszámát az anyaméhben, és látja, hogyan változik a pulzusszám, amikor a baba mozog. A szolgáltató ezt a tesztet használja annak biztosítására, hogy a baba elegendő oxigént kapjon.

terhesség alatt a Szolgáltató heparinnak (kis molekulatömegű heparin vagy nem frakcionált heparin) nevezett vérhígítót adhat Önnek. Ha APS-je van, szolgáltatója utasíthatja Önt, hogy alacsony dózisú aszpirinnel együtt vegyen be heparint. A szolgáltató is utalhat, hogy egy hematológus., Ez egy orvos, aki kezeli a vér állapotát.

szülés után a szolgáltató továbbra is heparinnal kezelheti Önt. Vagy kezelheti Önt egy warfarinnak nevezett vérhígítóval. A Warfarin biztonságos a terhesség után, még akkor is, ha szoptat. A Warfarin terhesség alatt nem biztonságos, mert születési rendellenességeket okozhat.

ne vegyen kombinált hormonális fogamzásgátló módszereket a szülés utáni első 21-42 napban. A DVT kockázata az első 21 napban a legmagasabb.

hogyan tudok biztonságosan lépést tartani a szülés előtti ápolási találkozóimmal a COVID-19 világjárvány idején?,

a 2019-es koronavírus-járvány (COVID-19) során a prenatális gondozási látogatások megváltozhatnak. Kérdezze meg szolgáltatóját, hogyan fogja ellenőrizni az egészségét, és végezze el a szükséges teszteket, miközben biztonságban tartja Önt és gyermekét a COVID-19-től.

a szolgáltatók lépéseket tesznek a COVID-19 terjedésének megakadályozására telehealth vagy telemedicina használatával. A Telehealth vagy a telemedicina olyan egészségügyi látogatások, ahol telefonon vagy videocall-on beszél a szolgáltatóval, ahelyett, hogy az irodájába menne. Szüksége lesz egy telefonra, táblagépre vagy számítógépre egy távegészségügyi látogatáshoz, egyes esetekben szükség lehet az internethez való hozzáférésre., Hagyja, hogy a szolgáltató tudja, ha nem tudja, hogy telehealth látogatások hiánya miatt berendezések vagy bármilyen más okból. Tegyen fel bármilyen kérdést, amellyel kapcsolatban felmerülhet, hogy lépést tartson az ultrahangvizsgálatokkal és más tesztekkel, miközben elkerüli a COVID-19 megszerzését.

mit tehetek a vérrögök kockázatának csökkentése érdekében?

  • ismeri a vérrög jeleit és tüneteit. Az érintett végtagokon, mint például a láb vagy a kar, duzzanatot, fájdalmat vagy érzékenységet észlelhet, amelyet nem sérülés, meleg bőr, amikor megérinti, vagy vörösség vagy elszíneződés okozott. Vegye fel a kapcsolatot a szolgáltatóval, ha ezen tünetek bármelyikét tapasztalja.,
  • beszéljen a szolgáltatóval a kockázatáról. Ha Ön vagy egy családtag, mint egy szülő, testvér vagy testvér korábban vérrögök voltak, mondja el a Szolgáltatónak.
  • mozgassa vagy nyújtsa hosszú utakon. Ha több mint 4 órát ülsz egy utazáson, próbáld meg gyakran mozgatni a lábad. Ha tudsz sétálni, megteheted. Ha nem, akkor próbálja ülő láb húzódik, mint kinyújtva a lábát egyenesen, és mozog a bokája, hogy mozog a lábujjak felé, és távol tőled. A térdét a mellkasához is húzhatja, és a kezével 15 másodpercig ott tarthatja.,
  • kövesse az egyéb utazási tippeket a vérrögképződés kockázatának csökkentése érdekében. Ezek közé tartozik az ivás sok folyadékot, mint a víz, rajta laza ruházatot vagy rajta speciális harisnyát, hogy tömöríti a lábát a térd alatt. Beszéljen a szolgáltatóval, mielőtt kipróbálná ezeket a harisnyákat.
  • kövesse a szolgáltató utasításait a terhesség alatt és a szülés után. A szolgáltató adhat gyógyszereket, mint a vérhígítók, vagy kérje meg, hogy jöjjön be további prenatális ellátás szűrések.