un caillot de sang (également appelé thrombose) est une masse ou un amas de sang qui se forme lorsque le sang passe d’un liquide à un solide. Le corps fait normalement des caillots sanguins pour arrêter le saignement après une égratignure ou une coupure. Mais parfois, les caillots sanguins peuvent bloquer partiellement ou complètement le flux sanguin dans un vaisseau sanguin, comme une veine ou une artère.

Tout le monde peut développer un caillot de sang, mais vous êtes plus à risque d’avoir un caillot de sang pendant la grossesse et jusqu’à 3 mois après l’accouchement de votre bébé. La plupart des femmes ayant des problèmes de coagulation sanguine ont des grossesses en bonne santé., Mais ces conditions peuvent causer des problèmes à certaines femmes enceintes. Dans les cas graves, ils peuvent causer la mort de la mère et du bébé. Mais les tests et le traitement peuvent aider à protéger et à sauver votre bébé et vous.

Si vous êtes enceinte ou tentez de tomber enceinte et que vous avez déjà eu des problèmes de caillots sanguins dans le passé, informez votre fournisseur de soins de santé lors d’un bilan de santé avant la conception (avant la grossesse) ou lors de votre premier bilan de santé prénatal.

Si vous ou un membre de votre famille comme votre parent, votre frère ou votre sœur avez eu des problèmes de caillots sanguins, parlez-en à votre fournisseur. Des caillots sanguins peuvent survenir dans votre famille., Vous pouvez également parler à votre fournisseur pour obtenir un test sanguin pour voir si vous avez une thrombophilie. C’est une condition de santé qui augmente vos chances de faire des caillots sanguins anormaux. Certaines femmes enceintes atteintes de thrombophilie ont besoin d’un traitement avec des médicaments appelés anticoagulants. Ils empêchent les caillots de grossir et empêchent la formation de nouveaux caillots.

pourquoi les femmes enceintes sont – elles plus à risque de formation de caillots sanguins?

Les femmes enceintes sont 5 fois plus susceptibles de présenter un caillot sanguin que les femmes qui ne sont pas enceintes., Cela peut être dû au fait que:

  • lorsque vous êtes enceinte, votre sang coagule plus facilement pour réduire la perte de sang pendant le travail et l’accouchement.
  • chez les femmes enceintes, le sang peut couler moins vers les jambes plus tard dans la grossesse parce que le bébé en croissance appuie sur les vaisseaux sanguins autour de votre bassin.
  • lorsque vous êtes enceinte, vous pouvez ressentir moins de mouvement ou d’immobilité (ne bougeant pas beaucoup) comme lorsque vous êtes au repos au lit ou que vous vous remettez de l’accouchement.

quelles sont les autres raisons pour lesquelles les gens peuvent être à risque d’avoir des caillots sanguins?,

certaines choses vous rendent plus susceptibles que d’autres d’avoir un caillot de sang. Ceux-ci sont appelés facteurs de risque. Avoir un facteur de risque ne signifie pas que vous aurez un caillot de sang. Mais cela peut augmenter vos chances. Parlez à votre fournisseur de ce que vous pouvez faire pour aider à réduire votre risque.

Les facteurs de risque pour les caillots sanguins comprennent:

  • avoir certains problèmes de santé, comme une thrombophilie, l’hypertension artérielle, le diabète ou être en surpoids ou obèse. Des antécédents familiaux de problèmes de coagulation sanguine augmentent également vos chances de formation de caillots sanguins.,
  • prendre certains médicaments, comme les pilules contraceptives ou les hormones œstrogènes. Ces médicaments peuvent augmenter le risque de coagulation. Si vous avez eu des problèmes de caillots sanguins ou de Thrombophilie ou si vous avez des antécédents familiaux de ces affections, les pilules contraceptives peuvent ne pas être sans danger pour vous. Parlez à votre fournisseur d’autres options de contrôle des naissances.
  • de Fumer. Fumer endommage la muqueuse des vaisseaux sanguins, ce qui peut provoquer la formation de caillots sanguins.
  • avoir une chirurgie, comme une césarienne (également appelée césarienne)., Une césarienne est une chirurgie dans laquelle votre bébé naît par une coupure que votre médecin fait dans votre ventre et votre utérus. L’American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) recommande que les médecins aident à prévenir les caillots sanguins chez les femmes lors d’une césarienne. Cela peut inclure l’utilisation de dispositifs de compression qui exercent une pression sur vos jambes pour aider à maintenir votre sang coulant pendant la césarienne.
  • étant déshydraté. Cela signifie que vous n’avez pas assez d’eau dans votre corps. La déshydratation provoque le rétrécissement des vaisseaux sanguins et l’épaississement de votre sang, ce qui vous rend plus susceptible d’avoir des caillots sanguins.,
  • ne se déplace pas beaucoup. Cela peut être dû au fait que vous êtes au repos au lit pendant la grossesse ou que vous vous remettez d’une intervention chirurgicale ou d’un accident. Rester immobile pendant de longues périodes peut entraîner une mauvaise circulation sanguine, ce qui vous rend plus susceptible d’avoir des caillots sanguins. Même rester assis pendant de longues périodes, comme lorsque vous voyagez en voiture ou en avion pendant 4 heures ou plus, peut augmenter vos chances d’avoir un caillot de sang.
  • Avoir un bébé. Vous êtes plus susceptible d’avoir un caillot de sang dans les 6 premières semaines après la naissance que les femmes qui n’ont pas accouché récemment.,

quels problèmes les caillots sanguins peuvent-ils causer pendant la grossesse?

Si vous avez un caillot de sang ou une sorte de thrombophilie appelée syndrome des antiphospholipides (également appelé APS), vous pourriez être plus susceptible d’avoir des complications pouvant affecter votre santé et celle de votre bébé, notamment:

caillots sanguins dans le placenta. Le placenta se développe dans votre utérus (utérus) et fournit au bébé de la nourriture et de l’oxygène à travers le cordon ombilical. Un caillot de sang dans le placenta peut arrêter le flux sanguin vers votre bébé et nuire à votre bébé.

crise Cardiaque., Cela se produit généralement lorsqu’un caillot de sang bloque le flux sanguin et d’oxygène vers le cœur. Sans sang et sans oxygène, le cœur ne peut pas bien pomper le sang et le muscle cardiaque affecté peut mourir. Une crise cardiaque peut entraîner des lésions cardiaques durables ou la mort.

restriction de croissance de L’Intauterine (également appelée IUGR). C’est quand votre bébé grandit mal dans l’utérus.

la fausse couche. Une fausse couche est quand un bébé meurt dans l’utérus avant 20 semaines de grossesse.

insuffisance Placentaire. C’est lorsque le placenta ne fonctionne pas comme il devrait afin que votre bébé reçoit moins d’oxygène et de nutriments.

la pré-éclampsie., Cette condition se produit généralement après la 20e semaine de grossesse ou juste après la grossesse. C’est quand une femme enceinte a à la fois des protéines dans son urine et une pression artérielle élevée.

une naissance Prématurée. C’est à ce moment que votre bébé naît avant 37 semaines de grossesse.

embolie pulmonaire (aussi appelée EP). Une embolie est un caillot de sang qui se déplace de l’endroit où il s’est formé à un autre endroit du corps. Lorsque le caillot se déplace vers un poumon, c’est un PE. L’EP peut entraîner de faibles niveaux d’oxygène dans le sang et endommager les organes de votre corps. C’est une urgence et l’une des principales causes de décès pendant la grossesse., Les signes et symptômes de L’EP peuvent inclure:

  • difficulté à respirer
  • rythme cardiaque rapide ou irrégulier
  • douleur thoracique
  • évanouissement
  • crachats de sang

mortinaissance. C’est quand un bébé meurt dans l’utérus, avant la naissance, mais après 20 semaines de grossesse.

course. Cela se produit lorsqu’un caillot de sang bloque un vaisseau sanguin qui amène le sang au cerveau, ou lorsqu’un vaisseau sanguin dans le cerveau éclate. La grossesse et l’accouchement provoquent des accidents vasculaires cérébraux chez environ 8 femmes sur 100 000. L’AVC peut causer des dommages durables au corps ou la mort.

thrombose., Cela se produit lorsqu’un caillot de sang se forme dans un vaisseau sanguin et bloque le flux sanguin. Il se produit le plus souvent dans les veines profondes des jambes mais peut être dans d’autres endroits du corps:

  • thrombose veineuse cérébrale (également appelée CVT). Cela se produit lorsqu’un caillot sanguin se forme dans une veine du cerveau. La CVT peut entraîner une course. Les signes et symptômes comprennent des maux de tête, des problèmes de vision et des convulsions.
  • thrombose veineuse profonde (également appelée TVP). Cela se produit lorsqu’un caillot sanguin se forme dans une veine profonde dans le corps, généralement dans la jambe ou de la cuisse. La TVP peut être diagnostiquée avec une échographie ou d’autres tests d’imagerie., Les signes et symptômes peuvent inclure la chaleur et la sensibilité sur la veine et la douleur, l’enflure ou la rougeur de la peau dans la zone touchée.

thromboembolie veineuse (également appelée TEV). Cela se produit lorsqu’un caillot de sang se détache et se déplace à travers le sang vers des organes vitaux, comme le cerveau, les poumons ou le cœur. Cette condition comprend la TVP et L’EP. Les tev qui bloquent les vaisseaux sanguins dans le cerveau ou le cœur peuvent provoquer un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque.

comment ces conditions sont-elles traitées?,

votre fournisseur peut utiliser des tests comme l’échographie ou l’imagerie par résonance magnétique (également appelée IRM) pour savoir si vous avez un caillot de sang ou des conditions de coagulation. L’échographie utilise des ondes sonores et d’un écran d’ordinateur pour faire une image d’un bébé dans l’utérus. L’IRM utilise des aimants et des ordinateurs pour faire une image claire de l’intérieur du corps. Ces tests sont indolores et sans danger pour vous et votre bébé.

Si vous êtes enceinte et que vous avez un problème de coagulation, vous devrez peut-être passer des examens prénataux plus souvent que les femmes qui n’ont pas ces problèmes de caillot sanguin., Lors de ces visites, votre fournisseur vérifie votre tension artérielle et peut utiliser d’autres tests, comme des tests sanguins, pour surveiller votre santé.

votre fournisseur vérifie également la santé de votre bébé dans l’utérus à l’aide de tests tels que:

  • échographie pour vérifier la croissance et le développement de votre bébé. Elle peut utiliser un type spécial d’échographie appelé Doppler pour vérifier le flux sanguin de votre bébé dans l’artère ombilicale, un vaisseau sanguin dans le cordon ombilical. Le cordon ombilical relie votre bébé au placenta. Il transporte de la nourriture et de l’oxygène du placenta au bébé.,
  • surveillance de la fréquence cardiaque fœtale (également appelée test de non stress ou NST). Ce test vérifie la fréquence cardiaque de votre bébé dans l’utérus et voit comment la fréquence cardiaque change lorsque votre bébé bouge. Votre fournisseur utilise ce test pour s’assurer que votre bébé reçoit suffisamment d’oxygène.

pendant la grossesse, votre médecin peut vous administrer un anticoagulant appelé héparine (héparine de bas poids moléculaire ou héparine non fractionnée). Si vous souffrez D’APS, votre fournisseur peut vous demander de prendre de l’héparine avec de l’aspirine à faible dose. Votre fournisseur peut vous référer à un hématologue., C’est un médecin qui traite les affections sanguines.

Après l’accouchement, votre fournisseur peut continuer à vous traiter avec de l’héparine. Ou elle peut vous traiter avec un anticoagulant appelé warfarine. La warfarine est sans danger à prendre après la grossesse, même si vous allaitez. La warfarine n’est pas sûre à prendre pendant la grossesse car elle peut causer des malformations congénitales.

Ne prenez pas de méthodes hormonales combinées de contrôle des naissances pendant les 21 à 42 premiers jours après l’accouchement. Le risque de TVP est le plus élevé au cours des 21 premiers jours.

Comment puis-je suivre en toute sécurité mes rendez-vous de soins prénataux pendant la pandémie de COVID-19?,

pendant la pandémie de maladie à coronavirus 2019 (COVID-19), vos visites de soins prénataux peuvent changer. Demandez à votre fournisseur comment il surveillera votre santé et fera les tests dont vous avez besoin tout en vous protégeant, vous et votre bébé, de la COVID-19.

Les fournisseurs prennent des mesures pour prévenir la propagation de la COVID-19 en utilisant la télésanté ou la télémédecine. La télésanté ou la télémédecine sont des visites de santé où vous parlez à votre fournisseur par téléphone ou par appel vidéo, au lieu d’aller à son bureau. Vous aurez besoin d’un téléphone, d’une tablette ou d’un ordinateur pour une visite de la télésanté et, dans certains cas, vous pouvez avoir accès à internet., Informez votre fournisseur si vous ne pouvez pas avoir de visites de télésanté en raison d’un manque d’équipement ou pour toute autre raison. Posez toutes les questions que vous pourriez avoir sur le suivi de vos échographies et autres tests tout en évitant de contracter COVID-19.

Que puis-je faire pour réduire mon risque de formation de caillots sanguins?

  • Connaître les signes et les symptômes d’un caillot de sang. Sur un membre affecté comme une jambe ou un bras, vous pouvez remarquer un gonflement, une douleur ou une sensibilité qui n’a pas été causée par une blessure, une peau chaude lorsque vous la touchez ou une rougeur et une décoloration. Contactez votre fournisseur si vous ressentez l’un de ces symptômes.,
  • parlez à votre fournisseur de votre risque. Si vous ou un membre de votre famille comme un parent, un frère ou une sœur avez déjà eu des caillots sanguins, informez-en votre fournisseur.
  • déplacez-vous ou étirez-vous sur de longs trajets. Si vous êtes assis pendant plus de 4 heures en voyage, essayez de bouger vos jambes souvent. Si vous pouvez vous promener, vous pouvez le faire. Si vous ne pouvez pas, vous pouvez essayer assis jambe s’étend comme d’étendre vos jambes droites et vos chevilles pour déplacer vos orteils vers et loin de vous. Vous pouvez également tirer votre genou sur votre poitrine et le tenir avec vos mains pendant 15 secondes.,
  • suivez d’autres conseils de voyage pour réduire le risque de caillots sanguins. Il s’agit notamment de boire beaucoup de liquides comme de l’eau, de porter des vêtements amples ou de porter des bas spéciaux qui compriment vos jambes sous le genou. Parlez à votre fournisseur avant d’essayer ces bas.
  • suivez les instructions de votre fournisseur pendant la grossesse et après l’accouchement. Votre fournisseur peut vous donner des médicaments comme des anticoagulants ou vous demander de passer des examens prénataux supplémentaires.