Share
majoritatea persoanelor care trebuie să-și controleze nivelul de colesterol sunt prescrise medicamente numite statine dacă modificările stilului de viață singure nu au succes.
Există, de asemenea, unele medicamente mai noi, care pot ajuta la scaderea colesterolului, cum ar fi ezetimib (Fi), bempedoic acid (Nexletol®) și PCSK9 inhibitori inclusiv alirocumab (Praluent®) și evolocumab (Repatha®).,un alt agent care este uneori folosit pentru a gestiona colesterolul, niacina (sau vitamina B3), a făcut obiectul multor dezbateri, din cauza întrebărilor despre eficacitatea și siguranța acestuia și din cauza efectelor secundare, cum ar fi mâncărimea sau înroșirea feței.Leslie Cho, MD, Director al Centrului Cardiovascular pentru femei de la Institutul cardiac și Vascular al Clinicii Cleveland, spune că niacina are doar un rol foarte limitat atunci când este utilizată judicios în anumite tipuri de pacienți.
ce este niacina?niacina este o vitamină B care este vândută ca supliment și în doze mai mari ca medicament pe bază de rețetă.,când se administrează la doze la nivel de prescripție medicală, niacina s-a dovedit a îmbunătăți nivelurile „bune” de colesterol HDL și nivelurile mai scăzute ale trigliceridelor. Acționează prin blocarea enzimei responsabile de producerea colesterolului în ficat.dar nu este pentru toată lumea. „Folosim niacina doar cu oameni care nu doresc să ia alți agenți”, explică Dr.Cho.studiile consolidează această abordare., „Cea mai mare niacina judecată la data de constatat că, la pacienții cu antecedente de boli cardiovasculare al căror colesterol sunt bine controlate, niacina chiar nu reduce riscul cardiovascular și poate provoca efecte secundare nocive,” Dr. Cho spune.acest studiu a urmat 25.000 de pacienți care luau statine pentru a-și scădea nivelul de colesterol LDL. Ei au fost randomizați pentru a primi, de asemenea, fie placebo, fie niacină cu eliberare prelungită (împreună cu laropiprant, un medicament care a fost utilizat anterior pentru a reduce înroșirea cauzată de niacină)., Adăugarea niacinei la statine timp de o medie de cinci ani nu a redus riscul ca pacienții să se confrunte cu un eveniment vascular major, cum ar fi atacul de cord sau accidentul vascular cerebral.reacții adverse raportate un număr semnificativ de tipuri diferite de reacții adverse grave au fost asociate cu terapia cu niacină. Acestea includ erupții cutanate, probleme gastro-intestinale, complicații cu gestionarea diabetului preexistent și risc crescut de apariție a diabetului zaharat.
„știm de mult timp că niacina crește riscul de diabet — nu provoacă diabet, ci doar îl aduce înainte”, Dr., Cho spune. „Niacina poate provoca, de asemenea, mai multă gută.alte reacții adverse identificate în studii care pot necesita cercetări suplimentare au inclus infecții și sângerări, în special la nivelul intestinului și creierului.
sunt necesare mai multe cercetări
studiile mari de niacină au limitări. De exemplu, au studiat niacina pe lângă statine, mai degrabă decât singure, deci este dificil să distingi ce efecte ar fi putut fi cauzate de ce medicament.pentru moment, medicii îl folosesc cu prudență și cu ușurință.,
„Statinele sunt în prima linie de terapie — și acum există alte sigură și eficace agenți care, de asemenea, reduce LDL,” Dr. Cho spune.
de asemenea, este important ca oamenii să nu încerce să se trateze cu suplimente de niacină. Dacă aveți colesterol ridicat, discutați cu medicul dumneavoastră despre cel mai bun mod de a vă controla colesterolul.
Share
- colesterol inima sănătate niacina statine boli vasculare
Lasă un răspuns