November16,2020/Heart Health

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コレステロール値をコントロールする必要があるほとんどの人は、ライフスタイルの変化だけでは成功しない場合、スタチンと呼ばれる処方薬

エゼチミブ（Zetia）、ベンペド酸（Nexletol®）、アリロクマブ（Praluent®）およびエボロクマブ（Repatha®）を含むPCSK9阻害剤など、コレステロールを下げるのに役立つ新しい薬もあります。,

時々コレステロール、ナイアシン（またはビタミンB3）を管理するために使用される別のエージェントは、その有効性と安全性についての質問のために、

Cleveland ClinicのHeart and Vascular Instituteの女性心臓血管センターのディレクターであるLeslie Cho、MDは、ナイアシンは特定のタイプの患者に賢明に使用されるときに非常に限られた役割しか持っていないと述べています。

ナイアシンとは何ですか？

ナイアシンは補足としてそして処方薬として大量服用で販売されるBのビタミンである。,

規定レベルの線量で取られたとき、ナイアシンは”よい”HDLのコレステロール値およびより低いトリグリセリドのレベルを改善するために示されていました。 それはレバーのコレステロールを作るために責任がある酵素の妨害によっ

しかし、それは皆のためではありません。 “私たちは他の薬剤を服用したくない人にのみナイアシンを使用しています”とCho博士は説明します。

研究はこのアプローチを強化する。, “これまでの最大のナイアシン試験では、コレステロールレベルが十分に制御されている心血管疾患の病歴を有する患者では、ナイアシンは本当に心血管リスクを低下させず、有害な副作用を引き起こす可能性があることが判明しました”とCho博士は言います。

この試験は、LDLコレステロールレベルを低下させるためにスタチンを服用していた25,000人の患者に続いた。 それらはまた偽薬か延長解放のナイアシンを受け取るために無作為化されました（laropiprant、ナイアシンによって引き起こされる洗い流すことを減らすのに前に使用された薬剤と共に）。, スタチンにナイアシンを加えることは、心臓発作や脳卒中のような主要な血管イベントを経験している患者のリスクを減らすことはできませんで

報告された副作用

重大な副作用の異なるタイプのかなりの数は、ナイアシン療法に関連付けられています。 それらには、皮膚発疹、胃腸の問題、既存の糖尿病の管理に伴う合併症、および糖尿病を発症するリスクの増加が含まれる。

“私たちは、ナイアシンが糖尿病のリスクを高めることを長い間知っていました—それは糖尿病を引き起こさない、それはちょうどそれを前進させ, チョーは言う。 “ナイアシンも痛風を引き起こす可能性があります。”

さらなる研究を必要とする可能性のある研究で同定されたその他の副作用には、特に腸および脳における感染および出血が含まれる。

より多くの研究が必要です

ナイアシンの大規模な研究には限界があります。 例えば、彼らは単独ではなく、スタチンの上にナイアシンを研究したので、どの効果がどの薬によって引き起こされたかを区別することは困難です。

今のところ、医師は慎重かつ控えめにそれを使用しています。,

“スタチンは私たちの最初のライン療法です—そして今、LDLを低下させる他の安全で効果的な薬剤があります”とCho博士は言います。

人々がナイアシンの補足と彼ら自身を扱うことを試みないことも重要である。 コレステロールが高い場合は、コレステロールを制御するための最良の方法について医師に相談してください。

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