발작은 외상성 뇌 손상(TBI)후에 발생할 수있는 하나의 건강 문제입니다. TBI 를 가진 대부분의 사람들은 결코 발작을 일으키지 않을 것이지만,TBI 후 입원 한 10 명 중 1 명은 발작을 일으킬 것입니다. 발작이 무엇인지,그리고 가지고 있다면 무엇을해야 하는지를 아는 것이 좋습니다. 대부분의 발작은 TBI 후 처음 며칠 또는 몇 주 동안 발생합니다. 그러나 일부는 부상 후 몇 달 또는 몇 년 후에 발생할 수 있습니다. TBI 를 앓은 후 발작을 일으킨 사람들의 약 70%에서 80%가 의학에 도움을 받아 대부분의 활동으로 돌아갈 수 있습니다., 드문 경우이지만,발작은 TBI 를 가진 사람이 생각하거나 움직이는 새로운 어려움 때문에 기능하기가 더 어려워 질 수 있습니다.

발작이란 무엇입니까?

발작은 뇌의 갑작스럽고 비정상적인 전기적 활동입니다. 발작 중 하나 또는 다음과 같은 증상이 발생할 수 있습니다.

  • 특별한 머리의 움직임,바디,팔,다리,또는 눈입니다. 여기에는 딱딱 거리거나,흔들 리거나,흔들리는 것이 포함될 수 있습니다.
  • 무응답과 응시.
  • 씹는,입술 때리는,또는 멍청이 움직임.
  • 냄새,청력 또는 맛의 감각의 변화.,
  • 기운이나 거기에없는 것을 보는 것과 같은 시력의 변화.
  • 갑작스런 피로 또는 현기증.
  • 다른 사람을 말하거나 이해할 수 없습니다.리>분노 또는 눈물을 글썽 새로운 폭발.

이러한 발작 증상은 갑자기 발생하며 통제 할 수 없습니다. 발작은 대개 몇 초 또는 몇 분 동안 지속되지만 5 분에서 10 분 동안 지속될 수 있습니다. 발작 중에는 방광이나 창자 사고가있을 수 있으며 혀나 입 안쪽을 물 수도 있습니다., 발작 후 졸거나 약하거나 혼란 스럽거나 다른 사람과 이야기하거나 이해하는 데 힘든 시간을 느낄 수 있습니다. 2 분 이상 지속되는 심한 발작 후 며칠 또는 더 오래 서거나 걷거나 자신을 돌보는 것이 어려울 수 있습니다.

발작을 일으킬 위험을 증가시킬 수있는 몇 가지 조건은 다음과 같습니다.

  • 고열.
  • 수면과 극심한 피로의 상실.
  • 약물 및 알코올 사용.
  • 낮은 나트륨 또는 마그네슘,또는 높은 칼슘과 같은 신체의 화학적 변화.,

우리는 tbi 후 발작을 무엇이라고 부릅니까

  • TBI 후 1 주일 이내에 발생하는 발작을 조기 외상 후 발작이라고합니다. 조기 외상 후 발작이있는 사람들의 약 25%는 몇 달 또는 몇 년 후에 또 다른 발작을 일으킬 것입니다. 이것을 간질이라고합니다.
  • TBI 후 1 주일 이상 발생하는 발작을 후기 외상 후 발작이라고합니다. 이런 종류의 발작을 일으키는 사람들의 약 80%는 또 다른 발작(간질)을 가질 것입니다.,
  • 간질을 개발하는 모든 사람들의 절반은 평생 동안 발작을 계속할 것이지만,일반적으로 약물로 관리 할 수 있습니다.

발작을 치료하는 약물

발작을 조절하는 데 사용되는 의약품을 항 간질약(AEDs)이라고합니다. Aeds 는 만성 통증,침착하지 못함 또는 기분 불안정과 같은 다른 문제에 사용될 수 있습니다. 당신과 당신의 의사 결정하는 약물을 사용하여 유형에 따라 발작,나이,어떻게 건강과 부작용이 있으면에서 의학입니다., AEDs 의 부작용은 종종 3~5 일 동안 약을 복용 한 후에 개선됩니다.

AEDs 의 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.

  • 졸음 또는 피로.
  • 균형 악화.
  • Lightheadedness 또는 현기증.리>떨림.리>이중 비전.리>혼란.

이 필요할 수 있는 혈액 검사를 받고 있는지 확인에 충분한 의학 및을 확인하 AED 지 않을 일으키는 다른 문제입니다. Aed 는 신생아에서 출생 결함을 거의 일으키지 않지만 임신 중이거나 임신 할 수 있는지 의사에게 알려야합니다., 때때로 의사는 발작을 멈추기 위해 두 개 이상의 Aed 를 처방 할 것입니다. 몇 가지 일반적인 Aed 가 아래에 나열되어 있습니다.

  • 카바 마제 핀(Tegretol 이라고도 함).
  • Lamotrigine(라미 탈(Lamictal)이라고도 함).
  • Levitiracetam(케프라라고도 함).
  • 가바펜틴(일컬어 Neurontin).
  • Oxcarbazepine(Trileptal 이라고도 함).리>페노바르비탈.
  • 페니토인/포스 페니토인(딜란 틴이라고도 함).
  • Pregabalain(Lyrica 라고도 함).
  • Topiramate(Topamax 라고도 함).,
  • Valproic acid 또는 valproate(Depakene 또는 Depakote 라고도 함).
  • Zonisamide(Zonegran 이라고도 함).

약물이 효과가 없다면 어떻게해야합니까?

발작 방지 약은 일반적으로 효과가 있습니다. 그러나 때때로 그들은 당신의 발작을 멈출 수 없습니다. 약을 시도한 후에도 여전히 발작이 있으면 의사가 포괄적 인 간질 센터로 보낼 수 있습니다. 센터에서는 간질 전문의 또는 신경과 전문의라고 불리는 특수 발작 의사를 볼 수 있습니다., 이 의사들은 뇌파 검사를하고 발작 중 하나를 일으키는 원인을 파악하는 데 도움이되는 비디오를 찍을 수 있습니다. 이 정보는 의사가 어떤 약이 가장 잘 작동하는지 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다. 또한 다른 유형의 치료가 당신이 겪고있는 발작에 도움이되는지 의사가 알아내는 데 도움이 될 수도 있습니다.

가까운 센터를 찾으려면 간질 재단의 웹 사이트를 방문 할 수 있습니다(www.efa.org)및 미국 간질 학회(www.에이스넷.,org)

안전 문제

대부분의 주에서는 발작이 있었다면 운전할 수 없으며 자동차 부서에 알려야합니다. 보통 일정 기간 동안 또는 발작이 멈출 때까지 운전할 수 없습니다. 법률은 주마다 다릅니다.발작이 계속되면 안전을 유지하기 위해 특정 조치를 취해야합니다.

  • 부상 유형,건강 상태 및 부상 이후 얼마나 오래되었는지에 따라 발작 위험에 대해 의사와 상담하십시오.,
  • 사용으로 포착하지 않아야 음료 알코올이나 마리화나를 사용할 것이기 때문에의 위험을 증가시키는 또 다른 발작.
  • 발작 후 의사와 만날 때까지 중장비를 작동해서는 안됩니다.
  • 당신이 물에있을 때 항상 당신과 함께있는 사람이 있습니다. 여기에는 수영장,호수,바다 및 욕조가 포함됩니다.
  • 사다리,나무,지붕 또는 기타 키가 큰 물체에 올라가지 마십시오.
  • 식사를 할 때 발작이 있고 질식하기 시작하면 무엇을해야하는지 당신과 함께있는 사람들에게 이야기하십시오.,

무엇이 당신의 간병인해야 할 경우에는 발작

가족 구성원 및 간병인해야 합계 밀접하게 발작 동안 그래서 그들은 무슨 일이 일어났는지 설명해를 당신의 의사와는 다른 건강 관리 공급자입니다. 그들은 날짜,하루 중 시간,시간의 길이 및 각 발작에 대한 설명과 함께 일기를 만들어야합니다. 의사는 발작을 조절하기 위해 복용하는 약과 함께이 정보가 필요할 것입니다. 대부분의 발작은 짧고 심각한 부상을 입지 않습니다., 그러나 간병인이 발작 중에 자신을 아프게하지 않기 위해해야 할 일을 아는 것이 중요합니다.

누군가가 발작을 일으킬 때 다음을 수행하십시오.

  • 특히 목 주위의 단단한 옷을 풉니 다.
  • 특히 목 주위의 단단한 옷을 느슨하게하십시오.
  • 사람이 넘어지지 않도록하십시오. 그 또는 그녀가 의자,소파,또는 침대에 있는 경우에 사람을 꾸준한 붙드십시오. 사람이 서 있는 경우에,그 또는 그녀를 지상에 안전하게 얻으십시오.
  • 돌리는 사람과 그의 혹은 그녀의 머리 측면에서는 아무것도 입에서,심지 침하지 않을 차단합니다.,
  • 물릴 수 있으므로 사람의 입에 아무것도 넣지 마십시오.
  • 심폐 소생술(심폐 소생술)을 알고 있다면 목의 심장 박동을 확인하십시오. 맥박이 없으면 심폐 소생술을 시작하십시오. 911 에 전화하십시오.리>입에서 호흡을 들어라. 호흡이 어려울 경우 사람의 목을 확장하십시오. 사람이 숨을 쉬지 않으면 심폐 소생술을 시작하십시오. 사람의 입 위에 입술을 봉인하고 두 번의 빠른 호흡을하십시오. 사람이 스스로 호흡을 시작하지 않는 한 5 초마다 호흡을 계속하십시오. 911 에 전화하십시오.
  • 이것이 TBI 후 첫 번째 발작 인 경우 그 사람의 의사에게 조언을 구하십시오.,
  • 3 분 후에 발작이 멈추지 않으면 911 에 전화하십시오.
  • 3 분 이내에 발작이 멈 추면 그 사람의 의사에게 전화하십시오.
  • 발작 후 20 분 이내에 사람이 정상으로 돌아 오지 않으면 911 에 전화하십시오.

에 대한 더 많은 정보

간단 미국
전화:1-800-332-1000
웹 사이트:www.efa.org

두뇌 손상회의 미국
전화:1-800-444-6443
Web:www.비아 우사.,org

뇌 외상 재단&미국 신경 외과 협회,Neurotrauma 및 중환자 치료에 대한 공동 섹션. (2000). 머리 부상에 따른 antiseizure 예방의 역할. In:심각한 외상성 뇌 손상의 관리 및 예후(pp.159-165). 팔로 알토,캘리포니아:뇌 외상 재단.

저자

외상성 뇌 손상 후 발작은 원래 Jeffrey Englander,MD,David X 에 의해 개발되었습니다., Cifu MD,Ramon Diaz-Arrastia MD 및 Alan Towne,Md 는 University Of Washington Model Systems Knowledge Translation Center(MSKTC)와 공동으로. 웹 사이트:www.biausa.org

Factsheet 업데이트

발작 후 뇌손상했 검토 및 업데이트 데이비드 X.Cifu MD,라몬아-Arrastia MD 및 앨런 타운,MD,에서 공동 작업과 미국의 기관에 대한 연구 모형 시스템의 지식역 센터도 있습니다.

출처:이 팩트 시트의 내용은 연구 및/또는 전문적인 합의를 기반으로합니다., 이 컨텐츠를 검토하고 승인 전문가들에 의해서 뇌 부상을 모델 시스템(TBIMS),에 의해 자금을 국립 연구소에서는 장애,독립적이 살아있고,재활 연구(NIDILRR),뿐만 아니라 전문가들에서 Polytrauma 재활 센터(PRCs),자금으로 미국에서 Department of Veterans Affairs.

면책 조항:이 정보는 의료 전문가의 조언을 대체하기위한 것이 아닙니다. 특정 의학적 우려 또는 치료와 관련하여 귀하의 건강 관리 제공자와상의해야합니다., 이 책에 의해 제작되었 TBI 의 모델은 시스템에서 대학과 공동으로 워싱턴의 모델은 시스템의 지식역 센터에서 자금을 국립 연구소에서는 장애 및 재활에서의 연구는 미국 교육부의 권한을 부여 no. H133A060070. 그것이 업데이트되었에서 미국의 기관에 대한 연구 모형 시스템의 지식역 센터,자금 조달부터 국립 연구소에서는 장애 독립적인 생활에,그리고 재활을 연구(NIDILRR 권한을 부여 수 90DP0082)., NIDILRR 은 지역 사회 생활을위한 행정부(ACL),보건 복지부(HHS)내의 센터입니다. 이 팩트 시트의 내용이 반드시 NIDILRR,ACL 또는 HHS 의 정책을 나타내는 것은 아니며 연방 정부의 승인을 받아서는 안됩니다.피>