A rohamok egy olyan egészségügyi probléma, amely traumás agyi sérülés (TBI) után fordulhat elő. Bár a legtöbb TBI-vel rendelkező embernek soha nem lesz rohama, a TBI után kórházba került 10 ember közül 1-nek görcsrohamai lesznek. Jó tudni, hogy mi a roham, és mi a teendő, ha van ilyen. A legtöbb roham a TBI utáni első napokban vagy hetekben történik. De néhány hónappal vagy akár évekkel a sérülés után is előfordulhat. A TBI-ben szenvedő, majd rohamokban szenvedő emberek mintegy 70-80% – át az orvostudomány segíti, és visszatérhet a legtöbb tevékenységhez., Ritka esetekben a rohamok megnehezíthetik a TBI-vel rendelkező személy működését a gondolkodás vagy a mozgás új nehézségei miatt.
mik azok a rohamok?
a roham hirtelen és rendellenes elektromos aktivitás az agyban. A roham során a következő tünetek közül egy vagy több fordulhat elő:
- a fej, a test, a karok, a lábak vagy a szemek szokatlan mozgása. Ez magában foglalhatja a merevítést, a rángatózást vagy a rázást.
- nem reagál és bámul.
- rágás, ajakcsípés vagy fumbling mozgások.
- a szaglás, a hallás vagy az ízérzés megváltozása.,
- változások a látásban, például egy aura vagy olyan dolgok látása, amelyek nincsenek ott.
- hirtelen fáradtság vagy szédülés.
- nem tud beszélni vagy megérteni másokat.
- új dühkitörések vagy könnyezés.
ezek a roham tünetei hirtelen jelentkeznek, és nem lehet őket kontrollálni. A rohamok általában néhány másodpercig vagy percig tartanak, de 5-10 percig tarthatnak. Roham alatt, lehet, hogy egy húgyhólyag vagy bél baleset; lehet harapni a nyelvét, vagy a belsejében a száját., Roham után álmosnak, gyengének vagy zavartnak érezheti magát, vagy nehezen beszélhet másokkal, vagy megérthet másokat. Súlyos roham után, amely 2 percnél hosszabb ideig tart, nehéz lehet állni, sétálni, vagy néhány napig vagy még hosszabb ideig gondoskodni magáról.
bizonyos állapotok, amelyek fokozhatják a roham kockázatát, a következők:
- magas láz.
- alvásvesztés és extrém fáradtság.
- kábítószer és alkoholfogyasztás.
- kémiai változások a szervezetben, például alacsony nátrium vagy magnézium, vagy magas kalcium.,
mit nevezünk rohamoknak a TBI után
- egy roham, amely a TBI-t követő 1 héten belül jelentkezik, korai poszttraumás rohamnak nevezik. A korai poszttraumás rohamban szenvedő emberek mintegy 25% – ának újabb rohama lesz hónapokkal vagy évekkel később. Ezt epilepsziának nevezik.
- a TBI után több mint 1 héttel előforduló rohamot késői poszttraumás rohamnak nevezik. Az ilyen típusú rohamokkal küzdő emberek mintegy 80% – ának lesz egy másik rohama (epilepszia).,
- az epilepsziában szenvedő emberek fele egész életében továbbra is görcsrohamokkal jár, de általában gyógyszerekkel kezelhetők.
görcsrohamok kezelésére szolgáló gyógyszereket
a görcsrohamok kezelésére használt gyógyszereket antiepileptikus gyógyszereknek (AED-ek) nevezik. AEDs lehet használni más problémák, mint például a krónikus fájdalom, nyugtalanság, vagy hangulat instabilitás. Ön és kezelőorvosa az Ön görcsrohamainak típusa, életkora, egészségi állapota, valamint a gyógyszer mellékhatásai alapján dönti el, hogy melyik gyógyszert alkalmazza., Az AED-ek mellékhatásai gyakran javulnak, miután 3-5 napig szedte a gyógyszert.
az AED-ek néhány gyakori mellékhatása a következő:
- álmosság vagy fáradtság.
- az egyensúly romlása.
- szédülés vagy szédülés.
- Kettős látás.
- zavartság.
lehet, hogy vérvizsgálatra van szüksége, hogy megbizonyosodjon arról, hogy elegendő gyógyszert kap-e, és hogy megbizonyosodjon arról, hogy az AED nem okoz-e más problémákat. Bár az AED-ek ritkán okoznak születési rendellenességeket újszülöttekben, közölje orvosával, ha terhes vagy teherbe eshet., Néha orvosa két vagy több AED-t ír elő a rohamok megállítására. Néhány gyakori AED alább felsorolt.
- karbamazepin (más néven Tegretol).
- lamotrigin (más néven Lamictal).
- levetiracetám (más néven Keppra).
- Gabapentin (más néven Neurontin).
- oxkarbazepin (más néven Trileptál).
- fenobarbitál.
- fenitoin / foszfenytoin (más néven Dilantin).
- Pregabalain (más néven Lyrica).
- topiramát (más néven Topamax).,
- valproinsav vagy valproát (más néven Depakén vagy Depakote).
- zoniszamid (más néven Zonegran).
mi van, ha a gyógyszerek nem működnek?
a rohamellenes gyógyszerek általában működnek. De néha nem tudják megállítani a rohamokat. Ha továbbra is görcsrohamai vannak a gyógyszer kipróbálása után, orvosa elküldheti Önt egy átfogó epilepszia központba. A központban speciális epilepsziás orvosokat, epilepsziára szakosodott epileptológusokat vagy neurológusokat fog látni., Ezek az orvosok agyhullámvizsgálatokat végezhetnek, és videót készíthetnek rólad az egyik rohamod alatt, hogy kiderítsék, mi okozza őket. Ez az információ segíthet kezelőorvosának eldönteni, hogy melyik gyógyszer fog a legjobban működni. Segíthet az orvosnak abban is, hogy kitalálja, hogy más típusú kezelés segít-e a rohamokban.
az Ön közelében található Központ megtalálásához látogasson el az Epilepszia Alapítvány webhelyeire (www.efa.org) és az amerikai epilepszia Társaság (www.aesnet.,org)
biztonsági problémák
a legtöbb államban, ha volt egy roham, nem tud vezetni, és értesítenie kell a department of motor vehicles. Általában nem lesz képes vezetni egy bizonyos ideig, vagy amíg a rohamok megállt. A törvények államonként változnak.
Ha még mindig görcsrohamai vannak, bizonyos lépéseket kell tennie a biztonság érdekében.
- beszéljen kezelőorvosával a görcsroham kockázatáról az Ön sérülése típusa, egészségi állapota és a sérülése óta eltelt idő alapján.,
- a rohamokban szenvedő embereknek nem szabad alkoholt fogyasztaniuk vagy marihuánát használniuk, mert ez növeli a másik roham kockázatát.
- roham után ne kezeljen nehézgépeket, amíg nem találkozik orvosával.
- mindig legyen valaki veled, amikor vízben vagy. Ide tartoznak a medencék, tavak, óceánok és fürdőkádak.
- ne mászni létrák, fák, tetők, vagy más magas tárgyak.
- evés közben mondja meg a magával lévő embereknek, hogy mit tegyenek, ha rohama van, és elkezd fulladni.,
mit kell tennie gondozójának, ha rohama van
a családtagoknak és a gondozóknak szorosan figyelniük kell a roham alatt, hogy leírhassák, mi történt orvosával és más egészségügyi szolgáltatókkal. Naplót kell készíteniük a dátummal, a napszakkal, az idő hosszával, valamint az egyes rohamok leírásával. Kezelőorvosának szüksége lesz erre az információra, valamint a görcsrohamok kezelésére szedett gyógyszerekre. A legtöbb roham rövid, és nem okoz súlyos sérüléseket., De fontos, hogy a gondozók, hogy tudja, mit kell tennie, hogy tartsa meg a fáj magad egy roham alatt.
Ha valakinek rohama van, tegye a következőket:
- lazítsa meg a szűk ruházatot, különösen a nyak körül.
- lazítsa meg a szűk ruházatot, különösen a nyak körül.
- győződjön meg róla, hogy a személy nem esik le. Tartsa folyamatosan a személyt, ha székben, kanapén vagy ágyban van. Ha a személy áll, biztonságosan vigye a földre.
- fordítsa a személyt és a fejét oldalra úgy, hogy a szájban bármi, még a köpés sem blokkolja a torkot.,
- ne tegyen semmit a személy szájába, mert megharaphat.
- ha ismeri a cardiopulmonalis újraélesztést (CPR), ellenőrizze a nyak szívverését. Indítsa el a CPR-t, ha nincs impulzus. Hívd a 911-et.
- Hallgassa meg a száj lélegzését. Húzza ki a személy nyakát, ha a légzés nehéz. Ha a személy nem lélegzik, indítsa el az újraélesztést. Zárd le az ajkad az ember szája fölött, és lélegezz két gyors lélegzetet. Folytassa a légzést 5 másodpercenként, kivéve, ha a személy önállóan kezd lélegezni. Hívd a 911-et.
- Ha ez az első roham a TBI után, hívja a személy orvosát tanácsért.,
- ha a roham 3 perc elteltével nem áll le, hívja a 911-et.
- ha a roham 3 percen belül megáll, hívja a személy orvosát.
- ha a személy a lefoglalást követő 20 percen belül nem tér vissza a normál állapotba, hívja a 911-et.
További információ
the epilepszia Foundation of America
Telefon: 1-800-332-1000
Web: www.efa.org
agysérülés Association of America
Telefon: 1-800-444-6443
Web: www.biausa.,org
agysérülés Alapítvány & American Association of Neurological Surgeons, Joint Section on Neurotrauma and Critical Care. (2000). A fejsérülést követő antiszeizure profilaxis szerepe. In: kezelése és prognózisa súlyos traumás agysérülés (PP. 159-165). Palo Alto, CA: agyi Trauma Alapítvány.
a traumás agysérülést követő rohamokat eredetileg Jeffrey Englander, MD, David X fejlesztette ki., Cifu MD, Ramon Diaz-Arrastia MD, és Alan Towne, MD együttműködve a University of Washington Model Systems Tudásfordító Központ (MSKTC). Weboldal: www.biausa.org
Factsheet Update
a traumás agysérülés utáni rohamokat David X. Cifu MD, Ramon Diaz-Arrastia MD, és Alan Towne, MD, az amerikai kutatóintézetekkel együttműködve Modellrendszerek Tudásfordító Központ.
Forrás: A tájékoztató tartalma kutatási és / vagy szakmai konszenzuson alapul., Ezt a tartalmat a traumás agysérülés Modellrendszerek (Tbims) szakértői vizsgálták és hagyták jóvá, amelyeket a Nemzeti fogyatékossági, független élet-és rehabilitációs Kutató Intézet (Nidilrr), valamint a Polytrauma rehabilitációs központok (PRCs) szakértői finanszíroztak az Egyesült Államok Veteránügyi Minisztériumának támogatásával.
jogi nyilatkozat: Ez az információ nem az orvos tanácsának helyettesítésére szolgál. Forduljon egészségügyi szolgáltatójához konkrét orvosi aggályokkal vagy kezeléssel kapcsolatban., Ez a kiadvány által termelt TBI Model Systems együttműködve a University of Washington Model Systems Tudásfordító Központ finanszírozásával a National Institute on Disability and Rehabilitation Research az Amerikai Oktatási Minisztérium, grant no. H133A060070. Frissítésre került az American Institutes for Research Model Systems Knowledge Translation Center keretében, a Nemzeti fogyatékosságügyi Intézet független életvitelének finanszírozásával, valamint a rehabilitációs kutatással (nidilrr grant number 90dp0082)., A Nidilrr a közösségi élet adminisztrációjában (ACL), az egészségügyi és Emberi Szolgáltatások Minisztériumában (HHS) található Központ. A tájékoztató tartalma nem feltétlenül jelenti a nidilrr, ACL vagy HHS politikáját, ezért nem szabad feltételeznie a szövetségi kormány jóváhagyását.
Vélemény, hozzászólás?