fullständig urodynamiktestning innehåller ofta följande:

  • post-void (PVR) restmätning,
  • uroflowmetry,
  • cystometrisk test,
  • läckpunktstryckmätning,
  • tryckflödesstudie,
  • elektromyografi,
  • video urodynamiska Test (Detta är dock inte alltid en del av ett typiskt förfarande)

var och en av ovanstående komponenter i ett urodynamiktest kommer att förklaras mer detaljerat nedan.,

post-void Residual (PVR) mätning

detta urodynamiska test mäter mängden urin kvar i blåsan efter urinering. Den återstående urinen kallas post-void resterande. Post-void Rest kan mätas med ultraljudsutrustning för att skapa en bild av blåsan. Blåsan ultraljud utförs i en vårdgivare kontor, radiologi center, eller sjukhus av en specialutbildad tekniker och tolkas av en läkare. Detta är ett smärtfritt förfarande, så anestesi behövs inte. Post-void återstående kan också mätas med hjälp av en kateter-ett tunt flexibelt rör., En vårdgivare sätter in katetern genom urinröret upp i blåsan för att avlägsna och mäta mängden kvarvarande urin. En post-void rest av 150 ml eller mer är ofta ett tecken på att blåsan inte tömmer helt.

Katetermätningar utförs på en läkares kontor, klinik eller sjukhus. Lokalbedövning kan användas. Dessa mätningar tenderar att vara milt obekväma men är ingenting som en patient bör frukta.

Uroflowmetry

Uroflowmetry är mätningen av urinvolym och hastighet., Särskild utrustning mäter automatiskt mängden urin och flödeshastigheten — hur snabbt urinen kommer ut. Uroflowmetry utrustning innehåller en anordning för insamling och mätning av urin och den är ansluten till en dator som registrerar dessa mätningar. Under ett uroflowmetry-test urinerar personen privat i en speciell toalett eller tratt som har en behållare för att samla urinen och en skala. Utrustningen skapar en graf som visar förändringar i flödeshastigheten över tiden så att läkaren kan se när flödeshastigheten är den högsta och hur många sekunder det tar att komma dit., Figur 1 nedan visar ett exempel Uroflometri Diagram. Resultaten av detta test kommer att vara onormala om blåsmusklerna är svaga eller urinflödet blockeras. Ett annat sätt att mäta flödeshastigheten är att registrera den tid det tar att urinera i en speciell behållare som noggrant mäter volymen urin. Uroflowmetry mätningar utförs på en läkares kontor; ingen anestesi behövs.,

Figure 1 – Uroflowmetry Chart Example

Cystometriskt Test

ett cystometriskt test mäter hur mycket tryck byggs upp inuti blåsan när den lagrar urin, hur mycket urin blåsan kan hålla och hur Full det är när trängseln att urinera börjar. En kateter, En gång införd i blåsan, används för att tömma blåsan helt. Därefter placeras en speciell, mindre kateter med tryckmätelektroder i blåsan., Denna kateter är ansluten till en tryckmätningsanordning som kallas en manometer. En annan kateter placeras typiskt i rektum eller vagina för att registrera buktryck. Mätning av skillnaden mellan buktrycket och blåstrycket är kärna till urodynamik.

när blåsan töms helt fylls blåsan långsamt med varmt sterilt vatten med den införda katetern. Under denna tid uppmanas patienten att kommunicera med sjuksköterskan/teknikern när de känner vissa fördefinierade blåsförnimmelser., När dessa fördefinierade känslor uppstår registreras volymen vatten och tryck. När trängseln att urinera uppträder registreras volymen vatten och blåstrycket. Personen kan bli ombedd att hosta eller spänna under denna procedur för att se om det finns något urinläckage. Ett cystometriskt test kan också identifiera ofrivilliga blåskontraktioner. Cystometriska tester utförs på läkarens kontor, klinik eller sjukhus.,

cystometri (eller det cystometriska testet) återskapar faktiskt patientens symptom i en kontrollerad miljö med rätt instrument på plats för att samla de diagnostiska data som sammanfaller med utseendet på varje symptom.

Läckagepunktstryckmätning

Läckpunktstryck (LPP) är det blåstryck vid vilket ofrivillig utvisning av urin från urinrörets meatus observeras. Det mäts medan cystometri utförs. Ökningen av blåstrycket som orsakar läckage kan härröra antingen från detrusormuskeln (orsakad t. ex., genom att fylla en låg kompatibel blåsa eller av detrusor sammandragningar) eller från en ökning av buktryck. Således finns det två olika LPP: s, detrusor läckagepunktstrycket och bukläckningspunkten tryck — och var och en är ett direkt mått på stängningsfunktionen hos hela blåsutloppet under olika omständigheter.

detrusor leak point pressure (DLPP) är värdet av det detrusor tryck vid vilket läckage sker i frånvaro av en abdominal tryckökning., En detrusor läcka punkt tryck > 40 cm H2O är en bestämd riskfaktor för urinvägsförlust, särskilt om inkontinens är en daglig förekomst för patienten. Däremot kallas det intravesiska trycket vid läckage under Bukspänning i frånvaro av en detrusorkontraktion bukläckningspunkten tryck. Buktrycksökningen under testet erhålls frivilligt genom hosta (CLPP) eller Valsalva., Även om högre abdominal presser når under hosta, är Valsalva leak point pressure (VLPP) bättre kontrollerad och mindre variabel över tiden. Ofta används CLPP för att testa patienter som inte läcker på VLPP.

tryck på buken läcka punkt är ett diagnostiskt verktyg för patienter med stressinkontinens. Läckagepunktstrycket mäts genom märkning på trycket som registrerar det ögonblick då urin utvisas från urinrörets meatus. Denna mätning kan göras genom fluoroskopi, direkt visualisering eller elektriska ledningsmätningar.,

Tryckflödesstudie

en tryckflödesstudie mäter blåstrycket som krävs för att urinera och flödeshastigheten ett givet tryck genererar. Efter det cystometriska testet tömmer personen blåsan, under vilken tid en manometer används för att mäta blåstryck och flödeshastighet. Denna tryckflödesstudie hjälper till att identifiera blåsutsläppsblockering som män kan uppleva med prostataförstoring. Blåsutlopp blockering är mindre vanligt hos kvinnor men kan uppstå med en cystocele eller, sällan, efter ett kirurgiskt ingrepp för urininkontinens., Tryckflödesstudier utförs på en läkares kontor, klinik eller sjukhus. Lokalbedövning kan användas.

elektromyografi

elektromyografi, en mycket vanlig komponent i urodynamiktestning, använder speciella sensorer för att mäta muskel-och nervernas elektriska aktivitet i och runt blåsan och sphincterna. Om läkaren tror att urinproblemet är relaterat till nerv-eller muskelskador, kommer elektromyografi ofta att utföras. För ytelektrode EMG placeras sensorerna på huden nära ändtarmen., Muskel – och nervaktivitet registreras elektroniskt med hjälp av specialiserad urodynamikutrustning. Mönstren i nervimpulserna visar om meddelandena som skickas till blåsan och sphincterna samordnas korrekt. Elektromyografi utförs av en specialutbildad tekniker på en läkares kontor eller sjukhus. Anestesi behövs inte.

Video urodynamiska tester

video urodynamiska tester tar bilder och/eller videor av blåsan under fyllning och tömning. Bildutrustning kan använda röntgen eller ultraljud., Om röntgenutrustning används, kommer blåsan att fyllas med en speciell kontrastvätska, som dyker upp på röntgenstrålar. Röntgenstrålar utförs av en röntgentekniker på en läkares kontor, poliklinisk anläggning eller sjukhus. Om ultraljudsutrustning används fylls blåsan med varmt sterilt vatten och ofarliga ljudvågor används för att skapa en bild av blåsan. Bilderna och videoklippen visar blåsans storlek och form och hjälper vårdgivaren att förstå problemet., Blåsa ultraljud utförs på läkarens kontor eller sjukhus av en specialutbildad tekniker och tolkas av en läkare, vanligtvis en radiolog. Även om anestesi inte behövs för ultraljudet kan lokalbedövning användas för att sätta in katetern för att fylla blåsan.

video-urodynamik är ofta inte en del av ett typiskt urodynamiktest på grund av den extra kostnaden och eftersom de användbara uppgifterna härrör från de andra testkomponenterna som beskrivs ovan.,

om du skulle erbjuda urodynamiktest på ditt sjukhus eller övning, klicka på knappen nedan för att lära dig hur du ger den minsta ansträngning och kostnad.

få Urodynamics Testing prissättning och broschyr