完全な尿力学テストには、しばしば次のものが含まれます:

  • ポストボイド(PVR)残留測定、
  • 尿流測定、
  • 膀胱測定テスト、
  • 漏れ点圧力測定、
  • 圧力流量研究、
  • 筋電図検査、
  • ビデオ尿力学テスト(ただし、これは必ずしも典型的な手順の一部ではありません)
  • ul尿流力学試験の上記の各構成要素について、以下でより詳細に説明する。,

    ポストボイド残留(PVR)測定

    この尿力学的試験は、排尿後に膀胱に残っている尿の量を測定する。 残りの尿は、ポストボイド残留と呼ばれます。 ポストボイド残留は、膀胱の画像を作成するために超音波装置で測定することができます。 膀胱超音波は、医療提供者のオフィス、放射線センター、または病院で特別な訓練を受けた技術者によって行われ、医師によって解釈されます。 これは痛みのない手技なので、麻酔は必要ありません。 ポスト空間の残りはまたカテーテル—薄く適用範囲が広い管を使用して測定することができる。, 医療提供者は、カテーテルを尿道を通して膀胱に挿入して、残りの尿の量を除去して測定します。 150ミリリットル以上のポストボイド残留は、多くの場合、膀胱が完全に空になっていないという兆候です。

    カテーテル測定は、医師のオフィス、診療所、または病院で行われる。 局所麻酔を使用することができる。 これらの測定は軽度に不快である傾向がありますが、患者が恐れるべきものではありません。

    Uroflowmetry

    Uroflowmetryは尿の容積および速度の測定です。, 特別な装置は自動的に尿の量および流動度を測定する—どのくらい速く尿が出て来るか。 Uroflowmetry装置は尿を集め、測定するための装置を含み、これらの測定を記録するコンピュータに付す。 Uroflowmetryテストの間に、人は尿およびスケールを集めるための容器がある特別な洗面所か漏斗に個人的に排尿します。 装置は流動度の変更をそのうちに示すグラフを作成する従って医者は流動度が最も高く、そこに着くために取る何秒いつ見ることができる。, 下の図1は、尿流量測定チャートの例を示しています。 このテストの結果はぼうこう筋肉が弱いか、または尿の流れが妨げられれば異常です。 流量を測定する別のアプローチは、尿の量を正確に測定する特別な容器に排尿するのにかかる時間を記録することである。 Uroflowmetryの測定は医者のオフィスで行われます;麻酔は必要ではないです。,

    図1-尿流測定チャートの例

    膀胱測定-膀胱測定テスト

    膀胱測定テスト尿を貯蔵するときに膀胱内にどれくらいの圧力が蓄積するか、膀胱がどれくらいの尿を保持できるか、排尿する衝動が始まるとどれくらいいっぱいになるかを測定します。 一度bladder bladderに挿入されるカテーテルがぼうこうを完全に空けるのに使用されています。 次に、圧力測定電極を備えた特別なより小さなカテーテルを膀胱内に配置する。, このカテーテルは、圧力計と呼ばれる圧力測定装置に接続されています。 別のカテーテルは、典型的には、腹圧を記録するために直腸または膣に配置される。 腹部圧力と膀胱圧力の差を測定することは、尿力学の中核である。

    膀胱が完全に空になると、挿入されたカテーテルを使用して膀胱を温かい滅菌水でゆっくりと満たす。 この時間の間に、患者はあらかじめ定義されたぼうこうの感覚を感じるとき看護婦/技術者に伝達し合うように頼まれます。, これらのあらかじめ定義された感覚が発生すると、水の量と圧力が記録されます。 排尿する衝動が起こると、水の量および膀胱圧が記録される。 人は尿の漏出があるかどうか見るためにこのプロシージャの間に咳をするか、または緊張するよう 膀胱測定検査はまた、不随意bladder bladder収縮を識別することができます。 膀胱測定検査は、医師のオフィス、診療所、または病院で行われます。,

    膀胱測定(または膀胱測定検査)は、各症状の出現と一致する診断データを収集するための適切な機器を備えた制御された環境で患者の症状を再

    リークポイント圧力測定

    リークポイント圧力(LPP)は、尿道口からの尿の不随意排出が観察される膀胱圧である。 それは膀胱測定が行われている間測定されます。 漏出を引き起こすぼうこう圧力の上昇は排尿筋肉から起こるかもしれません(例えば引き起こされる, 低い迎合的なぼうこうを満たすことによってまたは排尿筋の収縮によって)または腹部圧力の増加から。 したがって、排尿筋の漏れ点圧と腹部漏れ点圧の二つの異なるLPPがあり、それぞれが異なる状況下での膀胱出口全体の閉鎖機能の直接測定です。排尿筋リークポイント圧力(DLPP)は、腹圧上昇がない場合に漏れが生じる排尿筋圧の値である。, 排尿筋リークポイント圧力>40cm H2Oは、尿路悪化の明確な危険因子であり、特に尿失禁が患者にとって日常的な発生である場合。 対照的に、排尿筋収縮がない場合の腹部ストレス中の漏出時の膀胱内圧は、腹部漏出点圧と呼ばれる。 試験中の腹圧上昇は、咳(CLPP)またはValsalvaによって自発的に得られる。, より高い腹部のpresserが咳をすることの間に達しているが、Valsalvaの漏出点圧力(VLPP)はよりよく制御され、そのうちにより少なく可変的です。 多くの場合、CLPPはVLPPに漏れない患者をテストするために使用されます。

    腹部漏出点圧は、腹圧性尿失禁患者の診断ツールです。 漏出点圧力は、尿が尿道口から排出される瞬間を記録する圧力にマーキングすることによって測定される。 この測定はfluoroscopy、直接可視化、または電気伝導度の測定によってなされることができる。,

    圧力流量スタディ

    圧力流量スタディは、排尿に必要な膀胱圧力および所定の圧力が生成する流量を測定する。 膀胱測定試験の後、人は膀胱を空にし、その間に圧力計を使用して膀胱の圧力および流量を測定する。 この圧力の流れの研究をお手伝膀胱アウトレット詰まりその人の経験前立腺拡大です。 膀胱出口閉塞は女性ではあまり一般的ではありませんが、膀胱瘤で発生するか、まれに尿失禁の外科的処置後に発生することがあります。, 圧力流量研究は、医師のオフィス、診療所、または病院で行われます。 局所麻酔を使用することができる。

    筋電図検査

    尿力学テストの非常に一般的なコンポーネントである筋電図検査は、特別なセンサーを使用して、膀胱および括約筋およびその周辺の筋肉および神経の電気的活動を測定する。 医師が尿の問題が神経または筋肉の損傷に関連していると考える場合、筋電図検査がしばしば行われます。 表面電極EMGの場合、センサは直腸近くの皮膚上に配置される。, 筋肉および神経活動は専門にされたurodynamics装置を使用して電子的に記録される。 のパターンを神経刺激に示するかどうかのメッセージは、膀胱やsphinctersアンティークな風合いがとけます。 筋電図検査は、医師のオフィスまたは病院で特別に訓練された技術者によって行われます。 麻酔は必要ありません。

    ビデオ尿力学的検査

    ビデオ尿力学的検査は、充填および空になっている間に膀胱の写真および/またはビデオを撮影する。 撮像装置は、x線または超音波を使用することができる。, X線装置が使用される場合、膀胱はx線上に現れる特別な造影剤で満たされます。 X線は、医師のオフィス、外来施設、または病院でx線技術者によって行われます。 超音波装置が使用される場合、膀胱は温かい滅菌水で満たされ、無害な音波が膀胱の画像を作成するために使用される。 写真やビデオは、膀胱の大きさと形状を示し、医療提供者が問題を理解するのに役立ちます。, 膀胱超音波は、特別な訓練を受けた技術者によって医師のオフィスまたは病院で行われ、医師、通常は放射線科医によって解釈される。 超音波には麻酔は必要ありませんが、膀胱を満たすためにカテーテルを挿入するために局所麻酔を使用することができます。

    ビデオ尿力学は、追加された費用のために、および有用なデータが上記の他の試験コンポーネントから得られるため、典型的な尿力学テストの一部ではないことがよくあります。,

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