convulsões são um problema de saúde que pode ocorrer após uma lesão cerebral traumática (TBI). Embora a maioria das pessoas com um TBI nunca terá uma convulsão, 1 em cada 10 pessoas que foram hospitalizadas após um TBI terá convulsões. É bom saber o que é uma convulsão e o que fazer se tiver uma. A maioria das convulsões ocorre nos primeiros dias ou semanas após uma TBI. Mas alguns podem ocorrer meses ou mesmo anos após a lesão. Cerca de 70% a 80% das pessoas que tiveram um TBI e que, em seguida, têm convulsões são ajudadas pela medicina e podem retornar à maioria das atividades., Em casos raros, as convulsões podem tornar mais difícil para uma pessoa com um TBI funcionar devido a novas dificuldades em pensar ou se mover.o que são convulsões?uma convulsão é uma actividade eléctrica súbita e anormal no cérebro. Durante uma convulsão, pode ocorrer um ou mais dos seguintes sintomas:

  • movimento incomum da cabeça, corpo, braços, pernas ou olhos. Isto pode incluir endurecimento, Punheta ou tremores.não responde e olha fixamente.mastigar, bater nos lábios ou movimentos de tropeço.alterações no sentido do olfacto, audição ou paladar., mudanças na visão, como uma aura ou ver coisas que não existem.cansaço súbito ou tonturas.não ser capaz de falar ou compreender os outros.novas explosões de raiva ou lágrimas.estes sintomas de uma convulsão acontecem de repente, e você não pode controlá-los. As convulsões geralmente duram alguns segundos ou minutos, mas podem durar de 5 a 10 minutos. Durante uma convulsão, pode ter um acidente na bexiga ou no intestino; pode morder a língua ou o interior da boca., Após uma convulsão, pode sentir-se sonolento, fraco ou confuso ou ter dificuldade em falar ou compreender os outros. Após uma convulsão grave, que dura mais de 2 minutos, pode ser difícil para você ficar de pé, andar, ou cuidar de si mesmo por alguns dias ou até mais.algumas condições que podem aumentar o risco de ter uma convulsão incluem: febre alta.perda de sono e fadiga extrema.consumo de drogas e álcool.alterações químicas no organismo, tais como baixo sódio, magnésio ou cálcio.,

O que nós chamamos de convulsões após TBI

  • uma convulsão que ocorre dentro de uma semana de um TBI é chamado de uma convulsão pós-traumática precoce. Cerca de 25% das pessoas que têm uma convulsão pós-traumática precoce terão outra convulsão meses ou anos mais tarde. Isto chama-se epilepsia.
  • uma convulsão que ocorre mais de 1 semana após uma ICT é chamada de convulsão pós-traumática tardia. Cerca de 80% das pessoas que têm este tipo de convulsão terão outra convulsão (epilepsia).,metade de todas as pessoas que desenvolvem epilepsia continuará a ter convulsões ao longo de suas vidas, mas eles geralmente podem ser tratados com medicamentos.

medicamentos para tratar convulsões

medicamentos utilizados para controlar convulsões são chamados medicamentos antiepilépticos (AED). Os AEDs podem ser usados para outros problemas, tais como dor crônica, inquietação ou instabilidade de humor. Você e o seu médico irão decidir qual o medicamento a utilizar com base no tipo de convulsões que tem, na sua idade, na sua saúde e se tem efeitos secundários do medicamento., Os efeitos secundários da AEDs melhoram frequentemente após ter tomado o medicamento durante 3 a 5 dias.

Alguns efeitos laterais comuns de AEDs são:

  • Sonolência ou fadiga.agravamento do equilíbrio.vertigens ou tonturas.tremor.visão dupla.confusão.pode precisar de fazer análises ao sangue para se certificar de que está a receber medicamentos suficientes e para se certificar de que o AED não está a causar outros problemas. Embora os AEDs raramente causem defeitos congénitos em recém-nascidos, deve informar o seu médico se está grávida ou se pode engravidar., Às vezes, o seu médico irá prescrever duas ou mais AEDs para parar as convulsões. Alguns AEDs comuns estão listados abaixo. carbamazepina (também conhecida como Tegretol).lamotrigina (também conhecida como Lamictal).Levitiracetam (também conhecido como Keppra).gabapentina (também conhecida como Neurontin).oxcarbazepina (também conhecida como Trileptal).fenobarbital.fenitoína/ fosfenitoína (também conhecida como Dilantina).Pregabalain (também conhecida como Lyrica).topiramato (também conhecido como Topamax).,ácido valpróico ou valproato (também conhecido como Depakene ou Depakote).Zonisamida (também conhecida como Zonegran).e se os medicamentos não funcionarem?os medicamentos anti-convulsivos geralmente funcionam. Mas às vezes não conseguem parar as tuas convulsões. Se ainda tiver convulsões após tomar medicamentos, o seu médico poderá enviá-lo para um centro de epilepsia abrangente. No centro, você vai ver médicos de crises especiais chamados epileptologistas ou neurologistas que se especializam em epilepsia., Esses médicos podem fazer testes de ondas cerebrais e fazer um vídeo de você durante uma de suas convulsões para ajudar a descobrir o que está causando eles. Esta informação pode ajudar o seu médico a decidir qual o medicamento que melhor irá funcionar. Ele também pode ajudar o médico descobrir se outros tipos de tratamento irá ajudar com as convulsões que você está tendo.

    para encontrar um centro perto de si, pode visitar os sites da Fundação Epilepsia (www.efa.org) and the American Epilepsy Society (www.aesnet.,org)

    questões de segurança

    na maioria dos Estados, Se você teve um ataque, você não pode dirigir, e você deve notificar o departamento de veículos a motor. Normalmente você não será capaz de dirigir por um determinado período de tempo, ou até que seus ataques tenham parado. As leis variam de Estado para estado.se ainda tem convulsões, deve tomar certas medidas para se manter seguro. fale com o seu médico sobre o risco de convulsões com base no seu tipo de lesão, no seu estado médico e durante quanto tempo se passou desde a lesão.,as pessoas com convulsões não devem beber álcool ou usar marijuana, porque isso irá aumentar o risco de outra convulsão.após uma convulsão, não deve utilizar equipamento pesado até se encontrar com o seu médico.tenha sempre alguém consigo quando estiver na água. Isto inclui piscinas, lagos, oceanos e banheiras.não suba em escadas, árvores, telhados ou outros objetos altos.ao comer, diga às pessoas que o acompanham o que fazer se tiver um ataque e começar a sufocar.,

O que o seu prestador de cuidados deve fazer se estiver a ter um ataque

os membros da família e os prestadores de cuidados devem observar atentamente durante um ataque, para que possam descrever o que aconteceu ao seu médico e a outros prestadores de cuidados de saúde. Eles devem fazer um diário com a data, hora do dia, Duração do tempo, e uma descrição de cada apreensão. O seu médico necessitará desta informação, juntamente com os medicamentos que está a tomar para controlar as suas convulsões. A maioria das convulsões são curtas e não causam lesões graves., Mas é importante para os seus cuidadores saber o que fazer para evitar que se magoe durante uma convulsão. quando alguém está a ter um ataque, faça o seguinte:Desaperte a roupa apertada, especialmente à volta do pescoço.certifique-se que a pessoa não cai. Segure a pessoa firme se estiver numa cadeira, sofá ou cama. Se a pessoa estiver de pé, leve-a para o chão em segurança.vire a pessoa e a sua cabeça para o lado para que qualquer coisa na boca, mesmo cuspindo, não bloqueie a garganta.,não coloque nada na boca da pessoa como você pode ser mordido.se conhece reanimação cardiopulmonar (RCP), verifique o batimento cardíaco no pescoço. Iniciar RCP se não houver pulso. Liga para o 112.Ouça a respiração na boca. Estique o pescoço da pessoa se a respiração for difícil. Se a pessoa não está a respirar, começa a reanimação. Fecha os lábios sobre a boca da pessoa e respira duas respirações rápidas. Continue a respirar a cada 5 segundos, a menos que a pessoa comece a respirar sozinha. Liga para o 112.se este for o primeiro ataque após um TBI, consulte o médico da pessoa.,se a convulsão não parar após 3 minutos, ligue para o 112.se a convulsão parar dentro de 3 minutos, chame o médico da pessoa.se a pessoa não voltar ao normal dentro de 20 minutos após a convulsão, ligue para o 112.

para mais informações

The Epilepsy Foundation of America
Phone: 1-800-332-1000
Web: www.efa.org

Brain Injury Association of America
Phone: 1-800-444-6443
Web: www.biausa.,org

Brain Trauma Foundation & American Association of Neurological Surgeons, Joint Section on Neurotrauma and Critical Care. (2000). O papel da profilaxia antiseízica após lesão na cabeça. In: Management and prognosis of severe traumatic brain injury (pp. 159-165). Palo Alto, CA: Fundação de trauma cerebral.

autoria

convulsões após lesão cerebral traumática foi originalmente desenvolvida por Jeffrey Englander, MD, David X., Cifu MD, Ramon Diaz-Arrastia MD, and Alan Towne, MD in collaboration with the University of Washington Model Systems Knowledge Translation Center (MSKTC). Sítio Web: www.biausa.org

Factsheet Update

convulsões após lesão cerebral traumática foi revisado e atualizado por David X. Cifu MD, Ramon Diaz-Arrastia MD, e Alan Towne, MD, em colaboração com o American Institutes for Research Model Systems Knowledge Translation Center.

fonte: o conteúdo da presente ficha é baseado em investigação e/ou consenso profissional., Este conteúdo foi revisado e aprovado por especialistas da Lesão Cerebral Traumática Modelo de Sistemas (TBIMS), financiado pelo National Institute on Disability, Vida Independente e Pesquisas em Reabilitação (NIDILRR), bem como de peritos de Polytrauma Centros de Reabilitação (PRCs), com financiamento do Departamento de Assuntos de Veteranos. Declaração de exoneração de Responsabilidade: Esta informação não se destina a substituir o aconselhamento de um profissional de saúde. Deve consultar o seu prestador de cuidados de saúde relativamente a problemas médicos específicos ou tratamento., Esta publicação foi produzida pelo TBI Model Systems em colaboração com o centro de tradução de Conhecimento de Sistemas modelo da Universidade de Washington com financiamento do Instituto Nacional de pesquisa de deficiência e Reabilitação no departamento de educação dos EUA, grant no. H133A060070. Foi atualizado sob o American Institutes for Research Model Systems Knowledge Translation Center, com financiamento do National Institute on Disability Independent Living, and Rehabilitation Research (nidilrr grant number 90DP0082)., NIDILRR é um centro dentro da administração para a vida comunitária (ACL), Departamento de Saúde e Serviços Humanos (HHS). O conteúdo desta ficha não representa necessariamente a política da NIDILRRR, ACL ou HHS, e você não deve assumir o apoio do governo federal.