Share
De meeste mensen die hun cholesterolgehalte onder controle moeten houden, krijgen medicijnen voorgeschreven die statines worden genoemd als veranderingen in levensstijl alleen niet succesvol zijn.
er zijn ook enkele nieuwere geneesmiddelen die kunnen helpen bij het verlagen van cholesterol, zoals ezetimibe (Zetia), bempedoëzuur (Nexletol®) en PCSK9-remmers, waaronder alirocumab (Praluent®) en evolocumab (Repatha®).,
een ander middel dat soms wordt gebruikt voor de behandeling van cholesterol, niacine (of vitamine B3), is onderwerp van veel discussie geweest, vanwege vragen over de effectiviteit en veiligheid ervan, en vanwege bijwerkingen zoals jeuk of blozen in het gezicht.
Leslie Cho, MD, directeur van het Women ’s Cardiovascular Center van Cleveland Clinic’ s Heart and Vascular Institute, zegt dat niacine slechts een zeer beperkte rol speelt wanneer het verstandig wordt gebruikt bij specifieke soorten patiënten.
Wat is niacine?
niacine is een B-vitamine die als supplement en in hogere doses als voorschriftgeneesmiddel wordt verkocht.,
bij inname op receptniveau is aangetoond dat niacine “goede” HDL-cholesterolspiegels en lagere triglyceridespiegels verbetert. Het blokkeert het enzym dat verantwoordelijk is voor het aanmaken van cholesterol in de lever.
maar het is niet voor iedereen. “We gebruiken niacine alleen bij mensen die geen andere middelen willen gebruiken”, legt Dr.Cho uit.
Studies versterken deze aanpak., “De grootste niacine studie tot nu toe bleek dat, bij patiënten met een voorgeschiedenis van hart-en vaatziekten waarvan het cholesterolgehalte goed onder controle, niacine echt niet cardiovasculaire risico’ s te verminderen en het kan schadelijke bijwerkingen veroorzaken, ” Dr.Cho zegt.
die studie volgde 25.000 patiënten die statines gebruikten om hun LDL-cholesterolwaarden te verlagen. Ze werden gerandomiseerd om ook placebo of verlengde afgifte niacine te ontvangen (samen met laropiprant, een geneesmiddel dat eerder werd gebruikt om de blozen veroorzaakt door niacine te verminderen)., Het toevoegen van de niacine aan statines gedurende gemiddeld vijf jaar verminderde niet het risico van patiënten die een belangrijke vasculaire gebeurtenis zoals een hartaanval of beroerte ervaren.
gemelde bijwerkingen
een significant aantal verschillende soorten ernstige bijwerkingen zijn in verband gebracht met niacine therapie. Deze omvatten huiduitslag, gastro-intestinale problemen, complicaties bij de behandeling van reeds bestaande diabetes en een verhoogd risico op het ontwikkelen van diabetes.
“we weten al lang dat niacine het risico op diabetes verhoogt — het veroorzaakt geen diabetes, het brengt het alleen naar voren,” Dr., Zegt Cho. “Niacine kan ook meer jicht veroorzaken.”
andere bijwerkingen die zijn vastgesteld in studies die verder onderzoek vereisen, waren infecties en bloedingen, met name in de darmen en hersenen.
meer onderzoek is nodig
grote studies naar niacine hebben beperkingen. Ze bestudeerden bijvoorbeeld niacine bovenop statines, in plaats van alleen, dus het is moeilijk te onderscheiden welke effecten door welk medicijn kunnen zijn veroorzaakt.
momenteel gebruiken artsen het voorzichtig en spaarzaam.,
“statines zijn onze eerste lijn therapie — en nu zijn er andere veilige en effectieve middelen die ook LDL verlagen,” zegt Dr. Cho.
Het is ook belangrijk dat mensen niet proberen zichzelf te behandelen met niacine supplementen. Als u een hoog cholesterolgehalte heeft, overleg dan met uw arts over de beste manier om uw cholesterol onder controle te krijgen.
aandeel
- cholesterol hartgezondheid niacine statines vasculaire ziekte
Geef een reactie