November 16, 2020/Heart Health

Share

a legtöbb ember, akinek ellenőriznie kell koleszterinszintjét, sztatinoknak nevezett gyógyszereket ír elő, ha az életmódváltás önmagában nem sikeres.

vannak olyan újabb gyógyszerek is, amelyek segíthetnek a koleszterinszint csökkentésében, mint például az ezetimibe (Zetia), a bempedoesav (Nexletol®) és a PCSK9 inhibitorok, beleértve az alirokumabot (Praluent®) és az evolokumabot (Repatha®).,

egy másik szer, amelyet néha a koleszterin, a niacin (vagy a B3-vitamin) kezelésére használnak, sok vita tárgyát képezte annak hatékonyságával és biztonságosságával kapcsolatos kérdések miatt, valamint olyan mellékhatások miatt, mint a viszketés vagy az arc kipirulása.

Leslie Cho, a clevelandi szív-és érrendszeri Intézet Női kardiovaszkuláris Központjának igazgatója szerint a niacinnak csak nagyon korlátozott szerepe van, ha megfontoltan alkalmazzák bizonyos típusú betegeknél.

milyen típusú gyógyszer a niacin?

A Niacin egy B-vitamin, amelyet kiegészítőként és nagyobb adagokban vényköteles gyógyszerként értékesítenek.,

vényköteles dózisok alkalmazása esetén a niacin javítja a” jó ” HDL koleszterinszintet és csökkenti a trigliceridszintet. Úgy működik, hogy blokkolja a májban a koleszterin előállításáért felelős enzimet.

de ez nem mindenkinek szól. “Csak olyan emberekkel használjuk a niacint, akik nem akarnak más ügynököket venni” – magyarázza Dr. Cho.

tanulmányok megerősítik ezt a megközelítést., “Az eddigi legnagyobb niacin-vizsgálat megállapította, hogy azoknál a betegeknél, akiknek kórtörténetében kardiovaszkuláris betegség szerepel, akiknek koleszterinszintje jól szabályozott, a niacin valóban nem csökkenti a kardiovaszkuláris kockázatot, és káros mellékhatásokat okozhat” – mondja Dr. Cho.

Ez a vizsgálat 25 000 olyan beteget követett, akik sztatinokat szedtek LDL-koleszterinszintjük csökkentésére. Randomizálták őket, hogy placebót vagy kiterjesztett felszabadulású niacint is kapjanak (a laropiprant mellett, amelyet korábban a niacin által okozott kipirulás csökkentésére használtak)., A niacin hozzáadása a sztatinokhoz átlagosan öt évig nem csökkentette annak kockázatát, hogy a betegek olyan jelentős érrendszeri eseményt tapasztaljanak, mint a szívroham vagy a stroke.

jelentett mellékhatások

a niacin-kezeléssel jelentős számú különböző típusú súlyos mellékhatás társult. Ezek közé tartoznak a bőrkiütések, a gyomor-bélrendszeri problémák, a már meglévő cukorbetegség kezelésével járó szövődmények, valamint a cukorbetegség kialakulásának fokozott kockázata.

“régóta tudjuk, hogy a niacin növeli a cukorbetegség kockázatát — nem okoz cukorbetegséget, csak előremutatja” – Dr., Cho szerint. “A Niacin több köszvényt is okozhat.”

a vizsgálatokban további vizsgálatokat igénylő egyéb mellékhatások közé tartoztak a fertőzések és a vérzés, különösen a bélben és az agyban.

további kutatásokra van szükség

A niacin nagy tanulmányai korlátozottak. Például a sztatinok tetején tanulmányozták a niacint, nem pedig egyedül, ezért nehéz megkülönböztetni, hogy mely hatásokat okozhatta a gyógyszer.

egyelőre az orvosok óvatosan és takarékosan használják.,

“a sztatinok az első vonalbeli terápiánk – most vannak más biztonságos és hatékony szerek, amelyek szintén csökkentik az LDL-t” – mondja Dr. Cho.

az is fontos, hogy az emberek ne próbálják magukat niacin-kiegészítőkkel kezelni. Ha magas koleszterinszintje van, beszéljen orvosával a koleszterin ellenőrzésének legjobb módjáról.

Megosztás

    koleszterin health niacin statins vascularis betegség