omskärelse

• större text sizeLarge text sizeRegular textstorlek

oavsett om du förväntar dig en pojke eller just har välkomnat din nya lilla kille i världen, har du ett viktigt beslut att göra innan du tar din son hem: om att omskära honom.

För vissa familjer är valet enkelt eftersom det är baserat på kulturella eller religiösa övertygelser. Men för andra är det rätta alternativet inte så klart., Innan du fattar ett omskärelsebeslut är det viktigt att prata med din läkare och överväga några av problemen.

omskärelse

pojkar är födda med huva av hud, kallad förhuden, som täcker huvudet (även kallat glansen) av penis. I omskärelse avlägsnas förhuden kirurgiskt och exponerar penisens ände.

cirka 55% till 65% av alla nyfödda pojkar är omskurna i USA varje år, även om denna hastighet varierar efter region (västra staterna har de lägsta priserna och norra centrala regionen har den högsta)., Förfarandet är mycket mer utbrett i USA, Kanada, Afrika och Mellanöstern än i Asien, Sydamerika, Centralamerika och de flesta av Europa, där det är ovanligt.

föräldrar som väljer omskärelse gör det ofta baserat på religiösa övertygelser, oro över hygien eller kulturella eller sociala skäl, till exempel önskan att få sin son att se ut som andra män i familjen.

Rutinomskärelse utförs vanligtvis under de första 10 dagarna (ofta inom de första 48 timmarna), antingen på sjukhuset eller, för vissa religiösa rituella omskärelse, hemma.,

om du bestämmer dig för att få din son omskuren på sjukhuset, kommer din barnläkare, husläkare eller förlossningsläkare att utföra proceduren innan du tar hem ditt barn. Läkaren kan berätta om proceduren och de möjliga riskerna. Omskärelse efter den nyfödda perioden kan vara ett mer komplicerat förfarande och kräver vanligtvis generell anestesi.

i vissa fall kan läkare besluta att fördröja förfarandet eller avstå det helt och hållet. Prematura barn eller de som har speciella medicinska problem får inte omskuras förrän de är redo att lämna sjukhuset., Och barn födda med fysiska abnormiteter i penis som behöver korrigeras kirurgiskt ofta är inte omskurna alls eftersom förhuden så småningom kan användas som en del av en rekonstruktiv operation.

fördelarna och nackdelarna

på plussidan är omskurna spädbarn mindre benägna att utveckla urinvägsinfektioner (uti), särskilt under det första levnadsåret. UTI är ungefär 10 gånger vanligare hos oomskurna män än hos omskurna spädbarn. Även med denna ökade risk för UTI kommer dock endast 1% eller mindre av oomskurna män att påverkas.,

omskurna män kan också ha lägre risk för peniscancer, även om sjukdomen är sällsynt hos både omskurna och oomskurna män. Vissa studier tyder på att förfarandet kan erbjuda en ytterligare försvarslinje mot sexuellt överförbara sjukdomar (STD) som HIV hos heterosexuella män.

Penisproblem, såsom irritation, inflammation och infektion, är vanligare hos oomskurna män. Det är lättare att hålla en omskuren penis ren, även om oomskurna pojkar kan lära sig att rengöra under förhuden när de är äldre.,

vissa människor hävdar att omskärelse minskar känsligheten hos penisens spets, vilket minskar sexuellt nöje senare i livet. Men ingen av dessa subjektiva fynd är avgörande.

även om omskärelse verkar ha vissa medicinska fördelar, bär den också potentiella risker — Liksom alla kirurgiska ingrepp. Dessa risker är små, men du bör vara medveten om både de möjliga fördelarna och problemen innan du fattar ditt beslut. Komplikationer av nyfödd omskärelse är ovanliga, förekommer i mellan 0,2% till 2% av fallen., Av dessa är de vanligaste mindre blödningar och lokal infektion, som båda lätt kan behandlas av din läkare.

en av de svåraste delarna av beslutet att omskära accepterar att förfarandet kan vara smärtsamt. Tidigare var det inte vanligt att ge smärtlindring. Men American Academy of Pediatrics (AAP) rekommenderar det och studier visar att spädbarn som genomgår omskärelse drar nytta av anestesi, så de flesta läkare använder nu den. Men eftersom det här är en ganska ny vårdstandard är det viktigt att fråga din läkare i förväg vad, om någon, smärtlindring din son kommer att få.,två huvudtyper av lokalbedövning används för att göra operationen mindre smärtsam för en bebis:

1. en aktuell kräm (en kräm som läggs på penis) som kräver minst 20 till 40 minuter för att få sin fulla effekt
2. en injicerbar bedövning som kräver mindre tid att träda i kraft och kan ge en något längre period av anestesi

förutom anestesi ges ibland acetaminophen. Detta bidrar till att minska obehag under proceduren och i flera timmar efteråt., Att ge en napp doppad i sockervatten och svaddling kan också bidra till att minska stress och obehag.

ta hand om en omskuren Penis

efter omskärelse är det viktigt att hålla området så rent som möjligt. Rengör försiktigt med varmt vatten-använd inte blöjor. Tvålvatten kan användas om det behövs.

om det finns ett förband på snittet, applicera en ny (med petroleumgel) när du byter blöja för den första dagen eller två. Även efter att förbandet inte längre behövs, lägg en dab petroleumgel på penis eller på blöjans framsida i 3 till 5 dagar., Detta kan bidra till att undvika obehag från att gnugga och hålla fast vid blöjan.

det tar vanligtvis mellan 7 till 10 dagar för en penis att läka. Initialt kan spetsen vara något svullen och röd och du kan märka en liten mängd blod på blöjan. Du kan också märka en liten gul urladdning eller skorpa efter ett par dagar. Detta är en del av den normala läkningsprocessen.,

om du märker något av följande problem, kontakta din läkare omedelbart:

• ihållande blödning eller blod på blöjan (mer än kvartstor)
• ökad rodnad
• feber
• andra tecken på infektion, såsom förvärrad svullnad eller urladdning, eller närvaron av pusfyllda blåsor
• urinerar inte normalt inom 12 timmar efter omskärelsen

men med snabb intervention, kan du inte nästan alla omskärelserelaterade problem behandlas enkelt.,

vård av en oomskuren Penis

som med en penis som är omskuren, bör en oomskuren hållas ren. Dessutom behövs inga bomullspinne, astringent eller några speciella badprodukter — bara varmt vatten varje gång du badar ditt barn kommer att räcka.

inledningsvis, dra inte tillbaka förhuden för att rengöra under den. Med tiden kommer förhuden att dra sig tillbaka på egen hand så att den lätt kan dras bort från glansen mot buken. Detta händer vid olika tidpunkter för olika pojkar, men de flesta kan dra tillbaka förhuden när de når puberteten.,

När din son växer upp, lär honom att tvätta under förhuden genom att försiktigt dra tillbaka den från glansen, skölja glansen och insidan av förhuden med varmt vatten och dra sedan förhudet tillbaka över penisens huvud.

Omskärelsebeslutet

Efter att ha granskat flera studier om omskärelse rapporterar AAP att ”hälsofördelarna med nyfödd manlig omskärelse överväger riskerna.”Men vid den aktuella tiden är det vetenskapliga beviset inte tillräckligt starkt för att AAP ska rekommendera rutinomskärelse av alla nyfödda pojkar., I stället rekommenderar AAP föräldrarna att lära sig fakta om omskärelse och väga för och nackdelar.

förutom att överväga de medicinska faktorerna kan religiösa och kulturella övertygelser spela en roll. Om dessa är viktiga för dig, förtjänar de att allvarligt övervägas.

tala med din läkare för att hjälpa dig att göra det val som är rätt för din son.