Punctal Okklusjon | Rive Drenering Duct Okklusjon

Hva er Punctal Okklusjon?

Punctal Okklusjon (rive drenering duct okklusjon) er en prosedyre som øyet leger bruker til å forbedre symptomer på tørre øyne syndrom. Punctal okklusjon består av å sette inn punctal plugger (silikon eller kollagen) i rive drenering området av øyet for å holde tårene i øynene lenger.,

Punctal Okklusjon Behandler Tørre Øyne

Tørre Øyne Syndrom er en kronisk tilstand som fører til problemer som spenner fra mildt ubehag til hornhinnen infeksjon og arrdannelse. Tørre øyne må bli behandlet fordi symptomene ikke gå bort på egenhånd. Det er mange årsaker til tørre øyne og mange forskjellige behandlinger. Punctal okklusjon er en mulig behandling som ofte må være kombinert med andre behandlinger for å løse de komplekse problemet med tørre øyne.,

Hvordan Punctal Okklusjon Fungerer

Den menneskelige rive filmen består av 3 lag, lipid, vandig, og slimhinner, som er produsert fra ulike deler av øyet. Den vandige laget er produsert av kjertler i Krause og Wolfring og av lacrimal kjertel, som alle ligger i superior øyelokkene. Lipid lag ligger ligger lengst fra øyet, og er produsert av meibomian kjertler. Det fungerer for å redusere fordamping av underliggende rive lag. Den mucin laget av tårer som ligger direkte på hornhinnen er produsert av the goblet celler av conjunctiva., Tårene pels og smøre øynene og så ut gjennom øyet er avløpssystem. Tårene strømme inn i dreneringshull, kalt lacrimal punctum, som er plassert i den indre hjørner av både superior og inferior øyelokkene. Fra punctum tårene strømme gjennom å drenering rør, som kalles canalicula og deretter til lacrimal sac og deretter nasolacrimal duct, og til slutt ut i nese-og baksiden av halsen. (Det er grunnen til at nesen renner når du gråter!,)

målet av punctal okklusjon er å bremse drenering av tårer for å holde tårene på øyet lenger for ekstra smøring. Punctal plugger er svært liten biokompatible enheter som er satt inn i lacrimal punctum. Punctal plugger er svært liten vanligvis alt fra 0,3 mm 0,7 mm i diameter. De er bygd opp av to typer materialer, kollagen og silikon. Kollagen plugger er oppløselig slik at de er midlertidige, som varer fra noen dager til noen måneder., Disse er vanligvis brukes først for å finne ut om punctal okklusjon ville være gunstig for pasienten eller for midlertidig tørre øyne problemer som er forårsaket av LASIK kirurgi. Silikon punctal plugger som brukes for mer permanent, lengre holdbarhet okklusjon. Det er viktig å merke seg at før punctal okklusjon alle pasienter med okulær overflate betennelse må først bli behandlet med en viss type anti-inflammatorisk behandling. En av de beste anti-inflammatorisk behandling for tørre øyne pasienter er Lotemax.,

Punctal Støpselet er Satt inn ved Hjelp av et Mikroskop

Innsetting av plugger er smertefri og tar bare noen få minutter. Pluggene kan settes inn i både superior og inferior punctum, men er vanligvis gjort med bare dårligere. Aktuell bedøvelse er vanligvis brukt, men kan gjøres uten siden ubehag er svært minimal. Den punctum kan være dilatert med et instrument for enklere innsetting. Pluggene kan deretter settes inn med en pinsett eller med en sprøyte-stil inserter. Igjen, både er smertefri. Pluggene kommer i en rekke utførelser., Noen er satt inn bare i punctum så toppen av pluggen er synlig med mikroskopet. Andre type punctal støpselet er satt inn dypere inn i canalicula og ikke synlig ved mikroskopisk inspeksjon. Begge gir lik komfort, og begge kan bli fjernet hvis nødvendig. De fleste pasienter rapporterer umiddelbar lindring av tørre øyne symptomene følgende punctal okklusjon og kan gjenoppta normale aktiviteter hver dag etterpå!,

To Typer Permanent Punctal Okklusjon Plugger

De to typer av permanent punctal okklusjon terapi inkluderer en overflate – nivå plug-and-en intracanalicular plugg. Den tradisjonelle overflate punctal pluggen har en flens som stopper den fra å gå helt inn canaliculus (rive duct). Det er synlig ved mikroskopisk vurdering, og kan fjernes med pinsett hvis det er nødvendig. Den intracanalicular plugg (Oasis Form Passer) er plassert helt inn i canaliculus tube og er ikke synlig selv med et mikroskop.,

Oase Form Passer HYDROGEL Punctal PLUG

Oasis Form Fit™ plug er designet for langsiktig nedleggelse av punctum lignende til andre former for punctal okklusjon. Det er laget av et patentert materiale som ingen andre plug bruker. Forskjellen mellom Form, Passform og andre typer punctal plugger er at det er satt helt inn i lacrimal canal uten flens på overflaten som er synlig, og det er en hydrogel materiale som absorberer tårer etter innsetting og sveller til å blokkere dreneringen kanalen.,

Etter den tørre intracanalicular Oase Form Monter pluggen er satt inn i den lacrimal punctum det vil absorbere væske rive og svelle (ca 20 ganger i volum) for å fylle, og i samsvar med den vertikale canaliculus. Full hydrering av intracanalicular plug tar ca 10 minutter.

pluggen kan fjernes av lege ved spyling saltvann gjennom lacrimal system.

Gjør Oasis Form Passer plug ABSORBERER BAKTERIER, Narkotika eller Protein?

Ifølge produsenten, bakterier vil ikke absorbere inn i hydrert canalicular plugg., Den hydrogel materiale som danner hydrert canalicular pluggen er et homogent materiale som ikke micro-porøs. Porene i materialet er for lite til å tillate bakteriell penetrasjon. Det har vært noen rapporter om infeksjoner ved hjelp av intracanalicular plugger. Det bør bemerkes at Formen Passer plugger er FDA godkjente enheter.

de Fleste medikamenter plassert på øyet vil oppløses i væske rive. De til slutt kan spre i hydrert hydrogel-plugin., Diffusjon av stoffet komponenter fra tåre væske inn i hydrert plugg vil være veldig treg, og vil til slutt avhenge av hvor lenge stoffet er i kontakt med hydrert plugg. Effektene er ikke klinisk signifikante.

Proteiner vil sette på overflaten av hydrert hydrogel-plugger. Dette skjer også for andre punctal og canalicular plugger. Dette vil imidlertid ikke påvirke verken ytelsen eller sikkerheten til denne eller andre konkurrerende plugger.,

Mulige Komplikasjoner av Punctal Okklusjon Terapi

Et par problemer som kan oppstå med punctal okklusjon men komplikasjoner er sjeldne. Et slikt problem er epiphora. Det er da plugger jobbe litt for godt, og føre til overdreven rive. Dette kan bli løst ved å rett og slett ta ut pluggene. Et annet problem som kan oppstå er en infeksjon. Dette kan behandles med antibiotika og/eller fjerning av pluggen. Pluggen kan også løsne og skape en blokkering forårsaker smerte og hevelse, men pluggen kan spyles ut dersom dette skulle oppstå., Et annet mulig problem er at overflaten plugger kan faktisk komme ut. Selv om det er ingen skade på øyet hvis det skjer, fordelene av behandlingen er åpenbart tapt. Det er viktig å la legen vite om du har noe ubehag eller symptomer på en infeksjon eller andre problemer som kan ha behov for å bli behandlet.