Hvor mange kvinner dør i barsel?

Ifølge de siste FNS globale anslag, 303,000 kvinner i året dør i barsel, eller som et resultat av komplikasjoner som oppstår fra svangerskapet. Dette tilsvarer om lag 830 kvinner som dør hver dag – omtrent en hver to minutter.

flertallet av dødsfallene er fra forhold som kunne ha vært forhindret hadde kvinner fått rett medisinsk behandling gjennom sine svangerskap og under fødsel., Alvorlige blødninger og infeksjoner etter fødsel er den største mordere, men høyt blodtrykk, hindret arbeids-og utrygge aborter alle bidra.

Nøyaktig mødredødelighet tall krever sterk i-land innsamling av data, som ofte er utilgjengelig i utviklingsland, slik at antall dødsfall er sannsynlig å være underrapportert.

Hvor gjør dødsfall forekommer?

Det overveldende flertallet av maternelle dødsfall forekommer i utviklingsland. Om lag to tredeler av alle mors dødsfall finner sted i sub-Sahara Afrika., Nigeria og India alene konto for en tredjedel av den globale dødsfall.

The maternal mortality ratio i verdens minst utviklede land står på 436 dødsfall for hver 100 000 levendefødte, som er i sterk kontrast til tilsvarende antall – kun en 12 – i rike land.

En gravid kvinne lider komplikasjoner i Freetown er Kroo Bay klinikken. Sierra Leone hadde verdens høyeste mødredødelighet pris i 2015., Foto: Lee Karen Stue/Alamy

tall fra verdensbanken viser at i 2015 (siste år som det er oppføringer) Sierra Leone hadde den høyeste mødredødelighet forhold i verden, med 1,360 dødsfall for hver 100 000 levendefødte – selv om dette representerer en 50% reduksjon siden 1990.

Hvilken fremgang som har blitt gjort for å redusere dødsfall?

til Tross for at antall dødsfall, globale tallene gjenspeiler fremgang. I 1990 anslagsvis 532,000 kvinner dør årlig, så det har vært en 44% fall i en generasjon.,

Men mens reduksjonen sikkert fortjeneste feiring det gjenspeiler en liten avkastning på store globale forpliktelser. På den første verdenskonferansen om kvinner, som ble avholdt i Mexico i 1975, en spotlight var skinte på det høye antallet av mors dødsfall, og tiltak oppfordret til å redusere dem. I 1994, 179 regjeringer på den internasjonale konferansen om befolkning og utvikling i Kairo, laget en felles lover at ved århundreskiftet, de ville halvere antall av mors dødsfall registrert i 1990, og deretter halvert figur igjen innen 2015. Dette skjedde ikke.,

mortality rate chart
10 verste diagrammet

I 2001, FNS medlemsland enige om tusenårsmålene, som inkluderte en samtale for det antall mors dødsfall til å bli redusert med tre fjerdedeler innen 2015. Mens Mdg økt innsats, målet var ikke oppfylt i de landene som har høyest dødelighet. Faktisk, det var målet som gjorde den tregeste fremgang. Ifølge Verdens helseorganisasjon (WHO), mellom 1990 og 2005, mødredødelighet priser redusert med et gjennomsnitt på 2.,3% i året – vei under 5.5% nødvendig for å oppnå Mdg. Og nå nedgangen ser ut til å ha plateaued.

‘Det var ikke en lett-erfaring: Sara, en mor i Lilongwe, fødte sin sønn i Mars 2016. Malawi har mange unge mødre. Foto: Unicef/Chikondi

Hvorfor har figur plateaued?,

Når det er en høy dødelighet, relativt enkle tiltak – bevisstgjøring blant kvinner på viktigheten av å søke medisinsk oppmerksomhet under graviditet og fødsel, opplæring av lokale samfunnet helsepersonell til å oppdage tegn på problemer i arbeids – vil gi relativt raske resultater.

Men flytte nålen mye lenger krever større politisk vilje og mer penger, sier Anneka Knutsson, sjef for seksuell og reproduktiv helse i FNS population fund (UNFPA)., «Alle inngrep som bringer kvinner til et helsesenter for å ha antenatal care, opplyser kvinner av viktigheten av å søke behandling, eller reduserer antall hjemme fødsler gjort alene, vil ha en stor innvirkning,» sier hun. «Når du kommer til nivå på om lag 200 dødsfall det er så mange flere tiltak som må være på plass i helsevesenet, for å redusere den ytterligere. Disse knytter seg til kompetente medarbeidere på plass, og fasiliteter som, i tillegg til safe normale leveranser, kan gi blodoverføring, C-delen eller andre typer assistert leveranser., Det krever mer langvarige og komplekse investeringer i helsevesenet. Dette er en grunn til at tempoet i nedgangen bremser ned.»

Hvorfor er kvinner som er døende?

Det er en rekke årsaker, og de er forankret i fattigdom, ulikhet og sexisme. Flertallet av kvinner som dør i fattigere, landsbygda, der helsetjenester er ofte utilstrekkelig eller utilgjengelige, og hvor det er en alvorlig mangel på kvalifisert medisinsk personell. Kvinner fra slike områder er mindre sannsynlighet for å føde med en dyktig helsepersonell rikere enn kvinner.,

Hvorfor er kvinner fortsatt dør i barsel, spør Emily Watson

I 2014, state of the world ‘ s midwifery rapport bemerket at bare 42% av verdens jordmødre, sykepleiere og leger bo og arbeide i 73 land der flertallet av dødsfallene blant kvinner og nyfødte babyer oppstå, og der hvor de mest stillbirths oppstå., Uten profesjonell hjelp, kvinner føder alene, eller du har til å stole på kvinnelige slektninger eller traditional birth attendants å støtte dem, for å sette deres liv i fare hvis det oppstår komplikasjoner. Kvinner, spesielt i landlige områder, kan leve miles fra alle helse sentrum, og kan slite med å betale for transport til å få det hvis pengene er stramt. Den Guttmacher Institute anslår at bare litt over halvparten av kvinner i Afrika vil føde i et helsesenter, sammenlignet med mer enn 90% i Latin-Amerika.,

Gjennom svangerskapet, kvinner i fattige land er mye mindre sannsynlig å få de åtte antenatal avtaler som er anbefalt av WHO. Disse avtaler er avgjørende for å identifisere problemer eller underliggende problemer som kan føre til vanskeligheter i barsel – hvis en kvinne har malaria, for eksempel, eller behov for spesiell støtte fordi hun er HIV-positiv. Guttmacher anslått at mens 63% av kvinner i utviklingsland har fått minst fire antenatal care besøk i løpet av svangerskapet, er det tilsvarende tallet i Afrika ble bare 51%.,

instituttet regner med at hvis alle kvinner hadde den omsorg som er anbefalt av WHO, mors dødsfall ville gå ned med mer enn 60%, til om 112,000 årlig.

fakta 1

Og hva med norge?

Millioner av kvinner over hele verden er fortsatt ikke i stand til å bestemme når, eller hvis de ønsker å gifte seg eller få barn., I u-land, om lag 214 millioner kvinner og jenter i alderen 15-49 som ikke ønsker å bli gravid ikke bruker en moderne form for prevensjon, fordi de ikke er i stand til å få tilgang til det, eller fordi deres partnere eller samfunn rynke på-pille bruk. Den største andelen av kvinner uten tilgang til moderne prevensjon er i sub-Sahara Afrika.

Mange land bare tillate abort når en kvinnes liv er i fare, og en håndfull land som fortsatt har regelrett forbud, til tross for stadig økende samtaler for liberalisering. Dette betyr at mange kvinner resort usikre, ulovlige aborter., WHO anslår at opp til 13% av mors dødsfall hvert år er et resultat av utrygge aborter. «Kvinner ikke blir gitt sin respekt med hensyn til seksuell og reproduktiv helse og rettigheter, sier Sarah Onyango, teknisk direktør i programmene avdeling av International Planned Parenthood Federation. «Vi vet hva det tar, har vi kompetanse og ressurser, stort … men vi ignorere det og ikke legge nok vekt på behovet for å møte kvinners problemer.»

Hvem er mest utsatt for å dø?

Unge jenter har en spesielt høy risiko for død i barsel., Siste året som fant at komplikasjoner i graviditet og fødsel, sammen med utrygg abort, var den største mordere globalt av jenter i alderen 15 til 19. Hypertensjon og hindret arbeid er blant de viktigste årsakene, siden kroppen er ikke ferdig utviklet og klar til å føde. Om lag halvparten av alle svangerskap blant denne gruppen er ikke planlagt.

En kvinne mottar en p-implantat i Gasita village, Botswana., Foto: Pako Lesejane/The Guardian

Ingen offisiell statistikk som er samlet inn for yngre jenter (offisiell statistikk for reproduktiv helse er kun samlet inn for kvinner i alderen 15 til 49), men Guttmacher Institute anslår at i 2016, 777,000 babyene ble født til jenter i alderen 10 til 14.

medlemslandene i FN har undertegnet et vedtak om å avslutte barneekteskap men, hvert år, 7,3 millioner kroner babyer født av mødre under 18 år, og ni i 10 fødsler vil være til jenter som er gift., Atten av de 20 landene med høyest forekomst av barneekteskap er funnet i Afrika, kontinentet med de høyeste tallene for mødredødelighet.

ung første gang mødre chart

Onyango mener samtaler om sex trenger for å begynne tidlig og prevensjonsmidler må være gjort tilgjengelig for unge mennesker. «De fleste institusjoner tror disse samtalene er for 18-åringer, men i virkeligheten, alderstilpasset omfattende seksualitet utdanning er veldig viktig, og må begynne tidlig.»

Er finansiering for mors helse-et problem?,

det er Bekymringsfullt, bistand for mors helse har falt med om lag 11% i de siste årene, fra $4.4 mrd (£3.4 mill. i 2013 til $3.9 bn siste året. Det er uklart hvorfor. I de siste årene, men noen giverland har omdirigert hjelp til å håndtere en strøm av flyktninger hjemme.

UNFPA har en finansiering gap på ca $700 frem til 2020, ikke hjulpet av Donald Trump ‘ s beslutning om å stanse finansiering byrået siste året.

fakta 2

Hva blir det neste?,

Etter å ha mislyktes i å oppnå den Mdg, redusere mødredødelighet ble laget et mål for bærekraftig utvikling mål, signert av FNS medlemsland i 2015. Den nye globale mål forplikter landene til å redusere mors dødsfall til færre enn 70 for hver 100 000 levendefødte. Ambisiøst, ja, men det er å håpe at innstillingen baren høye minst vil anspore betydelig fremgang.

Onyango sier strategiske målretting av ressursene vil være nødvendig for å sikre at de fattigste, mest utsatte kvinner er bedre., En annen av bærekraftig utvikling helse mål er å sikre universell tilgang til familieplanlegging tjenester. Det er også et selvstendig mål å ringe for likestilling, som spesielt omfatter forhold barneekteskap, og å sikre universell tilgang til reproduktive helsetjenester.

Forvente lobbyvirksomhet på problemet på en internasjonal konferanse om familieplanlegging i Rwanda i November, og neste år, som markerer 25-årsjubileet for Kairo befolkning og utvikling konferanse.