16. marraskuuta 2020 / Sydämen Terveys

Jaa

Useimmat ihmiset, jotka täytyy hallita kolesterolitasoa on määrätty lääkkeitä kutsutaan statiineja, jos elintapojen muutokset eivät yksin onnistunut.

On olemassa myös joitakin uudempia lääkkeitä, jotka voivat auttaa alentamaan kolesterolia, kuten ezetimibe (Zetia), bempedoic happo (Nexletol®) ja PCSK9-estäjät mukaan lukien alirocumab (Praluent®) ja evolocumab (Repatha®).,

Toinen aine, joka on joskus käytetään hallita kolesteroli, niasiini (B3-vitamiini), on käyty paljon keskustelua, koska kysymyksiä sen tehokkuutta ja turvallisuutta, ja koska sivuvaikutuksia, kuten kutinaa tai kasvojen punoitus.

Leslie Cho, MD, Johtaja Naisten Sydän-Center Cleveland Klinikka, Sydän-ja Verisuoni-Instituutti, sanoo, että niasiinia on vain hyvin rajallinen rooli, kun sitä käytetään harkiten tietyn tyyppisiä potilaita.

mitä niasiini on?

niasiini on B-vitamiini, jota myydään lisäravinteena ja suurempina annoksina reseptilääkkeenä.,

Kun otetaan reseptiä-tason annoksia, niasiinia on osoitettu parantavan ”hyvää” HDL-kolesterolia ja alentaa triglyseridipitoisuus. Se vaikuttaa estämällä kolesterolia maksassa valmistavan entsyymin toimintaa.

mutta se ei sovi kaikille. ”Käytämme niasiinia vain sellaisten ihmisten kanssa, jotka eivät halua ottaa muita aineita”, Tri Cho selittää.

tutkimukset vahvistavat tätä lähestymistapaa., ”Suurin niasiinia oikeudenkäynti todettiin, että potilailla, joilla on ollut sydän-ja verisuonitautien, joiden kolesteroliarvot ovat hyvin hallinnassa, niasiinia todella ei vähennä sydän-ja verisuonitautien riskiä, ja se saattaa aiheuttaa haitallisia sivuvaikutuksia,” Dr. Cho sanoo.

kyseisessä tutkimuksessa seurattiin 25 000: ta potilasta, jotka käyttivät statiineja LDL-kolesterolitasonsa alentamiseksi. Heidät satunnaistettiin saamaan myös joko lumelääkettä tai laajennettua niasiinia (yhdessä laropiprantin kanssa, lääkettä, jota aiemmin käytettiin niasiinin aiheuttaman punoituksen vähentämiseen)., Niasiinin lisääminen statiineihin keskimäärin viideksi vuodeksi ei vähentänyt riskiä, että potilailla olisi ollut merkittävä verisuonitapahtuma, kuten sydänkohtaus tai aivohalvaus.

Raportoituja haittavaikutuksia

merkittävä määrä erilaisia vakavia haittavaikutuksia on liittynyt niasiinia hoito. He ovat ihottumat, ruoansulatuskanavan ongelmia, komplikaatioita johdon kanssa ennestään diabetes ja lisääntynyt riski sairastua diabetekseen.

”Olemme tienneet jo pitkään, että niasiinia lisää riskiä diabetes — se ei aiheuta diabetesta, se vain tuo sitä eteenpäin,” Tohtori, Cho sanoo. ”Niasiini voi myös aiheuttaa enemmän kihti.”

muita tutkimuksissa havaittuja haittavaikutuksia, jotka saattavat vaatia lisätutkimuksia, olivat infektiot ja verenvuoto erityisesti suolistossa ja aivoissa.

Lisää tutkimusta tarvitaan

Suuret tutkimukset niasiinia on rajoituksia. He tutkivat esimerkiksi niasiinia statiinien päällä eikä yksin, joten on vaikea erottaa, mitkä vaikutukset ovat voineet johtua mistä lääkkeestä.

toistaiseksi lääkärit käyttävät sitä varovaisesti ja säästeliäästi.,

”Statiinit ovat meidän ensimmäinen rivi hoito — ja nyt on olemassa muita turvallisia ja tehokkaita aineita, jotka myös alentaa LDL,” Dr. Cho sanoo.

Se on myös tärkeää, että ihmiset eivät yritä hoitaa itseään niasiini täydentää. Jos sinulla on korkea kolesteroli, keskustele lääkärisi kanssa siitä, paras tapa saada kolesterolin hallinnassa.

osuus

    kolesteroli sydänterveys niasiinistatiinit verisuonisairaus