hvor mange kvinder dør i fødsel?
ifølge de seneste FN ‘ s globale skøn dør 303.000 kvinder om året i fødsel eller som følge af komplikationer som følge af graviditet. Dette svarer til omkring 830 kvinder, der dør hver dag-omtrent et hvert andet minut.
størstedelen af dødsfaldene er fra tilstande, der kunne have været forhindret, hvis kvinder fik den rigtige medicinske behandling under hele deres graviditeter og under fødslen., Alvorlige blødninger og infektioner efter fødslen er de største dræbere, men højt blodtryk, blokeret arbejdskraft og usikre aborter bidrager alle sammen.
nøjagtige tal for mødredødelighed kræver stærk dataindsamling i landet, som ofte ikke er tilgængelig i udviklingslande, så antallet af dødsfald vil sandsynligvis blive underrapporteret.
hvor forekommer dødsfaldene?
det overvældende flertal af mødredødsfald forekommer i udviklingslandene. Cirka to tredjedele af alle dødsfald blandt mødre finder sted i Afrika syd for Sahara., Nigeria og Indien alene tegner sig for en tredjedel af de globale dødsfald.
mødredødeligheden i verdens mindst udviklede lande ligger på 436 dødsfald for hver 100.000 levende fødsler, hvilket står i skarp kontrast til det tilsvarende antal – kun 12 – i velhavende lande.
tal fra verdensbanken viser, at der i 2015 (det seneste år, som der er poster), Sierra Leone havde den højeste mødredødelighed i verden, med 1,360 dødsfald for hver 100.000 levendefødte børn – selvom det er en 50% reduktion siden 1990.
hvilke fremskridt er der gjort for at reducere dødsfald?
På trods af antallet af dødsfald afspejler de globale tal fremskridt. I 1990 anslås det, at 532.000 kvinder døde årligt, så der er sket et fald på 44% i en generation.,
men mens reduktionen bestemt fortjener fest, afspejler den et lille afkast på store globale forpligtelser. På den første verdenskonference om kvinder, der blev afholdt i me .ico i 1975, blev der sat fokus på det store antal dødsfald blandt mødre, og der blev opfordret til handling for at reducere dem. I 1994, 179 regeringer på den internationale konference om befolkning og udvikling i Kairo, kom med et fælles løfte om, at, ved århundredeskiftet, at de ville halvere antallet af maternelle dødsfald registreret i 1990, og derefter halvere figur igen i 2015. Det skete ikke.,
I 2001, FN ‘ s medlemslande enige om millenniumudviklingsmålene, som indeholdt en opfordring til antallet af maternelle dødsfald skal reduceres med tre fjerdedele inden 2015. Mens MDG ‘ erne øgede indsatsen, blev målet ikke opfyldt i de lande med de højeste dødsrater. Faktisk var det målet, der gjorde de langsomste fremskridt. Ifølge Verdenssundhedsorganisationen (.ho) faldt mødredødeligheden mellem 1990 og 2005 med et gennemsnit på 2.,3% om året-langt under de 5,5%, der er nødvendige for at nå millenniumudviklingsmålene. Og nu synes faldet at have plateaued.
Hvorfor er det tal, toppet?,
når der er en høj dødelighed, vil relativt enkle indgreb – øget bevidsthed blandt kvinder om vigtigheden af at søge lægehjælp under graviditet og fødsel, uddannelse af lokale sundhedsarbejdere til at få øje på tegn på problemer i arbejdskraft – medføre ret hurtige gevinster.
Men at flytte nålen meget længere kræver en større politisk vilje og flere penge, siger Anneka Knutsson, chef for seksuel og reproduktiv sundhed på FN ‘ s befolkningsfond (UNFPA)., “Enhver indgriben, der bringer kvinder til et sundhedscenter for at få fødselspleje, informerer kvinder om vigtigheden af at søge pleje eller reducerer antallet af hjemmefødsler, der udføres alene, vil have stor indflydelse,” siger hun. “Når du kommer til niveauet for omkring 200 dødsfald, er der så mange flere indgreb, der skal være på plads i sundhedssystemet for at reducere det yderligere. Disse vedrører kompetent personale på plads og faciliteter, der ud over sikre normale leverancer kan give blodtransfusion, C-sektion eller andre typer assisterede leverancer., Det kræver mere langsigtede og komplekse investeringer i sundhedssystemet. Dette er en af grundene til, at faldet går langsommere.”
Hvorfor dør kvinder?
Der er en række grunde, og de er forankret i fattigdom, ulighed og se .isme. Størstedelen af kvinderne dør i fattige landdistrikter, hvor sundhedsydelser ofte er utilstrækkelige eller utilgængelige, og hvor der er en alvorlig mangel på uddannet medicinsk personale. Kvinder fra sådanne områder er mindre tilbøjelige til at føde med en dygtig sundhedsarbejder end rigere kvinder.,
I 2014, the state of world ‘ s midwifery rapporten bemærkes, at kun 42% af verdens jordemødre, sygeplejersker og læger, leve og arbejde i 73 lande, hvor de fleste af dødsfaldene blandt kvinder og nyfødte babyer forekomme, og hvor det er mest dødfødsler forekomme., Uden professionel hjælp føder kvinder alene eller er nødt til at stole på kvindelige slægtninge eller traditionelle fødselshjælpere for at støtte dem og sætte deres liv i alvorlig fare, hvis der opstår komplikationer. Kvinder, især i landdistrikterne, kan leve miles fra ethvert sundhedscenter og kan kæmpe for at betale for transporten for at komme dertil, hvis pengene er stramme. Guttmacher-instituttet vurderer, at lidt over halvdelen af kvinderne i Afrika vil føde i et sundhedscenter sammenlignet med mere end 90% i Latinamerika.,
under graviditeten er kvinder i fattige lande meget mindre tilbøjelige til at modtage de otte fødselsaftaler, der er anbefalet af WHOHO. Disse aftaler er afgørende for at identificere problemer eller underliggende problemer, der kan forårsage vanskeligheder ved fødsel – hvis en kvinde har malaria, for eksempel, eller har brug for særlig støtte, fordi hun er HIV-positiv. Guttmacher anslog, at mens 63% af kvinderne i udviklingslandene modtog mindst fire fødselsbesøg under graviditeten, var det tilsvarende tal i Afrika kun 51%.,
instituttet beregner, at hvis alle kvinder havde det plejeniveau, der er anbefalet af WHOHO, ville mødredødsfald falde med mere end 60% til omkring 112.000 årligt.
Og hvad med sexisme?
millioner af kvinder over hele verden er stadig ikke i stand til at beslutte, hvornår eller om de vil gifte sig eller få børn., I udviklingslande bruger omkring 214 millioner kvinder og piger i alderen 15-49 år, der ikke ønsker at blive gravid, ikke en moderne form for prævention, fordi de ikke har adgang til det, eller fordi deres partnere eller samfund rynker på prævention. Den største andel af kvinder uden adgang til moderne prævention er i Afrika syd for Sahara.
mange lande tillader kun abort, når en kvindes liv er i fare, og en håndfuld lande har stadig direkte forbud på trods af voksende opfordringer til liberalisering. Det betyder, at mange kvinder ty til usikre, ulovlige aborter., WHOHO vurderer, at op til 13% af mødredødsfald hvert år er resultatet af usikre aborter. “Kvinder, der ikke får deres respekt med hensyn til seksuel og reproduktiv sundhed og rettigheder,” siger Sarah Onyango, teknisk direktør i programmerne division af International Planned Parenthood Federation. “Vi ved, hvad det kræver, vi har ekspertise og ressourcer, bredt … men vi ignorerer det og lægger ikke nok vægt på behovet for at tackle kvinders problemer.”
Hvem er mest udsat for at dø?
Unge Piger har en særlig høj risiko for død ved fødsel., Sidste år fandt WHOHO, at komplikationer i graviditet og fødsel sammen med usikker abort var de største mordere globalt af piger i alderen 15 til 19 år. Hypertension og obstrueret arbejdskraft er blandt hovedårsagerne, da deres kroppe ikke er fuldt udviklede og klar til at føde. Omkring halvdelen af alle graviditeter blandt denne kohorte er uplanlagte.
Ingen officiel statistik er indsamlet for de yngre piger (officielle statistik for reproduktive sundhedsydelser, der er kun indsamlet for kvinder i alderen 15 til 49), men Guttmacher Institute anslår, at der i 2016, 777,000 babyer blev født til piger i alderen 10 til 14.
FN ‘ s medlemsstater har underskrevet en beslutning om at afslutte børneægteskab, men hvert år fødes 7,3 millioner babyer til mødre under 18 år, og ni ud af 10 fødsler vil være til piger, der er gift., Atten af de 20 lande med de højeste satser for børneægteskab findes i Afrika, kontinentet med de højeste satser for mødredødelighed.
Onyango mener, at samtaler om Se.skal begynde tidligt, og præventionsmidler skal stilles til rådighed for unge. “De fleste institutioner mener, at disse samtaler er for 18-årige, men i virkeligheden er alderssvarende omfattende seksualitetsuddannelse meget vigtig og skal begynde tidligt.”
er finansiering til moders sundhed et problem?,
bekymrende er støtten til moderens sundhed faldet med omkring 11% i de sidste par år, fra $4.4 bn (3.4 3.4 bn) i 2013 til $3.9 bn sidste år. Det er uklart hvorfor. I de sidste par år har nogle donorlande imidlertid omdirigeret hjælp til at håndtere en tilstrømning af flygtninge derhjemme.
UNFPA har et finansieringsgap på omkring $700m indtil 2020, ikke hjulpet af Donald Trumps beslutning om at stoppe finansieringen af agenturet sidste år.
hvad næste?,
efter ikke at have nået MDG ‘erne blev reduktion af mødredødeligheden gjort til et mål for målene for bæredygtig udvikling, underskrevet af FN’ s medlemsstater i 2015. De nye verdensmål forpligter landene til at reducere mødredødsfald til færre end 70 for hver 100.000 levende fødsler. Ambitiøs, Ja, men det er håbet, at det at sætte stangen højt i det mindste vil anspore betydelige fremskridt.Onyango siger, at der kræves strategisk målretning af ressourcer for at sikre, at de fattigste og mest sårbare kvinder støttes bedre., Et andet af målene for bæredygtig udvikling er at sikre universel adgang til familieplanlægningstjenester. Der er også et selvstændigt mål, der kræver ligestilling mellem kønnene, som specifikt inkluderer afslutning af børneægteskab, og sikre universel adgang til reproduktiv sundhedspleje.
Forventer lobbyvirksomhed på spørgsmål på den internationale konference om familieplanlægning i Rwanda i November, og næste år, som markerer 25 års jubilæum Cairo befolkning og udvikling konference.
Skriv et svar