de ce femeile încă mor dând naștere?

câte femei mor la naștere?conform ultimelor estimări globale ale ONU, 303.000 de femei pe an mor la naștere sau ca urmare a complicațiilor care decurg din sarcină. Acest lucru echivalează cu aproximativ 830 de femei care mor în fiecare zi-aproximativ una la fiecare două minute.majoritatea deceselor sunt cauzate de afecțiuni care ar fi putut fi prevenite dacă femeile ar fi primit îngrijirea medicală potrivită pe tot parcursul sarcinii și în timpul nașterii., Sângerările Severe și infecțiile după naștere sunt cele mai mari ucigași, dar hipertensiunea arterială, munca obstrucționată și avorturile nesigure contribuie toate.

Precisă mortalității materne cifre necesita puternic în țara de colectare a datelor, care este de multe ori nu sunt disponibile în țările în curs de dezvoltare, astfel încât numărul de decese este probabil să fie subestimate.

unde apar decesele?

majoritatea covârșitoare a deceselor materne apar în țările în curs de dezvoltare. Aproximativ două treimi din toate decesele materne au loc în Africa Subsahariană., Numai Nigeria și India reprezintă o treime din decesele globale.rata mortalității materne în țările cel mai puțin dezvoltate din lume se ridică la 436 de decese pentru fiecare 100.000 de născuți vii, ceea ce este în contrast puternic cu numărul corespunzător – doar 12 – în țările bogate.

cifrele Băncii Mondiale arată că, în 2015 (ultimul an pentru care există înregistrări) Sierra Leone a avut cea mai mare mortalității materne din lume, cu 1360 de decese pentru fiecare 100.000 de nașteri vii – deși acest lucru reprezintă o reducere cu 50% din 1990.

ce progrese s-au făcut pentru a reduce decesele?în ciuda numărului de decese, cifrele globale reflectă progresul. În 1990, aproximativ 532.000 de femei au murit anual, astfel încât a existat o scădere de 44% într-o generație., dar, în timp ce reducerea merită cu siguranță celebrarea, aceasta reflectă o mică rentabilitate a angajamentelor globale mari. La prima conferință mondială asupra femeilor, care a avut loc în Mexic în 1975, s-a pus accentul pe numărul mare de decese materne, iar acțiunea a cerut reducerea acestora. În 1994, 179 de guverne la conferința internațională privind populația și dezvoltarea de la Cairo au făcut o promisiune comună că, până la începutul secolului, vor reduce la jumătate numărul de decese materne înregistrate în 1990 și apoi vor reduce din nou la jumătate până în 2015. Asta nu s-a întâmplat.,

rata mortalității diagramă

10 mai rău diagramă

În 2001, statele membre ONU au convenit asupra obiectivelor de dezvoltare ale mileniului, care a inclus un apel la numărul de decese materne să fie tăiat de trei sferturi până în 2015. În timp ce ODM-urile au intensificat eforturile, obiectivul nu a fost atins în țările cu cele mai mari rate de deces. De fapt, ținta a făcut cel mai lent progres. Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), între 1990 și 2005, ratele mortalității materne au scăzut cu o medie de 2.,3% pe an-cu mult sub procentul de 5,5% necesar pentru realizarea ODM. Și acum declinul pare să fi plateaued.

de Ce are cifra s-a plafonat?,

atunci când există o rată ridicată a mortalității, intervențiile relativ simple – sensibilizarea femeilor cu privire la importanța de a solicita asistență medicală în timpul sarcinii și nașterii, instruirea lucrătorilor medicali din comunitatea locală pentru a detecta semne de probleme în muncă – vor aduce câștiguri destul de rapide.dar mutarea acului necesită mult mai multă voință politică și mai mulți bani, spune Anneka Knutsson, șefa sănătății sexuale și reproductive la Fondul ONU pentru populație (UNFPA)., „Orice intervenție care aduce femeile într-un centru de sănătate pentru a avea îngrijire antenatală, informează femeile despre importanța căutării îngrijirii sau scade numărul nașterilor la domiciliu efectuate singure, va avea un impact mare”, spune ea. „Când ajungeți la nivelul a aproximativ 200 de decese, există atât de multe intervenții care trebuie să fie în vigoare în sistemul de sănătate pentru a-l reduce în continuare. Acestea se referă la personalul competent și la facilitățile care, pe lângă livrările normale sigure, pot oferi transfuzii de sânge, cezariană sau alte tipuri de livrări asistate., Aceasta necesită mai multe investiții pe termen lung și complexe în sistemul de sănătate. Acesta este un motiv pentru care ritmul de scădere încetinește.”

de ce mor femeile?

există o serie de motive și sunt înrădăcinate în sărăcie, inegalitate și sexism. Majoritatea femeilor mor în zone rurale mai sărace, unde serviciile medicale sunt adesea inadecvate sau inaccesibile și unde există o lipsă severă de personal medical instruit. Femeile din astfel de zone sunt mai puțin susceptibile să nască cu un lucrător medical calificat decât femeile mai bogate.,

În 2014, statul a lumii urbanism raportul a remarcat faptul că doar 42% din lume, moașe, asistente medicale si medici trăi și de a lucra în 73 de țări unde majoritatea deceselor în rândul femeilor și nou-născuți apar, și unde mai apar copiii născuți morți., Fără ajutor profesional, femeile nasc singure sau trebuie să se bazeze pe rude de sex feminin sau pe însoțitorii tradiționali de naștere pentru a le sprijini, punându-și viața în pericol grav dacă apar complicații. Femeile, în special în zonele rurale, pot trăi mile de la orice centru de sănătate, și s-ar putea lupta pentru a plăti pentru transportul pentru a ajunge acolo, dacă banii sunt strânse. Institutul Guttmacher estimează că puțin peste jumătate dintre femeile din Africa vor naște într-un centru de sănătate, comparativ cu peste 90% în America Latină.,în timpul sarcinii, femeile din țările mai sărace sunt mult mai puțin susceptibile să primească cele opt numiri antenatale recomandate de OMS. Aceste numiri sunt cruciale în identificarea problemelor sau a problemelor care stau la baza care ar putea provoca dificultăți la naștere – dacă o femeie are malarie, de exemplu, sau are nevoie de sprijin special deoarece este HIV-pozitivă. Guttmacher a estimat că, în timp ce 63% dintre femeile din țările în curs de dezvoltare au primit cel puțin patru ingrijire prenatala vizite în timpul sarcinii, cifra corespunzătoare în Africa a fost de doar 51%.,Institutul calculează că, dacă toate femeile ar avea nivelul de îngrijire recomandat de OMS, decesele materne ar scădea cu mai mult de 60%, la aproximativ 112.000 anual.

și ce zici de sexism?

milioane de femei din întreaga lume nu sunt încă în măsură să decidă când sau dacă doresc să se căsătorească sau să aibă copii., În țările în curs de dezvoltare, aproximativ 214 milioane de femei și fete cu vârste cuprinse între 15 și 49 de ani care nu doresc să rămână însărcinate nu utilizează o formă modernă de contracepție pentru că nu sunt în măsură să o acceseze sau pentru că partenerii sau comunitățile lor se încruntă la utilizarea contraceptivă. Cea mai mare proporție de femei fără acces la contracepția modernă se află în Africa Subsahariană.multe țări permit avortul doar atunci când viața unei femei este în pericol, iar o mână de țări au în continuare interdicții clare, în ciuda cererilor tot mai mari de liberalizare. Aceasta înseamnă că multe femei recurg la avorturi nesigure și ilegale., OMS estimează că până la 13% din decesele materne în fiecare an sunt rezultatul avorturilor nesigure. „Femeilor nu li se acordă respectul cuvenit în ceea ce privește sănătatea și drepturile sexuale și reproductive”, spune Sarah Onyango, director tehnic în Divizia de programe a Federației Internaționale Planned Parenthood. „Știm ce este nevoie, avem expertiza și resursele, în general … dar o ignorăm și nu punem suficient accent pe necesitatea de a aborda problemele femeilor.”

cine este cel mai expus riscului de a muri?fetele adolescente au un risc deosebit de mare de deces la naștere., Anul trecut, OMS a constatat că complicațiile în sarcină și naștere, împreună cu avortul nesigur, au fost cei mai mari ucigași la nivel global ai fetelor cu vârste cuprinse între 15 și 19 ani. Hipertensiunea arterială și travaliul obstrucționat sunt printre principalele cauze, deoarece corpurile lor nu sunt pe deplin dezvoltate și gata să nască. Aproximativ jumătate din toate sarcinile din această cohortă sunt neplanificate.

Nu există statistici oficiale sunt colectate pentru fete tinere (statistici oficiale pentru asigurările de sănătate sunt colectate numai pentru femeile cu vârste cuprinse între 15 și 49 de ani), dar Guttmacher Institute estimează că, în 2016, 777,000 copii s-au nascut la fete cu vârste între 10 și 14 ani.statele membre ale ONU au semnat o rezoluție pentru a pune capăt căsătoriei copiilor, dar, în fiecare an, 7, 3 milioane de bebeluși se nasc din mame cu vârsta sub 18 ani, iar nouă din 10 nașteri vor fi fete căsătorite., Optsprezece dintre cele 20 de țări cu cele mai mari rate de căsătorie a copiilor se găsesc în Africa, continentul cu cele mai mari rate de mortalitate maternă.

Onyango consideră conversații despre sex trebuie să înceapă de timpuriu și contraceptive trebuie să fie puse la dispoziția tinerilor. „Majoritatea instituțiilor cred că aceste conversații sunt pentru copiii de 18 ani, dar, în realitate, educația sexuală cuprinzătoare adecvată vârstei este foarte importantă și trebuie să înceapă devreme.”

este finanțarea pentru sănătatea maternă o problemă?,

îngrijorător, ajutorul pentru sănătatea maternă a scăzut cu aproximativ 11% în ultimii ani, de la $4.4 bn (£3.4 bn) în 2013 la $3.9 bn anul trecut. Nu este clar de ce. Cu toate acestea, în ultimii ani, unele țări donatoare au redirecționat ajutorul pentru a face față unui aflux de refugiați acasă.

UNFPA are un decalaj de finanțare de aproximativ $700m până în 2020, nefiind ajutat de decizia lui Donald Trump de a opri finanțarea Agenției anul trecut.

ce urmează?,după ce nu a reușit să atingă ODM, reducerea mortalității materne a devenit o țintă a obiectivelor de dezvoltare durabilă, semnate de statele membre ale ONU în 2015. Noile obiective globale angajează țările să reducă decesele materne la mai puțin de 70 pentru fiecare 100.000 de născuți-vii. Ambițios, Da, dar se speră că stabilirea barului înalt va stimula cel puțin progrese semnificative.Onyango declară că direcționarea strategică a resurselor va fi necesară pentru a se asigura că femeile cele mai sărace și cele mai vulnerabile sunt mai bine sprijinite., Un alt obiectiv al dezvoltării durabile în domeniul sănătății este asigurarea accesului universal la serviciile de planificare familială. Există, de asemenea, un obiectiv independent care solicită egalitatea de gen, care include în mod specific încetarea căsătoriei copiilor și asigurarea accesului universal la asistența medicală reproductivă.așteptați lobby pe această temă la conferința internațională privind Planificarea Familiei din Rwanda în noiembrie și anul viitor, care marchează cea de-a 25-a aniversare a Conferinței pentru Populație și dezvoltare din Cairo.