Tumori cerebrali

I tumori cerebrali rappresentano circa il 15% dei tumori pediatrici e sono il secondo tipo di cancro più comune nei bambini. Poiché il cervello controlla l’apprendimento, la memoria, i sensi (udito, visivo, olfatto, gusto, tatto), le emozioni, i muscoli, gli organi e i vasi sanguigni, la presentazione dei sintomi varia di conseguenza.

Il trattamento dei tumori cerebrali pediatrici (e dei tumori cerebrali non maligni) è più complesso rispetto al trattamento di alcuni degli altri tumori infantili., La chirurgia per rimuovere il tumore non è sempre possibile, sia perché il tumore è inaccessibile o perché la rimozione chirurgica del tumore danneggerebbe parti critiche del cervello in via di sviluppo. Le aree inoperabili del cervello includono il tronco cerebrale, il talamo, l’area motoria e le aree profonde della materia grigia. La prognosi di un tumore al cervello dipende non solo dal tipo, dal grado e dalla dimensione del tumore, ma dalla sua posizione nel cervello., Un altro motivo per cui i tumori cerebrali maligni possono essere difficili da trattare è perché la barriera emato-encefalica impedisce alla chemioterapia di entrare nel cervello e raggiungere il tumore quando somministrato sistematicamente.

  • Maggiori informazioni sul sito web NCI: Panoramica della diagnosi, classificazione, trattamento e prognosi dei tumori cerebrali infantili – si noti che è possibile passare avanti e indietro tra le versioni “Health Professional” e “Paziente”., Si noti inoltre che il sito web NCI childhood cancer link a sintesi PDQ separati sul tronco cerebrale glioma, astrocitoma cerebellare, astrocitoma cerebrale/glioma maligno, medulloblastoma, supratentorial tumori neuroectodermici primitivi, pineoblastoma, e percorso visivo e glioma ipotalamico.

Tipi di tumori cerebrali infantili

Molti diversi tipi di tumori cerebrali si verificano nei bambini e la nomenclatura può sembrare scoraggiante. Molti tumori cerebrali sono chiamati sia per il tipo di cellula da cui il tumore ha avuto origine e la posizione del tumore nel cervello., Anche il NCI PDQ afferma che la nomenclatura dei tumori cerebrali pediatrici è controversa e potenzialmente confusa. Nominare e classificare correttamente un tumore è importante perché un trattamento adeguato dipende dalla corretta diagnosi. “La classificazione patologica dei tumori cerebrali pediatrici è un’area specializzata che si sta evolvendo; la revisione del tessuto diagnostico da parte di un neuropatologo che ha una particolare esperienza in questo settore è fortemente raccomandata.”(sito web NCI, 8/2006) Una breve sinossi della terminologia del tumore al cervello e le descrizioni dei tumori cerebrali comunemente chiamati segue nella tabella e nei paragrafi seguenti.,v id=”ca3fdfe542”>

Examples of Cell Type
Examples of Location
General Name
Primitive neurectodermal, astrocytoma, medulloblastoma, ependymoma Cerebram, cerebellum, brain stem, optical nerve Glioma, adenoma, blastoma, carcinoma, sarcoma


Medulloblastomas arise from primitive neuroectodermal tissue, or PNET., PNET è un termine generale per una raccolta di molti tumori cerebrali diversi che derivano da cellule cerebrali non sviluppate. I medulloblastomi si trovano solitamente nel cervelletto e sono in rapida crescita e altamente maligni. Si diffondono frequentemente, invadendo altre parti del sistema nervoso centrale attraverso il liquido spinale. I medulloblastomi rappresentano la più grande percentuale di tumori cerebrali pediatrici. È più comune nei ragazzi rispetto alle ragazze e di solito si verifica tra i 2 ei 6 anni (solo il 30% dei medulloblastomi si verifica negli adulti) e si diffonde frequentemente.,

Gli ependimomi derivano dalle cellule che rivestono le superfici interne del cervello, quindi sono gliomi. I tumori derivano da ‘ependima’, cellule che rivestono gli spazi fluidi del cervello e del midollo spinale. Gli ependimomi localizzati negli emisferi cerebrali si verificano principalmente nei bambini e negli adolescenti. Sebbene questi tumori siano capaci di comportamenti maligni, sono quasi sempre benigni.

Gli astrocitomi pilocitici derivano da cellule cerebrali che fanno parte del sistema di supporto del cervello, in particolare cellule chiamate “astrociti” per il loro aspetto a forma di stella., Questo tumore è solitamente a crescita lenta e molti sono considerati curabili. Gli astrocitomi sono spesso cistici, nel qual caso sono particolarmente facili da rimuovere completamente.

Gliomi del nervo ottico sono tumori a crescita lenta che si formano lungo i nervi ottici. Di solito si verificano nei bambini di età inferiore ai 10 anni. Il tipo di cellula comune è l’astrocitoma pilocitico.

Il glioma del tronco cerebrale, situato nel tronco cerebrale, può essere lento o in rapida crescita., A seconda del tipo di tessuto di supporto da cui derivano, possono essere astrocitomi, astrocitomi anaplastici, glioblastoma multiforme o un tumore misto. In generale, i tumori del tronco cerebrale sono più comuni nei bambini che negli adulti. La chirurgia di solito non è possibile in questi tumori e devono essere invece utilizzate radiazioni e chemioterapia.

Gli oligodendrogliomi sono un tumore a crescita lenta che deriva dalle cellule che formano la mielina che isola le fibre nervose., Si trovano negli emisferi del cervello, in particolare nei lobi frontali e temporali, e nei bambini sono più comuni nel talamo.

I gangliogliomi sono di solito a crescita lenta e raramente maligni. Questi tumori possono essere localizzati ovunque nel cervello, ma si trovano più spesso nel lobo temporale. Derivano da gangli (un ganglio è un gruppo di cellule nervose). Si verificano più frequentemente nei bambini e nei giovani adulti.

Craniofaringioma sono benigni (non cancerosi), tumori congeniti. Di solito sono cistici e si trovano principalmente nei bambini e negli adolescenti.,

I tumori della regione pineale si trovano nella ghiandola pineale nella porzione posteriore del terzo ventricolo. Il tumore più comune della regione pineale è il germinoma. I germinomi (tumori a cellule germinali) rappresentano oltre un terzo dei tumori in questa regione. I germinomi della regione pineale sono più comuni negli adolescenti. Ulteriori tumori trovati in questa zona includono altri tumori di tipo embrionale, teratomi, astrocitomi, pineocitomi e pineoblastomi.

Sintomi dei tumori cerebrali

I sintomi dipendono dalla posizione e dalle dimensioni del tumore., Poiché il cervello controlla l’apprendimento, la memoria, i sensi, le emozioni, i muscoli, gli organi e i vasi sanguigni, la presentazione dei sintomi varia di conseguenza. Poiché i bambini piccoli spesso non si lamentano dei sintomi, i genitori devono fare affidamento sulle proprie osservazioni del loro bambino per essere consapevoli di segni e sintomi. A volte è l’insegnante di scuola del bambino che raccoglie i segni e i sintomi del tumore al cervello di un bambino.,ve la debolezza o la goffaggine; collo tilt, strabismo

  • a piedi, problemi di equilibrio
  • la pubertà precoce; ritardo di crescita
  • apnea del sonno
  • problemi di visione
  • mal di testa, soprattutto che risveglia il bambino fino a notte o la mattina presto
  • il dolore, in particolare dolore alla schiena, che dovrebbe essere preso seriamente in un bambino
  • cambiamenti di personalità, irritabilità, svogliatezza
  • Come con la maggior parte dei cancri di infanzia, i sintomi di tumori cerebrali sono vaghi e confusi, e sono spesso inizialmente attribuito al virus, problemi neurologici, o anche problemi emotivi., La maggior parte dei genitori di bambini con diagnosi di tumori cerebrali riportano variazioni e combinazioni dei sintomi sopra elencati, sintomi che non avevano alcuna causa apparente e possono essere durati per diversi mesi prima che i pediatri ordinassero i test che alla fine diagnosticassero un tumore al cervello.

    Trattamento per tumori cerebrali

    I bambini con tumori cerebrali dovrebbero essere visti in un centro medico pediatrico multidisciplinare, composto dal seguente team: un neurochirurgo pediatrico, un neuro-oncologo pediatrico, un emo-oncologo pediatrico, un neuro-radiolgoista pediatrico e un neuropsicologo pediatrico., Secondo il NCI PDQ, la radioterapia dei tumori cerebrali pediatrici è tecnicamente molto impegnativa e dovrebbe essere effettuata in centri che hanno esperienza in quell’area al fine di garantire risultati ottimali.

    I tumori cerebrali sono trattati con chirurgia, radiazioni e chemioterapia. Il trattamento e la prognosi specifici dipendono dal tipo, dal grado e dalla posizione del tumore. A seconda del tipo di tumore e della tempestività della diagnosi, il tasso di sopravvivenza a 5 anni è del 40-80%. La gestione a lungo termine dei sopravvissuti al cancro al cervello è complessa e richiede un approccio multidisciplinare.,

    Dove trovare gli studi clinici

    Il Consorzio Pediatric Brain Tumor elenca le istituzioni che trattano i tumori cerebrali pediatrici:

    • PBTC

    I centri di trattamento elencati di seguito sotto “Risorse, siti Web” spesso elencano i propri studi clinici.

    Gli studi clinici per i tumori cerebrali possono anche essere trovati cercando il database degli studi clinici sul sito web NCI. Segui queste indicazioni:

    • Inizia dalla pagina di ricerca NCI clinical trials.
    • Scegli il tipo di cancro ‘ ‘ tumore al cervello, bambino, tipo.’ Vi sarà dato più scelte (ad esempio,, tipo di cancro e tipo di prova): scelga le risposte appropriate e clicchi ‘ cerca.’

    Statistiche

      • 40-80% dei bambini diagnosticati con un tumore al cervello sopravvivere 5 anni dopo la diagnosi
      • tumori cerebrali rappresentano il 15% di tutti i tumori pediatrici

    Risorse

    Libro

    • Infanzia Cervello e il Midollo Spinale Tumori Shiminski-Maher, sansalone con cui e Cullen, disponibili da American Cancro di Infanzia Organizzazione.,
    • Carta dei diritti dei pazienti con tumore al cervello

    Siti Web

    • St. Jude Children’s Research Hospital sezione sui tumori cerebrali infantili. Buone definizioni e descrizioni delle malattie e informazioni sui trattamenti.
    • MD Anderson Cancer Center Children’s Cancer Hospital-Il sito web di MD Anderson contiene informazioni sui sintomi, la diagnosi e il trattamento dei tumori infantili. È inoltre possibile trovare informazioni sulla loro infanzia sopravvissuti al cancro clinica, studi clinici, e BrainSuite.,
    • Il sito web Pediatric Brain Tumor Consortium e la pagina web American Childhood Cancer Organizations PBTC. Il PBTC sponsorizza studi clinici per tumori cerebrali pediatrici; le singole istituzioni che compongono il Consorzio offrono siti web altamente informativi.
    • La North American Brain Tumor Coalition La North American Brain Tumor Coalition è una rete di organizzazioni caritatevoli di tumori cerebrali provenienti dagli Stati Uniti e dal Canada che si sono unite con la missione di eliminare i tumori cerebrali., L’organizzazione è orientata verso adulti e / o pediatria e offre servizi di ricerca, istruzione e supporto a genitori, famiglie e amici con tumori cerebrali. La Coalizione mira a sensibilizzare l’opinione pubblica sull’impatto dei tumori cerebrali e sostiene un aumento dei finanziamenti per la ricerca, nonché l’accesso a problemi di assistenza e altre preoccupazioni per i pazienti con tumore al cervello. Uno degli eventi principali di queste organizzazioni è l’agenda per la Settimana di consapevolezza del tumore al cervello che si tiene di solito a maggio. Il loro sito web ha una pagina di fatti interessante, volti di tumori cerebrali e questioni legislative correlate., Maggiori informazioni sui tumori cerebrali possono essere trovate sui siti web dei singoli membri della Coalizione.
    • Shunt e Gamma Knife su questo sito web American Childhood Cancer Organization
    • Prove virtuali. Un sito gestito dalla Fondazione Musella, onlus. Un sacco di informazioni sui tumori cerebrali, FAQ, informazioni sul trattamento e le opzioni, e una grande lista di link.
    • National Brain Tumor Foundation, NBTF. Una stanza di compensazione di informazioni sui tumori cerebrali, non tumore al cervello pediatrico specifico.,
    • La Brain Tumor Society La Brain Tumor Society esiste per trovare una cura per i tumori cerebrali. Si sforza di migliorare la qualità della vita dei pazienti con tumore al cervello e delle loro famiglie. Diffonde informazioni educative e fornisce l’accesso al supporto psico-sociale. Raccoglie fondi per promuovere progetti di ricerca scientifica accuratamente selezionati, migliorare l’assistenza clinica e trovare una cura.
    • Brain Tumor Foundation for Children The Brain Tumor Foundation for Children, Inc., è un’organizzazione non-profit 501(c)(3), la cui missione è rimasta la stessa sin dalla sua nascita nel 1983: fornire supporto emotivo e informativo alle famiglie di bambini con tumori cerebrali. Fornire istruzione pubblica e consapevolezza della malattia. Raccogliere fondi per sostenere la ricerca per una cura e per il miglioramento del trattamento e della qualità della vita delle vittime di malattie tumorali cerebrali pediatriche.

    Liste di supporto e-mail

    • ACOR: ped-onc
    • ACOR: Medullo-pnet Genitori/caregivers / medici discutono i tumori cerebrali, medulloblastoma e PNET.,
    • Lista di fiducia del cervello: Lista di fiducia del cervello Tumori cerebrali (non specifici pediatrici)
    • Lista di Yahoo: Cerebellarmutism Una lista di circa 65 persone che condividono un interesse comune in queste complicazioni dalla chirurgia della fossa posteriore.
    • Yahoo list: Pediatric Brain Tumor

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