脳がん

脳がんは小児がんの約15%を占め、小児におけるがんの第二の最も一般的なタイプです。 脳は学習、記憶、感覚(聴覚、視覚、嗅覚、味覚、触覚)、感情、筋肉、器官、および血管を制御するので、症状の提示はそれに応じて異なる。

小児脳癌(および非悪性脳腫瘍)の治療は、他の小児がんのいくつかの治療よりも複雑である。, 腫瘍を除去する手術は、腫瘍がアクセスできないか、または腫瘍の外科的除去が発達中の脳の重要な部分を損傷するため、常に可能ではない。 脳の手術不可能な領域には、脳幹、視床、運動領域、および灰白質の深部領域が含まれる。 脳腫瘍の予後は、腫瘍の種類、グレード、および大きさだけでなく、脳内のその位置にも依存する。, 悪性脳腫瘍が治療が困難である可能性があるもう一つの理由は、血液脳関門が化学療法が脳に入り、全身的に与えられたときに腫瘍に達するのを防

  • NCIウェブサイトの詳細:小児脳腫瘍の診断、分類、治療、および予後の概要–”医療専門家”と”患者”のバージョンを前後に切り替えることができます。, また、NCI小児がんウェブサイトは、脳幹神経膠腫、小脳星細胞腫、脳星細胞腫/悪性神経膠腫、髄芽細胞腫、テント上原始神経外胚葉腫瘍、松芽細胞腫、および視覚経路および視床下部グリオーマに関する個別のPDQ要約にリンクしていることにも注意してください。

小児脳腫瘍のタイプ

小児には多くの異なるタイプの脳腫瘍が発生し、命名法は困難に見える可能性があります。 多くの脳腫瘍は、腫瘍が発生した細胞のタイプと脳内の腫瘍の位置の両方にちなんで命名されています。, Nci PDQでさえ、小児脳腫瘍の命名法は議論の余地があり、潜在的に混乱していると述べている。 適切な治療は適切な診断に依存するため、腫瘍の適切な命名と分類が重要です。 “小児脳腫瘍の病理学的分類は、進化している専門領域であり、この分野で特別な専門知識を持つ神経病理学者による診断組織のレビューが強く推奨さ”(NCI web site、8/2006)脳腫瘍の用語の簡単な概要および一般的に命名された脳腫瘍の説明は、以下の表およびパラグラフに従う。,v id=”ca3fdfe542″>

Examples of Cell Type
Examples of Location
General Name
Primitive neurectodermal, astrocytoma, medulloblastoma, ependymoma Cerebram, cerebellum, brain stem, optical nerve Glioma, adenoma, blastoma, carcinoma, sarcoma


Medulloblastomas arise from primitive neuroectodermal tissue, or PNET., PNETは、未発達の脳細胞から生じる多くの異なる脳腫瘍の集合の総称である。 髄芽細胞腫は通常、小脳に位置し、急速に成長し、非常に悪性である。 それらは頻繁に広がり、脊髄液を介して中枢神経系の他の部分に侵入する。 髄芽腫は、小児脳癌の最大の割合を占めています。 それは女の子より男の子で共通で、通常2そして6の年齢の間に起こります(髄芽細胞腫の30%だけ大人に発生します)そして頻繁に広がります。,

上衣腫は、脳の内面を覆う細胞から生じ、したがって、それらは神経膠腫である。 腫瘍は、脳および脊髄の流体空間を覆う”上衣”細胞から生じる。 大脳半球に位置する上衣腫は、主に小児および青年に生じる。 これらの腫瘍は悪性行動が可能であるが、それらはほとんど常に良性である。

Pilocytic星細胞腫は、脳の支持系の一部を形成する脳細胞、特に星形の外観のために”星状細胞”と呼ばれる細胞から生じる。, この腫瘍は通常成長が遅く、多数は治療が可能であると考慮されます。 星細胞腫はしばしば嚢胞性であり、その場合、それらは完全に除去するのが特に容易である。

光学神経神経膠腫は、視神経に沿って形成される成長が遅い腫瘍である。 彼らは通常、10歳未満の子供に発生します。 一般的な細胞型は毛様体星細胞腫である。

脳幹神経膠腫は、脳幹に位置し、遅いまたは速い成長のいずれかであり得る。, それらが生じる支持組織のタイプに応じて、それらは星細胞腫、未分化星細胞腫、多形性神経膠芽腫、または混合腫瘍のいずれかであり得る。 一般に、脳幹腫瘍は、成人よりも小児においてより一般的である。 これらの腫瘍では通常、手術は不可能であり、代わりに放射線および化学療法を使用する必要があります。

オリゴデンドログリオーマは、神経線維を絶縁するミエリンを作る細胞から生じる成長が遅い腫瘍である。, それらは脳の半球、特に前頭葉および側頭葉に位置し、小児では視床でより一般的である。

神経節腫は、通常、成長が遅く、まれに悪性である。 これらの腫瘍は、脳内のどこにでも位置することができるが、最も頻繁に側頭葉に見出される。 それらは神経節から生じる(神経節は神経細胞のグループである)。 それらは子供および若年成人に最も頻繁に起こります。

頭蓋咽頭腫は良性(非癌性)、先天性腫瘍である。 それらは通常嚢胞性であり、主に小児および青年に見られる。,

松果体領域腫瘍は、第三脳室の後部の松果体腺に位置する。 松果体領域の最も一般的な腫瘍は胚腫である。 胚芽腫(胚細胞腫瘍)は、この領域の腫瘍の三分の一以上を表します。 松果体領域の胚芽腫は、ティーンエイジャーで最も一般的です。 この領域に見られるさらなる腫瘍には、他の胚型腫瘍、奇形腫、星細胞腫、松細胞腫、および松芽細胞腫が含まれる。

脳腫瘍の症状

症状は、腫瘍の位置および大きさに依存する。, 脳は学習、記憶、感覚、感情、筋肉、器官、および血管を制御するので、症状の提示はそれに応じて異なります。 幼い子供たちはしばしば症状を訴えないので、両親は徴候や症状を認識するために子供の自分の観察に頼らなければなりません。 時には、子供の脳腫瘍の徴候や症状を拾うのは子供の学校の先生です。,痛み、特に背中の痛み、子供に真剣に取られるべきである

  • 人格、神経過敏、物憂げさの変化
  • ほとんどの小児がんと同様に、脳腫瘍の症状は曖昧で混乱しており、最初はウイルス、神経学的問題、または感情的な問題に起因することが多い。, 脳腫瘍と診断された子供のほとんどの親は、上記の症状のバリエーションと組み合わせを報告し、明らかな原因がなく、小児科医が最終的に脳腫瘍を診断した検査を命じる前に数ヶ月間続いた可能性がある症状を報告している。

    脳腫瘍の治療

    脳腫瘍の子供は、小児神経外科医、小児神経腫瘍医、小児hem-onc、小児神経放射線科医、および小児神経心理学者のチームがいる学際的な小児医療センターで見られるべきである。, NCI PDQによると、小児脳腫瘍の放射線療法は技術的に非常に厳しいものであり、最適な結果を確実にするために、その分野の経験を持つセンターで実施

    脳腫瘍は、手術、放射線、および化学療法で治療される。 特定の治療および予後は、腫瘍のタイプ、グレード、および位置に依存する。 腫瘍のタイプおよび診断の迅速性に応じて、5年生存率は40-80%である。 脳がん生存者の長期管理は複雑であり、学際的なアプローチが必要です。,

    臨床試験を見つける場所

    小児脳腫瘍コンソーシアムは、小児脳腫瘍を治療する機関を一覧表示します。

    • PBTC

    以下の”リソース、Webサイト”の下にリストされている治療センターは、多くの場合、独自の臨床試験をリストします。

    脳腫瘍の臨床試験は、NCIのウェブサイト上の臨床試験データベースを検索することによっても見つけることができます。

    • NCI臨床試験検索ページから開始します。
    • 癌のタイプを選択してください:’脳腫瘍、子供、タイプ。’あなたはより多くの選択肢が与えられます(例:,、がんの種類と試験の種類):適切な回答を選択し、”検索”をクリックします。’

    統計

      • 脳腫瘍と診断された子供の40-80%が診断後5年生存します
      • 脳がんはすべての小児がんの15%を占めています

    リソース

    • shiminski-maher、sansalone、およびcullenによる小児脳および脊髄腫瘍は、american childhood cancer organizationから入手可能である。,
    • 脳腫瘍患者の権利憲章

    ウェブサイト

    • 小児脳腫瘍に関する聖ジュード小児研究病院セクション。 よい病気の定義および記述および処置の情報。
    • MD Anderson Cancer Center Children’s Cancer Hospital-MD Andersonのウェブサイトには、小児がんの症状、診断、および治療に関する情報が含まれています。 また、彼らの小児がん生存者クリニック、臨床試験、およびBrainSuiteに関する情報を見つけることができます。,
    • 小児脳腫瘍コンソーシアムのウェブサイトおよび米国小児がん組織PBTCのウェブページ。 PBTCは小児脳腫瘍の臨床試験をスポンサーしており、コンソーシアムを構成する個々の機関は非常に有益なwebサイトを提供しています。
    • The North American Brain Tumor Coalition The North American Brain Tumor Coalitionは、脳腫瘍を排除するという使命と共に、米国およびカナダの慈善脳腫瘍組織のネットワークです。, この組織は、成人および/または小児科を対象としており、脳腫瘍の両親、家族および友人に研究、教育、およびサポートサービスを提供しています。 連合は、脳腫瘍の影響についての国民の意識を高めることを目指しており、研究のための資金の増加、ならびに脳腫瘍患者が直面するケアの問題やその他の懸念へのアクセスを支持しています。 これらの組織の主なイベントの一つは、通常、月に開催された脳腫瘍認識ウィークの議題です。 彼らのウェブサイ, 脳腫瘍に関するより多くの情報は、連合の個々のメンバーのウェブサイトで見つけることができます。
    • このアメリカの小児がん組織のwebサイト上のシャントとガンマナイフ
    • 仮想試験。 特定非営利活動法人Musella Foundationが運営するサイト。 脳腫瘍、よくある質問、治療情報とオプション、およびリンクの素晴らしいリストに関する多くの情報。
    • 国立脳腫瘍財団、NBTF。 脳腫瘍に関する情報のクリアリングハウスではなく、小児脳腫瘍の特定。,
    • 脳腫瘍学会脳腫瘍学会は、脳腫瘍の治療法を見つけるために存在します。 脳腫瘍患者とその家族の生活の質を向上させるよう努めています。 それは教育情報を広め、心理社会的支援へのアクセスを提供します。 資金調達すめの厳選された科学的研究プロジェクト改善の医療を探します。
    • 子供のための脳腫瘍財団子供のための脳腫瘍財団、株式会社。, 501(c)(3)非営利組織であり、その使命は1983年の創業以来同じままである:脳腫瘍を持つ子供の家族に感情的および情報的支援を提供すること。 病気の公教育そして意識を提供するため。 小児脳腫瘍疾患の犠牲者の治療と治療と生活の質の向上のための研究を支援するための資金を調達する。

    電子メールサポートリスト

    • ACOR:Ped-onc
    • ACOR:Medullo-pnet両親/介護者/医師は、脳癌、髄芽細胞腫およびPNETについて議論します。,
    • 脳トラストリスト:脳トラストリスト脳腫瘍(小児特定ではない)
    • Yahooリスト:小脳後窩手術からこれらの合併症に共通の関心を共有する約65人のリスト。
    • ヤフーリスト:小児脳腫瘍

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