Circoncisione

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Se si sta aspettando un bambino o che hanno appena accolto il vostro nuovo piccolo ragazzo nel mondo, hai una decisione importante da fare prima di prendere tuo figlio a casa: se la circoncisione di lui.

Per alcune famiglie, la scelta è semplice perché si basa su credenze culturali o religiose. Ma per gli altri, l’opzione giusta non è così chiara., Prima di prendere una decisione sulla circoncisione, è importante parlare con il medico e considerare alcuni dei problemi.

Sulla circoncisione

I ragazzi nascono con un cappuccio di pelle, chiamato prepuzio, che copre la testa (chiamata anche glande) del pene. Nella circoncisione, il prepuzio viene rimosso chirurgicamente, esponendo la fine del pene.

Circa il 55% al 65% di tutti i neonati sono circoncisi negli Stati Uniti ogni anno, anche se questo tasso varia a seconda della regione (stati occidentali hanno i tassi più bassi e la regione centro-settentrionale ha il più alto)., La procedura è molto più diffusa negli Stati Uniti, Canada, Africa e Medio Oriente che in Asia, Sud America, America Centrale e la maggior parte dell’Europa, dove è raro.

I genitori che scelgono la circoncisione spesso lo fanno in base a credenze religiose, preoccupazioni per l’igiene o motivi culturali o sociali, come il desiderio di far apparire il loro figlio come gli altri uomini della famiglia.

La circoncisione di routine viene solitamente eseguita durante i primi 10 giorni (spesso entro le prime 48 ore), in ospedale o, per alcune circoncisioni rituali religiose, a casa.,

Se decidi di far circoncidere tuo figlio in ospedale, il pediatra, il medico di famiglia o l’ostetrico eseguiranno la procedura prima di portare il bambino a casa. Il medico può parlarti della procedura e dei possibili rischi. La circoncisione dopo il periodo neonatale può essere una procedura più complicata e di solito richiede anestesia generale.

In alcuni casi, i medici possono decidere di ritardare la procedura o rinunciare del tutto. I bambini prematuri o coloro che hanno particolari preoccupazioni mediche non possono essere circoncisi fino a quando non sono pronti a lasciare l’ospedale., E i bambini nati con anomalie fisiche del pene che devono essere corretti chirurgicamente spesso non sono circoncisi a tutti perché il prepuzio può eventualmente essere utilizzato come parte di un’operazione ricostruttiva.

I pro ei contro

Sul lato positivo, i bambini circoncisi hanno meno probabilità di sviluppare infezioni del tratto urinario (UTI), specialmente nel primo anno di vita. Le UTI sono circa 10 volte più comuni nei maschi non circoncisi rispetto ai neonati circoncisi. Tuttavia, anche con questo aumento del rischio di UTI, solo l ‘ 1% o meno dei maschi non circoncisi ne risentirà.,

Anche gli uomini circoncisi potrebbero essere a minor rischio di cancro del pene, sebbene la malattia sia rara sia nei maschi circoncisi che non circoncisi. Alcuni studi indicano che la procedura potrebbe offrire un’ulteriore linea di difesa contro le malattie sessualmente trasmissibili (MST) come l’HIV negli uomini eterosessuali.

I problemi del pene, come irritazione, infiammazione e infezione, sono più comuni nei maschi non circoncisi. È più facile mantenere un pene circonciso pulito, anche se i ragazzi non circoncisi possono imparare a pulire sotto il prepuzio una volta che sono più grandi.,

Alcune persone sostengono che la circoncisione riduce la sensibilità della punta del pene, diminuendo il piacere sessuale più tardi nella vita. Ma nessuna di queste scoperte soggettive è conclusiva.

Sebbene la circoncisione sembri avere alcuni benefici medici, comporta anche potenziali rischi — come qualsiasi procedura chirurgica. Questi rischi sono piccoli, ma dovresti essere consapevole sia dei possibili vantaggi che dei problemi prima di prendere la tua decisione. Le complicanze della circoncisione neonatale sono rare, che si verificano tra lo 0,2% e il 2% dei casi., Di questi, i più frequenti sono sanguinamento minore e infezione locale, entrambi i quali possono essere facilmente trattati dal medico.

Una delle parti più difficili della decisione di circoncidere è accettare che la procedura può essere dolorosa. In passato, non era comune fornire sollievo dal dolore. Ma l’American Academy of Pediatrics (AAP) lo raccomanda e gli studi dimostrano che i bambini sottoposti a circoncisione beneficiano dell’anestesia, quindi la maggior parte dei medici ora lo usa. Ma poiché questo è uno standard di cura abbastanza nuovo, è importante chiedere al medico in anticipo quale, se del caso, sollievo dal dolore riceverà tuo figlio.,

Due tipi principali di anestetico locale sono utilizzati per rendere l’operazione meno doloroso per un bambino:

1. una crema topica (crema mettere sul pene) che richiede almeno 20 a 40 minuti per prendere il suo pieno effetto.
2. un anestetico iniettabile che richiede meno tempo per prendere effetto e può fornire un periodo leggermente più lungo di anestesia

In aggiunta all’anestesia, paracetamolo a volte è dato. Questo aiuta a ridurre il disagio durante la procedura e per diverse ore dopo., Dare un ciuccio immerso in acqua zuccherata e fasciare un bambino può anche aiutare a ridurre lo stress e il disagio.

Prendersi cura di un pene circonciso

Dopo la circoncisione, è importante mantenere l’area il più pulita possibile. Pulire delicatamente con acqua tiepida — non utilizzare salviette per pannolini. L’acqua saponata può essere utilizzata se necessario.

Se c’è una medicazione sull’incisione, applicane una nuova (con vaselina) ogni volta che cambi un pannolino per il primo giorno o due. Anche dopo che la medicazione non è più necessaria, mettere una piccola quantità di vaselina sul pene o sulla parte anteriore del pannolino per 3-5 giorni., Questo può aiutare a evitare il disagio da sfregamento e attaccare al pannolino.

Di solito ci vogliono tra 7 a 10 giorni per un pene per guarire. Inizialmente la punta può apparire leggermente gonfia e rossa e si può notare una piccola quantità di sangue sul pannolino. Si può anche notare un leggero scarico giallo o crosta dopo un paio di giorni. Questo fa parte del normale processo di guarigione.,

Se si nota uno qualsiasi dei seguenti problemi, chiamare il medico immediatamente:

• sanguinamento persistente o di sangue nel pannolino (più di trimestre di dimensioni)
• aumentare il rossore
• la febbre
• altri segni di infezione, come il peggioramento del gonfiore o di scarico, o la presenza di pus riempito pustole
• non urinare normalmente entro 12 ore dopo la circoncisione

Tuttavia, con un intervento rapido, quasi tutti circoncisione di problemi facilmente trattata.,

Prendersi cura di un pene non circonciso

Come con un pene circonciso, un non circonciso dovrebbe essere tenuto pulito. Inoltre, non sono necessari tamponi di cotone, astringenti o prodotti da bagno speciali — solo acqua calda ogni volta che si bagna il bambino sarà sufficiente.

Inizialmente, non tirare indietro il prepuzio per pulire sotto di esso. Nel corso del tempo, il prepuzio si ritirerà da solo in modo che possa essere tirato via facilmente dal glande verso l’addome. Questo accade in momenti diversi per ragazzi diversi, ma la maggior parte può ritrarre il prepuzio nel momento in cui raggiungono la pubertà.,

Quando tuo figlio cresce, insegnagli a lavare sotto il prepuzio tirandolo delicatamente indietro dal glande, sciacquando il glande e l’interno del prepuzio con acqua tiepida, quindi tirando indietro il prepuzio sopra la testa del pene.

La decisione sulla circoncisione

Dopo aver esaminato più studi sulla circoncisione, l’AAP riferisce che “i benefici per la salute della circoncisione maschile appena nata superano i rischi.”Ma al momento attuale, le prove scientifiche non sono abbastanza forti perché l’AAP raccomandi la circoncisione di routine di tutti i neonati., Invece, l’AAP consiglia ai genitori di imparare i fatti sulla circoncisione e valutare i pro ei contro.

Oltre a considerare i fattori medici, le credenze religiose e culturali potrebbero svolgere un ruolo. Se questi sono importanti per te, meritano di essere seriamente considerati.

Parla con il tuo medico per aiutarti a fare la scelta giusta per tuo figlio.