American Heart Association (AHA) on ollut pitkäaikainen sitoutuminen antaa tietoa siitä, rooli ravitsemus sydän-ja verisuonitautien (CVD) riski pieneni. Monet aktiviteetit ovat olleet ja ovat tällä hetkellä suunnattu kohti tätä tavoitetta, mukaan lukien myöntävän AHA ravitsemusohjaukseen säännöllisesti (viimeksi vuonna 20001) ja Tieteen Neuvot ja Lausunnot jatkuvasti tarkistaa kehittyvien ravitsemukseen liittyviä kysymyksiä., AHA: n ravitsemussuositusten tavoitteena on edistää terveellisiä ruokailutottumuksia. Johdonmukainen keskittyä alusta lähtien AHA ravitsemusohjaukseen on ollut vähentää tyydyttynyttä rasvaa (ja trans rasvaa) ja kolesterolin saanti, sekä lisätä ravintokuitua kulutus. Yhdessä, kaikki AHA-Ruokavalion Suuntaviivat ovat tuettuja ravinnon kuvio, joka edistää kulutuksen ruokavalion runsaasti hedelmiä, vihanneksia, täysjyvätuotteita, vähärasvainen tai rasvaton maitotuotteet, kala, palkokasvit, siipikarja ja vähärasvaista lihaa., Tämä ruokavalio on alhainen energiatiheys edistää painonhallintaa ja korkea ravinnetiheys vastaamaan kaikkia ravinnetarpeita.

Kuten tarkistetaan ensin AHA Tieteen Advisory2 antioksidantti vitamiineja, epidemiologisen ja väestön tutkimuksissa todettu, että joitakin hivenaineita voi hyödyllisesti vaikuttaa CVD-riskiä (ie, hapettumisenestoaine vitamiineja, kuten E-vitamiinia, C-vitamiinia ja β-karoteenia). Viimeaikaiset epidemiologiset todisteet3 ovat yhdenmukaisia aikaisempien epidemiologisten ja väestötutkimusten (joita tarkasteltiin ensimmäisessä Tiedeneuvonnassa) kanssa.,2 Nämä havainnot ovat tukeneet in vitro-tutkimukset, jotka on perustettu rooli oksidatiivisen prosessien kehittämisessä ateroskleroottisen plakin. Ateroskleroottisen prosessin taustalla ovat valtimon seinämän proatherogeeniset ja protromboottiset hapettavat tapahtumat, joita antioksidantit voivat estää. Vuoden 1999 AHA Tieteen Advisory2 suositeltavaa, että väestön kuluttaa tasapainoinen ruokavalio, jossa painotetaan antioksidantti-rikas hedelmiä, vihanneksia, ja täysjyvätuotteita, neuvoja, joka oli sopusoinnussa AHA ravitsemusohjaukseen aikaan., Koska satunnaistetuista, kontrolloiduista kliinisistä tutkimuksista ei saatu tietoja, antioksidanttivalmisteiden käytöstä ei annettu suosituksia.

viime 5 vuotta, useissa kontrolloiduissa kliinisissä tutkimuksissa on raportoitu vaikutuksia antioksidantti-vitamiini ja mineraali täydentää CVD-riskiä (ks. Taulukot 1-3).4-21 näistä tutkimuksista on tehty useita viimeaikaisia tarkistuksia22-26, ja ne muodostavat tietokannan tätä artikkelia varten., Yleensä tutkimuksissa esitetty taulukot eroavat huomioon väestön tutkittu aihe, tyyppi ja annos antioksidantti/cocktail antaa, pituus-tutkimus, ja tutkimuksen lopussa pistettä. Kaiken kaikkiaan tutkimuksia on tehty sydäninfarktin jälkeisillä tutkimushenkilöillä tai koehenkilöillä, joilla on suuri CVD-riski, vaikka jotkut ovat tutkineet terveitä tutkimushenkilöitä. E-vitamiinitutkimusten annoserojen lisäksi joissakin tutkimuksissa käytettiin synteettistä muotoa, kun taas toisissa käytettiin vitamiinin luonnollista muotoa. Muiden antioksidanttien osalta annettiin erilaisia annoksia (esim. β-karoteenia ja C-vitamiinia)., Myös käytetyt antioksidanttiset cocktail-formulaatiot vaihtelivat. Lisäksi tutkittavia seurattiin vähintään vuoden ja peräti 12 vuoden ajan. Lisäksi meta-analyysi 15 tutkimukset (7 tutkimukset E-vitamiinin, 50 800 IU; 8 tutkimuksissa β-karoteenia, 15 50 mg) kanssa 1000 tai enemmän tutkittavien per lääketutkimus on suoritettu selvittää vaikutuksia antioksidantti vitamiineja sydän-ja sairastuvuutta ja kuolleisuutta.27 kliinisissä tutkimuksissa ei ole suurimmaksi osaksi osoitettu antioksidanttilisien hyödyllistä vaikutusta CVD: n sairastuvuuteen ja kuolleisuuteen., Meta-analyysin osalta tehon puute osoitettiin johdonmukaisesti erilaisten antioksidanttien eri annoksilla eri väestöryhmissä.

taulukko 1., Valittu Kontrolloiduissa Kliinisissä Tutkimuksissa Antioksidantti Täydentää CVD Tapahtumat (Tutkimukset Osoittaa Mitään Vaikutuksia)

Tutkimus Aiheita Hoito Tutkimuksen Tulokset RR/Tilastot
Ei.,
MI osoittaa, sydäninfarkti; GISSI, Gruppo Italiano per lo Studio della Sopravvivenza nell’Infarto miocardico-prevenzione tutkimus; TOIVON, Sydän Tuloksia Suojaus Arviointi oikeudenkäyntiä; PPP, Ensisijainen Ehkäisy-Projekti; MIKRO-TOIVON, Mikroalbuminuria Sydän-ja Munuaisten Tulokset–Heart Outcomes Prevention Evaluation oikeudenkäyntiä; ATBC, Alfa-Tokoferoli-Beta-Carotene Cancer Prevention study; SCP, Ihon Syövän Ehkäisyyn Tutkimus; PHS, Physicians’ Health Study; HPS, Heart Protection Study; ja VEAPS, E-Vitamiinia Ateroskleroosin Ehkäisy-Tutkimus.,pan=”1″>
GISSI (1999)4 11 324 M, F Ei ikärajoja Post-MI aikuiset 300 mg (synteettinen) 3.,5 Toissijainen Ei vaikutusta MI + CVD-kuoleman + tahti 0.98 (0.87–1.10)
HOPE (2000)5 9541 M, F ≥55 Korkea CVD riski 400 IU (luonnollinen) 4.,5 Ensisijainen ja toissijainen Ei vaikutusta MI + CVD-kuoleman + tahti 1.05 (0.95–1.16)
PPP (2001)6 4495 M, F 64 riski CVD 300 mg (synteettinen) 3.,6 Ensisijainen Ei vaikutusta MI + CVD-kuoleman + tahti 1.07 (0.74–1.56)
MICRO-HOPE (2002)7 3654 M, F 65 Diabetes 400 IU (luonnollinen) 4.,5 Toissijainen Ei vaikutusta MI + CVD-kuoleman + tahti 1.03 (0.88–1.,21)
VEAPS (2002)8 353 M, F ≥40 Kohonnut LDL-C 400 IU dl – α-tokoferoli 3 Ensisijainen Ei vaikutusta intima-media paksuus + kliiniset tapahtumat P=0.,n=”1″ rowspan=”1″>
ATBC (1998)9 27 271 M 50-69 Tupakoitsijat, joilla ei ole ollut sydäninfarktia 20 mg 6.,1 Ensisijainen Ei vaikutusta:
Kaikki sepelvaltimoiden tapauksissa 1.03 (0.91–1.,16)
Kuolemaan johtamaton SYDÄNINFARKTI 1.06 (0.90–1.,24)
Kohtalokas CHD 0.99 (0.83–1.,19)
SCP (1996)10 1805 M, F <85 ihosyöpä potilaille 50 mg 8.2 Ensisijainen Ei vaikutusta CVD kuolleisuus 1.16 (0.82–1.,n=”1″ rowspan=”1″>40-84 Terve 50 mg joka toinen päivä 12 Ensisijainen Ei vaikutusta:
MI 0.,96 (0.84–1.09)
CVD 1.00 (0.91–1.,09)
CVD kuolleisuus 1.09 (0.93–1.,span=”1″ rowspan=”1″>
ATBC (1998)9 27 271 M 50-69 Tupakoitsijat, joilla ei ole ollut sydäninfarktia 50 mg E-vitamiini ja 20 mg β-karoteenia 6.,1 Ensisijainen Ei vaikutusta:
Kaikki sepelvaltimoiden tapauksissa 0.97 (0.86–1.,09)
Kuolemaan johtamaton SYDÄNINFARKTI 0.99 (0.84–1.,16)
Fataali SYDÄNINFARKTI 0.94 (0/79–1.,13)
HPS (2002)12 20 536 M, F 40-80 Korkea CVD riski 600 mg E-vitamiini, 250 mg C-vitamiinia, 20 mg β-karoteenia Toissijainen Ei vaikutusta CVD kuolleisuus 1.05 (0.95–1.,15)

TAULUKOSSA 2. Valittu Kontrolloiduissa Kliinisissä Tutkimuksissa Antioksidantti Täydentää CVD Tapahtumat (Tutkimukset Osoittavat Myönteisiä Vaikutuksia)
Tutkimus Aiheita Hoito Tutkimuksen Tulokset RR/Tilastot
Ei.,colspan=”1″ rowspan=”1″>Ominaisuudet Annos Kesto, y Ennaltaehkäisy Tavoite
MI osoittaa, sydäninfarkti; KAAOS, Cambridge Sydän Antioksidantti Tutkimus; TILAA, sekundaaripreventio Antioksidantteja Sydän-ja verisuonitautien End-stage renal disease; ATBC, Alfa-Tokoferoli-Beta-Carotene Cancer Prevention study; NYT, Antioxidant Supplementation in Atherosclerosis Prevention study; ja IVUS, Intravaskulaarinen Ultraääni Tutkimus.,olspan=”1″ rowspan=”1″>
KAAOS (1996)13 2002 M, F 62 Sepelvaltimotauti 800 tai 400 IU 1.,4 Toissijainen Vähentynyt kuolemaan johtamaton akuutti SYDÄNINFARKTI 0.23 (0.11–0.47)
ATBC (1997)14 1862 M 50-69 Tupakoitsijat, jotka oli MI 50 IU E-vitamiini 5.,3 Toissijainen 38% vähennys kuolemaan johtamaton SYDÄNINFARKTI 0.62 (0.41–0.96)
Kohtalokas sepelvaltimoiden lopussa pisteitä ei vähennetä 1.83 (0.85–3.,95)
TILAA (2000)15 196 M, F 40-75 Hemodialyysipotilailla 800 IU 2 Toissijainen Vähenee akuutti MI + stroke + perifeerinen verisuonisairaus + epästabiili angina pectoris 0.46 (0.27–0.,=”1″ rowspan=”1″>
ASAP (2000)16 520 M, F 45-69 Kohonnut kolesteroli 182 mg d-α-tokoferoli + 500 mg C-vitamiini 3 Toissijainen Etenemistä intima-media paksuus vähennetään lumelääkettä (odds ratio) miehillä, mutta ei naisilla 0.,26 (0.11–0.64)
IVUS (2002)17 40 M, F ≥18 sen Jälkeen, kun sydämen elinsiirrot 500 mg C-vitamiini + 400 IU E-vitamiini 1 Toissijainen Ei lisätä sisäkalvon indeksi hoitoryhmissä vs. plasebo-ryhmään (joka kasvoi 8%) P=0.,008

TAULUKKO 3. Valittu Kontrolloiduissa Kliinisissä Tutkimuksissa Antioksidantti Täydentää CVD Tapahtumat (Tutkimuksia, jotka Osoittavat Haitallisia Vaikutuksia)
Tutkimus Aiheita Hoito Tutkimuksen Tulokset RR/Tilastot
Ei., Sukupuoli Age, y Ominaisuudet Annos Kesto, y Ennaltaehkäisy Tavoite
ATBC osoittaa Alfa-Tokoferoli-Beta-Carotene Cancer Prevention study; CARET, Beetakaroteenia ja Retinolia Tehoa Oikeudenkäyntiä; HATUT, HDL-kolesteroli-Ateroskleroosi Hoito Tutkimus; AALTO, Naisten Angiografisen Vitamiini ja Estrogeenin Tutkimus; ja HRT, hormonikorvaushoito.,”1″>
ATBC (1994)18 29 133 M 50-69 Tupakoitsijat, joilla ei ole lääketieteellisiä ongelmia 50 mg E-vitamiini 6.,1″>
ATBC (1994)18 29 133 M 50-69 Tupakoitsijat, joilla ei ole lääketieteellisiä ongelmia 20 mg β-karoteeni 6.,1 Ensisijainen Lisää yleistä kuolleisuutta 1.08 (1.01–1.,
CARET (1996)19 4060 M 45-74 Asbesti työntekijöiden 30 mg β-karoteenia ja 2500 IU vitamiini 5.,5 Ensisijainen Lisätä kuolleisuusriskiä 1.17 (1.03–1.33)
14 254 M, F 50-69 Nykyinen/entinen tupakoitsijoita Ei vaikutusta CVD kuolleisuus 1.26 (0.99–1.,61)
HATUT (2001)20 160 M <63 Kanssa CVD 800 IU E-vitamiini (kuten d-α-tokoferoli); 1000 mg C-vitamiinia; 25 mg luonnollinen β-karoteeni; 100 µg seleeniä; ja simvastatiini + niasiinia 3.5 Toissijainen Simvastatiini/niasiinia yksin aiheuttama 0.,4% atheroregression, kun taas lisäämällä antioksidantti cocktail seurauksena ahtauma etenemistä 0,7% P<0.001
F <70 P=0.,004
CVD-kuoleman tai kuolettavia infarkti (aivo-tai sydäninfarkti) tai revaskularisaation 1.,38 (ei raportoitu)
AALTO (2002)21 423 F Postmenopausaalisilla naisilla, joilla CVD 800 IU E-vitamiinia ja 1000 mg C-vitamiinia sekä HRT 2.8 Toissijainen Kaikki kuolinsyyt kattava kuolleisuus oli suurempi antioksidantti ryhmä + HRT vs (hazard ratio) vitamiini lumeryhmässä 2.8 (1.1–7.,r>

Vaikka voittopuolisesti kliinistä näyttöä ei ole osoittanut suotuisia vaikutuksia antioksidantti täydentää, todisteita joitakin pienempiä tutkimuksia, asiakirjoja hyötyä α-tokoferoli (Cambridge Sydän Antioksidantti Tutkimuksessa,13 sekundaaripreventio Antioksidantteja Sydän-ja verisuonitautien End-stage renal disease study),15 α-tokoferoli ja hitaasti vapautuvaa C-vitamiinia (Antioksidantti Supplementation in Atherosclerosis Prevention study) -, 16-ja C-vitamiini sekä E-vitamiini (Intravaskulaarinen Ultraääni Tutkimus)17 sydän-ja loppupisteet., Mutkistaa asioita, siellä on joitakin todisteita siitä, mahdollisia haittavaikutuksia antioksidantti täydentää CVD arvioituna angiografisen end-pistettä. Naisten Angiografisen Vitamiini ja Estrogeenin Tutkimus,21 ohittaneilla naisilla, joilla on sepelvaltimotauti hormoni korvaavan therapy koska E-vitamiinia sekä C-vitamiinia oli odottamaton huomattavasti korkeampi kokonaiskuolleisuus korko ja suuntaus lisääntynyt sydän-kuolleisuus verrattuna vitamiini lumelääkettä naisia., Myös HDL-Ateroskleroosin Hoito Tutkimuksessa 20 koehenkilöä, angiographically osoittanut sepelvaltimotauti on simvastatiini/niasiinia ja antioksidantti cocktail (E-vitamiini, β-karoteenia, C-vitamiinia ja seleeniä) oli 0,7 prosenttia etenemisen ahtauma 3 vuoden jälkeen, verrattuna 0,4 prosenttia regressio ryhmässä vain simvastatiini/niasiinia. Näin antioksidantti lisäravinteet ovat saattaneet häiritä tehoa statiini-plus-niasiini hoito., Edelleen arviointi osoitti, että lisäksi antioksidantti vitamiineja pyöristettyjä odotettu nousu suojaava HDL-2-kolesteroli-ja apolipoproteiini A1: n alafraktioita HDL. Yleensä tutkimukset osoittavat, joko myönteisiä tai kielteisiä vaikutuksia (erityisesti vitamiinit E-vitamiinit E ja C, ja antioksidantti cocktaileja) ovat paljon pienempiä tutkimuksia kuin suuremmat kliinisissä tutkimuksissa, jotka johdonmukaisesti eivät ole osoittaneet mitään myönteisiä vaikutuksia antioksidantti täydentää useita CVD-end-pistettä.,

Näin, kanssa paljon alalla, voimme päätellä, että olemassa oleva tieteellinen tietokanta ei oikeuta rutiininomainen käyttö antioksidantti täydentää ehkäisyyn ja hoitoon sydän-ja verisuonitautien.,25-28,29 Tämä päätelmä on yhdenmukainen American College of Cardiology/American Heart Association 2002 Suuntaviivat Päivitys hoitoa potilaille, joilla on krooninen, stabiili angina pectoris, jossa todetaan, että ei ole perusteita suositella, että potilailla, ottaa C-vitamiinia tai E täydentää tai muita antioksidantteja nimenomaisena tarkoituksena on ehkäistä tai hoitoon sepelvaltimotauti (Luokka III, Taso A Näyttöä).,30 lisäksi, ”näyttöön Perustuvia Suuntaviivoja Sydän-ja verisuonitautien Ehkäisyyn Naisilla”31 todetaan, että antioksidantti vitamiineja ei tulisi käyttää estämään CVD, kunnes tulokset meneillään olevat tutkimukset (Luokka III, Taso A Näyttöä). Se, käytetäänkö E-vitamiinia erittäin erikoistuneissa tilanteissa, kuten hemodialyysikohteissa,15 on myös edelleen levoton, kunnes tässä ympäristössä tehdään lisätutkimuksia., Lisäksi, vaikka on olemassa joitakin todisteita hyödyllisiä vaikutuksia antioksidantti täydentää, on myös ilmeistä, että jotkut tutkimukset viittaavat haitallisia vaikutuksia antioksidantti täydentää käyttöä. Tärkeä kysymys kuuluu: mitä meidän pitäisi tehdä kliinisessä käytännössä? Tällä hetkellä ei ole juurikaan syytä neuvoa, että ihmiset ottavat antioksidantti täydentää vähentää riskiä CVD. Kuitenkin, suosittelemme, että antioksidantti jatkaa tutkimusta, jotta voidaan ratkaista, onko oksidatiivisen muuttaminen hypoteesi on merkitystä ihmisen ateroskleroosin., On tärkeää selventää satunnaistettujen kliinisten tutkimusten ja populaatiotutkimusten välistä ristiriitaa. Positiivisten löydösten havainnoivien tutkimusten osalta E-vitamiini lisäravinteiden ja alhaisempi CVD voidaan heijastaa yleisesti terveellisten elämäntapojen ja ravinnon saanti täydentää käyttäjille. Tällä hetkellä tieteellinen näyttö tukee suositella kulutus ruokavalion korkea ravinnon lähteitä antioksidantteja ja muita sydäntä ravintoaineita, kuten hedelmiä, vihanneksia, täysjyvätuotteita ja pähkinät, sen sijaan, että antioksidantti täydentää vähentää riskiä sydän-ja verisuonitautien.,32,33 se ei tue antioksidanttisten vitamiinilisien käyttöä.

epäonnistuminen nämä erityisesti tutkimuksissa ei välttämättä sulje pois rooli oksidatiivisen mekanismeja synnyssä ihmisen ateroskleroosin. Antioksidantti yhdisteitä voi olla umpimähkään niputetaan yhteen, ne eroavat määrällisesti ja jopa laadullisesti toisistaan. Tiedämme edelleen liian vähän oksidatiivisista mekanismeista in vivo ja meiltä puuttuu biokemiallisia markkereita, joilla voidaan arvioida ehdokas antioksidanttiyhdisteitä. Lisäksi antioksidanttihoito voi joutua aloittamaan aikaisemmin elämässä ollakseen tehokas., Ristiriita vaikuttava havaintoaineistoa ja kliinisissä tutkimuksissa voisi pohtia eroa elinikäinen altistuminen antioksidantti-rikas ruokavalio ja rajoitettu, 5-vuoden altistuminen antioksidantti täydentää. Kuitenkin, useat muut tekijät (kuten identiteetti, tyyppi ja muoto antioksidantti; erityisesti antioksidanttisia yhdistelmiä; oikeudenkäynti suunnitteluun liittyviä asioita; tulosmittareita; pituus; väestön tutkittavana; jne.) voisi myös olla tärkeää selittää puute sopimuksen välillä ennusti myönteisiä ja tulokset kliinisiin lääketutkimuksiin tasalla., On selvää, että tarvitaan lisätutkimuksia.

Yhteenveto

tällä kertaa, tieteelliset tiedot eivät oikeuta käyttö antioksidantti vitamiini lisäravinteet CVD-riskien vähentäminen. Tämä kanta on yhdenmukainen suosituksia, jotka on tehty AHA vuonna 200431 ehkäisyyn sydän-ja verisuonitautien naisilla sekä American College of Cardiology ja AHA vuonna 200230 potilaille, joilla on krooninen, stabiili angina pectoris., CVD-riskien vähentäminen voidaan saavuttaa pitkän aikavälin kulutus ruokavalion sopusoinnussa AHA ravitsemusohjaukseen;1 pitkän aikavälin huolto terveen painon kautta tasapainottaa energian saanti ja säännöllisen liikunnan; ja saavuttamista toivottavaa veren kolesterolia ja lipoproteiinien profiilit ja verenpainetta. Ole johdonmukainen tiedot viittaavat siihen, että kuluttaa hivenaineita tasolla, ylittävät tarjoaman ravinnon kuvio sopusoinnussa AHA ravitsemusohjaukseen antaa lisähyötyä suhteessa CVD-riskien vähentäminen.,

American Heart Association tekee kaikkensa välttääkseen todelliset tai mahdolliset eturistiriidat, joita saattaa syntyä seurauksena ulkopuolinen suhde tai henkilökohtainen, ammatillinen tai yrityksen edun jäsen kirjallisesti paneeli. Erityisesti, kaikille jäsenille kirjallisesti ryhmä on täytettävä ja toimitettava ilmoittamista koskeva Kyselylomake osoittaa kaikki tällaiset suhteet joka voisi olla koettu yhtä todellisia tai mahdollisia eturistiriitoja.

tämän lausunnon hyväksyi American Heart Association Science Advisory and Coordinating Committee 12.toukokuuta 2004., Yksi uusintapainos on saatavilla soittamalla 800-242-8721 (vain Yhdysvalloissa) tai kirjoittamalla American Heart Association, Public Information, 7272 Greenville Ave, Dallas, TX 75231-4596. Pyydä uusintapainos nro 71-0295. Ostaa lisää uusintapainokset: enintään 999 kopiota, soita 800-611-6083 (vain USA) tai fax 413-665-2671; 1000 tai enemmän kappaletta, soittaa 410-528-4121, faksi 410-528-4264, tai e-mail Voit tehdä valokopioita henkilökohtaiseen tai opetuskäyttöön, soita Copyright Clearance Center, 978-750-8400.,

Jäsenet Ravitsemus Komitea kiittää Tohtori Neil Kivi hänen varovainen ja huomaavainen tarkistaa tämän tieteellisen lausunnon.

  • 1 Krauss RM, Eckel RH, Howard B, Appel LJ, Daniels SR, Deckelbaum RJ, Erdman JW Jr, Kris-Etherton P, Goldberg IJ, Kotchen TA, Lichtenstein AH, Mitch ME, Mullis R, Robinson K, Wylie-Rosett J, St Jeor S, Suttie J, Tribble DL, Bazzarre TL. AHA ruokavalion ohjeet: tarkistus 2000: lausunto terveydenhuollon ammattilaisille American Heart Associationin Ravitsemuskomiteasta. Verenkierto. 2000; 102: 2284–2299.,CrossrefMedlineGoogle Scholar
  • 2 Tribble DL. AHA Science Advisory. Antioksidantti kulutus ja riski sepelvaltimotauti: painotetaan C-vitamiini, E-vitamiini ja beeta-karoteeni: selvitys terveydenhuollon ammattilaisten American Heart Association. Verenkierto. 1999; 99: 591–595.CrossrefMedlineGoogle Tutkija
  • 3 Osganian SK, Stampfer MJ, Rimm E, Spiegelman D, Hu FB, Manson JE, Willett WC. C-vitamiini ja sepelvaltimotaudin riski naisilla. J Am Coll Cardiol. 2003; 42: 246–252.,CrossrefMedlineGoogle Tutkija
  • 4 lisäravinteena n-3 monityydyttymättömiä rasvahappoja ja E-vitamiinia sydäninfarktin jälkeen: tulokset GISSI-Prevenzione oikeudenkäyntiä. Gruppo Italiano per lo Studio della Sopravvivenza nell’Infarto miocardico. Lancet. 1999; 354: 447–455.CrossrefMedlineGoogle Tutkija
  • 5 Yusuf S, Dagenais G, Pogue J, Bosch J, Silmänkääntötemppu P. E-Vitamiini lisäravinteiden ja sydän-ja verisuonitapahtumien korkean riskin potilailla. Heart Outcomes Prevention Evaluation – Tutkimuksen Tutkijat. N Engl J Med. 2000; 342: 154–160.,CrossrefMedlineGoogle Tutkija
  • 6 de Gaetano G; yhteistyöryhmä Ensisijainen Ennaltaehkäisy-Hanke. Pieniannoksinen aspiriini ja E-vitamiini sydän-ja verisuoniriskissä olevilla: satunnaistettu tutkimus yleisellä tasolla. Primary Prevention Projectin yhteistyöryhmä. Lancet. 2001; 357: 89–95.CrossrefMedlineGoogle Tutkija
  • 7 Lonn E, Yusuf S, Hoogwerf B, Pogue J, Yi Q, Zinmanille B, Bosch J, Dagenais G, Mann JF, Gerstein HC; TOIVOTTAVASTI Tutkimus; MICRO-HOPE-Tutkimuksessa., Vaikutukset E-vitamiini sydän-ja mikrovaskulaarinen tuloksia korkean riskin potilailla, joilla on diabetes: results of HOPE-tutkimus-ja MICRO-HOPE-lääkäriin. Diabeteksen Hoito. 2002; 25: 1919–1927.CrossrefMedlineGoogle Tutkija
  • 8 Hodis HN, Mack WJ, LaBree L, Mahrer PR, Sevanian A, Liu CR, Liu CH, Hwang J, Selzer RH, Aces SP; VEAPS tutkimusryhmä. Alfa-tokoferolilisä terveillä henkilöillä vähentää alhaisen tiheyden lipoproteiinin hapettumista, mutta ei ateroskleroosia: E-vitamiinin ateroskleroosin Ehkäisytutkimus (VEAPS). Verenkierto. 2002; 106: 1453–1459.,LinkGoogle Tutkija
  • 9 Virtamo J, Rapola JM, Ripatti S, Heinonen OP, Taylor PR, Albanes D, Huttunen JK. E-vitamiinin ja beetakaroteenin vaikutus primaarisen ei-fataalin sydäninfarktin ja kuolemaan johtavan sepelvaltimotaudin esiintyvyyteen. Arch Intern Med. 1998; 158: 668–675.CrossrefMedlineGoogle Tutkija
  • 10 Greenberg ER, Paroni JA, Karagas MR, Stukel TA, Nierenberg DW, Stevens MM, Mandel JS, Haile RW. Kuolleisuus, joka liittyy beetakaroteenin alhaiseen plasmapitoisuuteen ja suun kautta annettavan lisäravinteen vaikutukseen. JAMA. 1996; 275: 699–703.,CrossrefMedlineGoogle Tutkija
  • 11 Hennekens CH, Buring JE, Manson JE, Stampfer M, Rosner B, Cook NR, Belanger C, LaMotte F, Gaziano JM, Ridker PM, Willett W, Peto R. ei Ole vaikutusta pitkän aikavälin lisäravinteen beta-karoteeni esiintyvyys pahanlaatuisia kasvaimia ja sydän-ja verisuonitauteihin. N Engl J Med. 1996; 334: 1145–1149.CrossrefMedlineGoogle Tutkija
  • 12 Heart Protection Study Collaborative Group. MRC/BHF Heart Protection Study antioksidantti vitamiini supplementation in 20,536 korkean riskin henkilöt: satunnaistettu, plasebo-kontrolloidussa tutkimuksessa. Lancet. 2002; 360: 23–33.,CrossrefMedlineGoogle Tutkija
  • 13 Stephens NG, Parsons On, Schofield PM, Kelly F, Cheeseman K, Mitchinson MJ. Satunnaistettu kontrolloitu e-vitamiinitutkimus potilailla, joilla on sepelvaltimotauti: Cambridge Heart Antioksidanttitutkimus (CHAOS). Lancet. 1996; 347: 781–786.CrossrefMedlineGoogle Tutkija
  • 14 Rapola JM, Virtamo J, Ripatti S, Huttunen JK, Albanes D, Taylor PR, Heinonen OP. Satunnaistetussa tutkimuksessa alfa-tokoferoli ja beta-karoteeni lisäravinteet esiintyvyydestä suuria sydäntapahtumia miehillä, joilla on sydäninfarkti. Lancet. 1997; 349: 1715–1720.,CrossrefMedlineGoogle Tutkija
  • 15 Boaz M, Smetana S, Weinstein T, Matas Z, Gafter U, Iaina A Knecht A, Weissgarten Y, Brunner D, Fainaru M, Vihreä MS sekundaaripreventio antioksidantteja sydän-ja verisuonitautien loppuvaiheen munuaissairautta (TILAA): satunnaistetussa, plasebo-kontrolloidussa tutkimuksessa. Lancet. 2000; 356: 1213–1218.CrossrefMedlineGoogle Tutkija
  • 16 Salonen JT, Nyyssonen K, Salonen R, Lakka HM, Kaikkonen J, Porkkala-Sarataho E, Voutilainen S, Lakka TA, Rissanen T, Leskinen L, Tuomainen TP, Valkonen VP, Ristonmaa U, Poulsen HÄN., Antioxidant Supplementation in Atherosclerosis Prevention (ASAP) tutkimus: satunnaistettu tutkimus, vaikutus vitamiineja E ja C 3-vuoden etenemistä kaulavaltimon ateroskleroosin. Harjoittelija. 2000; 248: 377–386.CrossrefMedlineGoogle Tutkija
  • 17 Fang JC, hotellissa kinlay S, Beltrame J, Hikiti S, Wainstein M, Behrendt D, Suh J, Frei B, Mudge GH, Selwyn AP, Ganz P. Vaikutus vitamiinit C ja E etenemistä siirto-liittyvät arterioskleroosi: satunnaistettu oikeudenkäyntiä. Lancet. 2002; 359: 1108–1113.,CrossrefMedlineGoogle Scholar
  • 18 E-vitamiinin ja beetakaroteenin vaikutus keuhkosyövän ja muiden syöpien esiintyvyyteen tupakoivilla miehillä. Alfa-Tokoferoli, Beetakaroteeni Syövän Ehkäisy Tutkimusryhmä. N Engl J Med. 1994; 330: 1029–1035.CrossrefMedlineGoogle Tutkija
  • 19 Omenn GS, Goodman GE, Thornquistille MD, Balmes J, HERRA Cullen, Lasi, Keogh JP, Meyskens FL, Valanis B, Williams JH, Barnhart S, Hammar S. Vaikutuksia yhdistelmä beta-karoteenia ja A-vitamiinia on keuhkosyöpä ja sydän-ja verisuonitauteihin. N Engl J Med. 1996; 334: 1150–1155.,CrossrefMedlineGoogle Tutkija
  • 20 Ruskea BG, Zhao XQ, Chait A, Fisher LD, Cheung LK, Morse JS, Nuhruinen AA, Marino EK, EL Bolson, Alaupovic P, Fröhlich J, Albers JJ. Simvastatiini ja niasiini, antioksidanttivitamiinit tai yhdistelmä sepelvaltimotaudin ehkäisyyn. N Engl J Med. 2001; 345: 1583–1592.CrossrefMedlineGoogle Tutkija
  • 21 Vedet DD, Raatimies EL, Hsia J, Howard BV, Cobb FR, Rogers WJ, Ouyang P, Thompson P, Tardif JC, Higginson L, Bittner V, Steffes M, Gordon DJ, Proschan M, Younes N, Verteristä JI., Hormonikorvaushoidon ja antioksidanttisten vitamiinilisien vaikutukset sepelvaltimoiden ateroskleroosiin postmenopausaalisilla naisilla: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus. JAMA. 2002; 288: 2432–2440.CrossrefMedlineGoogle Tutkija
  • 22 Kritharides L, Stocker R. käyttö antioksidantti täydentää sepelvaltimotauti. Ateroskleroosi. 2002; 164: 211–219.CrossrefMedlineGoogle Scholar
  • 23 Salonen JT. Kliiniset tutkimukset, joissa testataan antioksidanttilisän kardiovaskulaarisia hyötyjä. Ilmainen Radic Res. 2002; 36: 1299-1306.CrossrefMedlineGoogle Scholar
  • 24 Morris CD, Carson S., Rutiininomainen vitamiinilisä sydän-ja verisuonitautien ehkäisemiseksi: Yhteenveto todisteista Yhdysvaltain ennaltaehkäisevien palvelujen työryhmälle. Ann Harjoittelija. 2003; 139: 56–70.CrossrefMedlineGoogle Scholar
  • 25 Heinecke JW. Kliiniset tutkimukset E-vitamiinista sepelvaltimotaudissa: onko aika harkita uudelleen alhaisen tiheyden lipoproteiinin hapetushypoteesia? Curr Ateroskleroosi Rep. 2003; 5: 83-87.CrossrefMedlineGoogle Scholar
  • 26 Gotto AM. Antioksidantteja, statiineja ja ateroskleroosia. J Am Coll Cardiol. 2003; 41: 1205–1210.,CrossrefMedlineGoogle Tutkija
  • 27 Vivekananthan DP, Penn MS, Sapp SK, Hsu A, Topol EJ. Antioksidanttivitamiinien käyttö sydän-ja verisuonitautien ehkäisyssä: satunnaistettujen tutkimusten meta-analyysi. Lancet. 2003; 361: 2017–2023.CrossrefMedlineGoogle Tutkija
  • 28 Ruskea BG, Cheung LK, Lee AC, Zhao XQ, Chait A. Antioksidantti vitamiineja ja rasva-hoito: lopussa pitkä romanssi? Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2002; 22: 1535–1546.LinkGoogle Scholar
  • 29 Steinberg D, Witztum JL. Onko hapettavien muutosten hypoteesi merkityksellinen ihmisen ateroskleroosille?, Kumoavatko tähän mennessä tehdyt antioksidanttitutkimukset hypoteesin? Verenkierto. 2002; 105: 2107–2111.LinkGoogle Tutkija
  • 30 Gibbons RJ, Abrams J, Chatterjee K, Daley J, Deedwania PC, Douglas JS, Ferguson TB Jr, Fihn SD, Fraker TD Jr, Gardin JM, O ’ rourke RA, Pasternak RC, Williams SV, Gibbons RJ, Alpert JS, Antman EM, Hiratzka JOS Fuster V, Faxon DP, Gregoratos G, Jacobs AK, Smith SC Jr; American College of Cardiology/American Heart Association työryhmän Käytännön Ohjeita. Kroonista stabiilia Angina pectorista kärsivien potilaiden hoitoa käsittelevä komitea., ACC/AHA 2002 suuntaviivat päivitys hallinnointi kroonista stabiilia angina pectoris—yhteenveto artikkeli: raportti American College of Cardiology/American Heart Association työryhmän Käytännön Ohjeita (Valiokunnan Hallinnointi Kroonista stabiilia Angina pectoris). Verenkierto. 2003; 107: 149–158.,LinkGoogle Tutkija
  • 31 Mosca L, Appel LJ, Benjamin EJ, Berra K, Chandra-Strobos N, Fabunmi RP, Grady D, Haan CK, Hayes SN, Judelson TOHTORI, Keenan NL, McBride P, Oparil S, Ouyang P, Oz MC, Mendelsohn MINUA, Pasternak RC, Pinn VW, Robertson RM, Schenck-Gustafsson K, Sila CA, Smith SC Jr, Sopko G, Taylor AL, Walsh BW, Wenger NK, Williams CL; American Heart Association. Näyttöön perustuvat ohjeet sydän-ja verisuonitautien ehkäisyyn naisilla. Verenkierto. 2004; 109: 672–693.LinkGoogle Tutkija
  • 32 Kushi LH, Folsom AR, Prineas RJ, Minkki PJ, Wu Y, Bostick RM., Ruokavalion antioksidanttivitamiinit ja kuolema sepelvaltimotautiin postmenopausaalisilla naisilla. N Engl J Med. 1996; 334: 1156–1162.CrossrefMedlineGoogle Scholar
  • 33 Hu FB. Kasvipohjaiset elintarvikkeet ja sydän-ja verisuonitautien ehkäisy: yleiskatsaus. Olen J Clin Nutr. 2003; 78 (3 suppl): 544S–551S.CrossrefMedlineGoogle Tutkija