En Stress/Hvile Myocardial Perfusion Imaging (MPI) Undersøgelse er en form for stress-test, som bruger PET-eller SPECT-scanning af en patient hjerte før og efter træning for at bestemme effekten af fysisk stress på strømmen af blod gennem kranspulsårerne og hjertemusklen.

de tredimensionelle billeder produceret af denne undersøgelse kaldes perfusionsbilleder, fordi de viser, hvilke områder af hjertemusklen der perfunderes eller forsynes med blod.,

stress / hvile MPI kan også betegnes som en hjerte-eller nuklear stresstest, en thalliumscanning eller en sestamibi hjertescanning.

En læge kan udføre en Stress/Hvile MPI undersøgelse at:

  • vurdere den samlede funktion af hjertemusklen hjertet og funktion af de enkelte muskler vægge
  • vurdere skader på hjertemusklen efter en blodprop i hjertet
  • diagnosticere symptomer på koronararteriesygdom(CAD), såsom åndenød eller brystsmerter., Unormal perfusion scanninger er yderst betegnende for CAD
  • fastslå omfanget af koronar stenose er en forsnævring af arterier, der leverer blod til hjertet
  • afgøre, om en patient er en kandidat til revaskularisering, en kirurgisk procedure, der genskaber blodgennemstrømningen
  • administrer behandling af koronar arterie sygdom ved at evaluere resultaterne af:
    • revaskularisering procedurer
    • medicinsk eller medicinsk behandling.

hvordan udføres en Stress / Rest MPI-undersøgelse?,

for øvelsesdelen af testen bliver patienten bedt om at gå eller løbe på en løbebånd for at hæve hjertet til dets højeste hastighed. Patienter, der ikke er i stand til at træne, får et lægemiddel, der hæver hjerterytmen (kaldet en farmakologisk induceret stresstest). Patientens puls og blodtryk overvåges i denne fase af testen.

patienten modtager derefter en intravenøs injektion af en radiotracer kaldet thallium, som akkumuleres i hjertemusklen., Derefter flyttes patienten til en billedbehandlingspakke, hvor billeder af hjertet tages med et SPECT-kamera eller PET-scanner. Flere timer senere afbildes patienten igen.

Alternativt kan en radiotracer kaldet sestamibi anvendes. Denne radiotracer kræver to injektioner til øvelsen eller stressdelen af undersøgelsen og senere til den hvilende del af undersøgelsen, som kan planlægges en dag frem eller efter stresstesten.

hvem drager fordel af Stress / hvile MPI-undersøgelser?,

For nogle patienter med lav risiko for hjertesygdomme er en stresstest ved hjælp af ekkokardiografi, kendt som en EKG-stresstest eller træning af løbebånd, ofte tilstrækkelig. Hos patienter med en moderat til høj risiko for koronararteriesygdom er en MPI-undersøgelse imidlertid vigtig ud over en stresstest. Patienter, der har en unormal øvelse stresstest vil normalt kræve yderligere stresstest, såsom en Stress/Rest MPI undersøgelse og/eller koronar angiografi.,

læger sikrer, at Stress/Rest MPI-undersøgelsen er passende for patienter ved at:

  • omhyggeligt evaluere hver patients kliniske egenskaber, risikofaktorer for koronararteriesygdom (CAD), tidligere historie med CAD og hjertefunktion (specifikt venstre ventrikel).
  • anvendelse af passende Anvendelseskriterier (AUC) og retningslinjer udviklet og godkendt af SNM, American Society of Nuclear Cardiology og andre professionelle samfund baseret på en lang række videnskabelige beviser, herunder undersøgelser af tusinder af patienter.,
  • anvendelse af ALARA-princippet (så lavt som rimeligt muligt) til omhyggeligt at vælge den mængde radiofarmaceutisk middel, der vil give en nøjagtig test med mindst mulig strålingseksponering for patienten.

Fordele af Stress/Hvile MPI

Denne undersøgelse er:

  • er den mest nøjagtige test til diagnosticering af koronar arteriesygdom (CAD) i begyndelsen af patienter, der kan være i risiko for et hjerteanfald
  • har en dokumenteret risiko stratificering kapacitet: unormal perfusion scanninger er yderst betegnende for koronar arteriesygdom (CAD)., Forskning har også vist, at patienter med normal MPI-scanninger, har mindre end én procent risiko for hjerteanfald eller hjertedød med op til fem år
  • er følsomme over for selv de mest beskedne ændringer i blodtilførslen til hjertet
  • tilbyder forbedrede diagnostiske nøjagtighed over motion løbebånd test (også kaldet en EKG-stress test).