Når fyldet falder ud, noget er blevet gjort forkert
Tandlæge Ave Põld fra Merimetsa tandklinik gør det meget klart, at en korrekt placeret påfyldning, hvor der fandtes en medicinsk indikation, bør ikke falde ud, eller gå i stykker. “Hvis en fyldning smuldrer eller falder ud, er der gjort noget forkert enten i planlægningsfasen eller under den tekniske udførelse,” understreger læge p .ld.,
I tandpleje, det er meget vigtigt at behandle munden som en helhed
En meget erfaren tandlæge Merike Immato der er også leder af Lumen tandklinik tilføjer, at i tandpleje, det er meget vigtigt at behandle munden som en helhed, for at se det store billede. “For eksempel, hvis personen ikke har nogen rygtænder til at tygge, skal fortænderne bære en meget tungere belastning,” forklarer læge Immato. Ujævn belastning og andre dysfunktioner fører til stærke spændinger i tænderne, og til sidst kan enten fyldningen eller selve tænderne vige og gå i stykker.,
glasionomer er svagere og har tendens til at smuldre
i moderne tandpleje bruges normalt enten lyshærdede kompositfyldninger eller laboratoriefremstillede keramiske indlæg eller Kroner til permanent at gendanne tænderne. Glasionomercementer anvendes også i vid udstrækning, hovedsageligt til behandling af babytænder hos børn eller som midlertidige fyldninger. Glasionomer beskytter mod karies og er mere modstandsdygtig over for fugtighed, men desværre er det svagere end kompositfyldning og har tendens til at smuldre.,brug af amalgam er begrænset hovedsageligt på grund af miljøforurening
i årtier har amalgamfyldninger og andre kviksølvholdige fyldninger domineret i tandlægen. Dette er ved at ændre sig. I Juli trådte en forordning, der begrænser brugen af kviksølvholdige tandfyldninger, i kraft i Den Europæiske Union, hvor hovedargumentet var alvorlig miljømerkurforurening. En stor del af denne forurening kommer fra tandfyldninger., Erfarne tandlæger har imidlertid påpeget, at amalgam i sovjetisk tid reddede mange tænder, der ville være blevet ødelagt, hvis andre materialer var blevet brugt. Kompositfyldninger, i det væsentlige en blanding af plast og glas, er bundet (“limet”) til det resterende tandvæv. Disse fyldninger har dog en alvorlig mangel. Nemlig skal hulrummene, hvor fyldningerne er indsat, være helt tørre, ellers kan fyldningerne løsne.,
Guldfyldninger er de bedste
overraskende nok er det bedste og mest stabile materiale guld, men at bruge dette metal til tandbehandling er for dyrt for de fleste kunder. På nuværende tidspunkt er der stadig nogle tandlæger, der bruger guld i Italien og Frankrig.
opfyldelse af kundens ønsker kan give bagslag
Der kan være flere grunde til, at en frisk fyldning falder ud, eller hvorfor en nyligt repareret tand går i stykker. Brug af en kompositfyldning – i stedet for et keramisk indlæg eller krone – til reparation af en omfattende beskadiget tand kan forårsage problemer senere., Kroner og indlæg er bestemt dyrere. Når en klient vælger en billigere påfyldning, har tandlægen således ingen anden mulighed end at overholde. Imidlertid virker en fyldning, der er for stor, som en kil, der sætter væggene i den resterende tand under permanent tryk. Som følge heraf kan der udvikles revner i tanden, hvilket kan medføre, at fyldningen falder ud eller oftere beskadiger det resterende tandvæv. Hvis der var valgt et indlæg eller en krone i første omgang, ville tanden ikke være brudt, eller fyldningen ville ikke være faldet ud.,
for at placere fyldninger med succes skal overdreven fugtighed fjernes
en anden vigtig grund til, at fyldninger kan falde ud, er relateret til indsættelsesproceduren. Nemlig er lyshærdede kompositfyldninger ret følsomme for fugtighed. Disse fyldninger forbliver kun korrekt på plads, når de installeres på en perfekt tør overflade. For at garantere et spytfrit miljø isoleres tanden ved hjælp af et gummibånd, inden den sammensatte fyldning indsættes., Båndet adskiller tanden, der repareres, fra resten af mundmiljøet og garanterer stabile og tørre forhold i tandhulen. Isolationen forhindrer også, at det rensede tandhulrum inficeres med forskellige bakterier, der lever i munden. Hvis miljøet i tandhulen ikke er tørt nok, eller hvis bakterier ikke er blevet fjernet fra hulrummet, kan fyldningen muligvis ikke klæbe til tanden korrekt og kan løsne sig., Gennem mikrokrakker kan hulrummet forblive forbundet med mundmiljøet, og bakterierne under fyldet kan fortsætte med at nedbryde tanden, indtil fyldet falder ud, eller endnu værre bliver roden betændt.
nye hulrum vises under påfyldningen
det kan virke overraskende, men nogle gange vises nye hulrum under fyldningerne. Det er en af grundene til, at fyldninger skal udskiftes fra tid til anden. Den vigtigste bakterie, der forårsager karies, er Streptococcus mutans. Denne mikrobe kan overleve i et iltfrit miljø, men kan også leve med ilt., Ny forskning viser, at lufttæthed er den vigtigste faktor, der hjælper med at undgå at udvikle nye hulrum under tandfyldninger. Selvom en lille mængde bakterier forbliver i hulrummet, men den er forseglet ordentligt, dør bakteriekolonien uden adgang til næringsstoffer.
de mest anvendte fyldninger varer 10 år som gennemsnit
det er vanskeligt for tandlægen at estimere, hvor længe forskellige fyldninger vil vare., Imidlertid påvirker forholdene i munden – surhed, slibning, tandprotese, manglende tænder, hygiejne og ernæring-stabiliteten af fyldninger endnu mere end selve materialet. Som en tommelfingerregel varer lyshærdede kompositfyldninger 10 år, keramiske fyldninger 25 år og amalgamfyldninger 15 år.
stabiliteten af tandfyldninger påvirkes mest af patientens vaner
kompositfyldningen kan forhindres i at falde ud ved at placere den under tørre forhold, ved at polere dens overflade korrekt og ved at gendanne normal tyggefunktion., Overdreven brug af fortænder i stedet for (manglende) molarer fører til uønsket overbelastning. Lægenes erfaring er også vigtig, da valg af materiale er en del af løsningen. Ved at reparere en omfattende beskadiget tand ved hjælp af lyshærdet kompositfyldning kan der udføres en bjørnetjeneste over for patienten. Men forståeligt nok er der patienter, der bare ikke har råd til dyrere procedurer. Effektiviteten af tandbehandling påvirkes mest af patientens adfærd og daglig hygiejne., Hvis vaner, der fører til tandforfald, ikke korrigeres, er der ingen grund til at antage, at de reparerede tænder forbliver sunde for evigt.
Vi vil gerne takke vores samarbejdspartnere: Merimetsa Tandklinik i Tallinn og Lumen Tandklinik i Viimsi.
Skriv et svar