Punctal Okluze | Roztržení Drenážní Potrubí Okluze

Co je Punctal Occlusion?

Punctal Okluze (roztržení drenážní potrubí okluze) je postup, který oční lékaři používají ke zlepšení příznaky syndromu suchého oka. Punctal okluze se skládá z vložení punctal konektory (silikon nebo kolagen) do slzného odvodnění oblasti oka udržet slzy v očích déle.,

Punktální okluze léčí suché oči

syndrom suchého oka je chronický stav, který způsobuje problémy od mírného nepohodlí až po infekci rohovky a zjizvení. Suché oči musí být léčeny, protože příznaky nezmizí samy o sobě. Existuje mnoho příčin suchého oka a mnoho různých ošetření. Punktální okluze je jednou z možných léčby, která musí být často kombinována s jinými léčbami, aby se vyřešil složitý problém suchých očí.,

jak funguje Punktální okluze

lidský slzný film se skládá ze 3 vrstev, lipidů, vodných a sliznic, které se vyrábějí z různých částí oka. Vodná vrstva je produkován žlázy Krause a Wolfring a slzné žlázy, které se nachází v superior víčka. Lipidová vrstva umístěná je umístěna nejdále od oka a je produkována meibomskými žlázami. Funguje tak, že zpomaluje odpařování podkladových slzných vrstev. Mucinová vrstva slz umístěných přímo na rohovce je produkována pohárkovými buňkami spojivky., Slzy kabát a namažte oči a pak výstup přes odvodňovací systém oka. Slzy proudí do drenážních otvorů, nazývaných slzný punctum, které se nacházejí ve vnitřních rozích jak horních, tak dolních víček. Od punctum slzy protékat drenážní trubky, volal canalicula a pak do slzného vaku a pak kanál nasolacrimal, a nakonec výjezd do nosu a do krku. (To je důvod, proč váš nos běží, když pláčete!,)

cílem punctal okluze je pomalý odtok slzy udržet slzy v oku déle přidáno mazání. Punktální zátky jsou velmi malá biokompatibilní zařízení, která jsou vložena do slzného punktu. Punktální zátky jsou velmi malé, obvykle v rozmezí od 0,3 mm do 0,7 mm v průměru. Jsou tvořeny dvěma typy materiálů, kolagenem a silikonem. Kolagenové zátky jsou rozpustitelné, takže jsou dočasné, trvající od několika dnů do několika měsíců., Tyto jsou obvykle použity nejprve k určení, pokud punctal okluze by být prospěšné pro pacienta, nebo pro dočasné suché oční problémy, jako je způsobené tím, že LASIK chirurgie. Silikonové punktální zátky se používají pro trvalejší a dlouhodobější okluzi. Je důležité si uvědomit, že před punktální okluzí musí být každý pacient se zánětem očního povrchu nejprve léčen nějakým typem protizánětlivé terapie. Jedním z nejlepších protizánětlivých ošetření u pacientů se suchým okem je Lotemax.,

Punktální zátky se vkládají pomocí mikroskopu

vložení zátek je bezbolestné a trvá jen několik minut. Zástrčky lze vložit jak do nadřazeného, tak do dolního punctum, ale obvykle se provádí pouze s nižším. Lokální anestetikum se obvykle používá, ale může být provedeno bez, protože nepohodlí je velmi minimální. Punctum může být rozšířen nástrojem pro snadnější vkládání. Zástrčky pak mohou být vloženy kleštěmi nebo vložkou ve stylu stříkačky. Opět platí, že oba jsou bezbolestné. Zástrčky přicházejí v různých provedeních., Některé jsou vloženy právě do punctum, takže horní část zástrčky je viditelná mikroskopem. Jiný typ punktální zátky jsou vloženy hlouběji do kanalikuly a nejsou viditelné mikroskopickou kontrolou. Oba poskytují stejný komfort a oba mohou být v případě potřeby odstraněny. Většina pacientů hlásí okamžitou úlevu od příznaků suchého oka po punktální okluzi a může pokračovat v běžných každodenních činnostech!,

Dva Typy Trvalého Punctal Okluze Svíčky

dva typy trvalého punctal okluze terapie patří povrch úroveň plug a intracanalicular plug. Tradiční povrchu punctal plug má přírubu, že to zastaví od úplně uvnitř kanálku (slzného kanálku). Je viditelný mikroskopickým hodnocením a v případě potřeby může být odstraněn kleštěmi. Intrakanální zátka (Oasis Form Fit) je umístěna zcela do kanaliculus trubice a není viditelná ani mikroskopem.,

Oasis Form Fit HYDROGEL Punctal PLUG

Oasis Form Fit™ plug je navržen pro dlouhodobé uzavření punctum podobné jiné formy punctal okluze. Je vyroben z patentovaného patentovaného materiálu, který žádná jiná zástrčka nepoužívá. Rozdíl mezi Form Fit a další typy punctal svíčky je, že je vložen zcela do slzného kanálu bez příruby na povrch, který je viditelný a to je hydrogel materiálu, který absorbuje slzy po vložení a zvětší zablokovat odvodňovací kanál.,

Po suché intracanalicular Oasis Form Fit konektor je vložen do slzného punctum to bude absorbovat slzný tekutiny a bobtnat (přibližně 20 krát v objemu) vyplnit a odpovídat vertikální canaliculus. Plná hydratace intrakanální zástrčky trvá asi 10 minut.

zástrčku může lékař odstranit propláchnutím fyziologického roztoku slzným systémem.

does Oasis Form Fit plug absorbují bakterie, léky nebo bílkoviny?

podle výrobce se bakterie neabsorbují do hydratované kanalikulární zástrčky., Hydrogelový materiál tvořící hydratovanou kanalikulární zátku je homogenní materiál, který není mikroporézní. Póry materiálu jsou příliš malé, aby umožnily pronikání bakterií. Tam byly některé zprávy o infekcích pomocí intrakanalikulární zátky. Je třeba poznamenat, že forma fit svíčky jsou FDA schválené zařízení.

většina léků umístěných na oku se rozpustí v slzné tekutině. Mohou se nakonec rozptýlit do hydratované hydrogelové zástrčky., Difúze složek léčiva ze slzné tekutiny do hydratované zátky bude velmi pomalá a nakonec bude záviset na délce doby, po kterou je léčivo v kontaktu s hydratovanou zátkou. Účinky nejsou klinicky významné.

proteiny se ukládají na povrch hydratovaných hydrogelových zátek. K tomu dochází také u jiných punktálních a kanalikulárních zátek. To však neovlivní výkon ani bezpečnost této nebo jiných konkurenčních zástrček.,

Možné Komplikace Punctal Okluze Terapie

několik problémy mohou nastat s punctal okluze ale komplikace jsou vzácné. Jedním z takových problémů je epiphora. To je, když zástrčky fungují příliš dobře a způsobují nadměrné trhání. To lze zmírnit pouhým vyjmutím zástrček. Dalším problémem, který může nastat, je infekce. To může být léčeno antibiotiky a/nebo odstraněním zástrčky. Zástrčka se může také uvolnit a vytvořit zablokování způsobující bolest a otok, ale zástrčka může být vyplavena, pokud k tomu dojde., Dalším možným problémem je, že povrchové zátky mohou skutečně vyskočit. Přestože v případě, že k tomu dojde, nedochází k poškození oka, přínosy terapie jsou zjevně ztraceny. Je důležité informovat svého lékaře, pokud máte nějaké nepohodlí nebo příznaky infekce nebo jiné problémy, které mohou být nutné léčit.