• Větší text sizeLarge text sizeRegular velikost textu

to, Zda čekáte chlapečka, nebo mají jen uvítala váš nový malý kluk na světě, budete mít důležité rozhodnutí, aby se, než si vzít syna domů: zda ho obřezat.

pro některé rodiny je výběr jednoduchý, protože je založen na kulturním nebo náboženském přesvědčení. Ale pro ostatní není správná volba tak jasná., Než se rozhodnete pro obřízku, je důležité mluvit se svým lékařem a zvážit některé problémy.

O Obřízce

Chlapci se rodí s kapucí z kůže, se nazývá předkožka, pokrývající hlavy (také volal glans) penisu. Při obřízce je předkožka chirurgicky odstraněna a vystavuje konec penisu.

Přibližně 55% až 65% všech novorozených chlapců jsou obřezáni ve Spojených Státech každý rok, i když tato míra se liší podle regionu (západní státy mají nejnižší sazby a severní centrální region má nejvyšší)., Postup je mnohem rozšířenější ve Spojených Státech, Kanadě, Africe a na Středním Východě, v Asii, Jižní Americe, Střední Americe a většině Evropy, kde je to neobvyklé.

rodiče, kteří si vybírají obřízku, to často dělají na základě náboženských přesvědčení, obav z hygieny nebo kulturních nebo sociálních důvodů, jako je přání, aby jejich syn vypadal jako ostatní muži v rodině.

Rutinní obřízka se většinou provádí během prvních 10 dnů (často během prvních 48 hodin), a to buď v nemocnici, nebo pro nějaký náboženský rituál obřízky, doma.,

Pokud se rozhodnete nechat svého syna obřezat v nemocnici, provede váš pediatr, rodinný lékař nebo porodník postup dříve, než přinesete své dítě domů. Lékař vám může říci o postupu a možných rizicích. Obřízka po novorozeneckém období může být komplikovanějším postupem a obvykle vyžaduje celkovou anestezii.

v některých případech se lékaři mohou rozhodnout odložit postup nebo se ho úplně vzdát. Předčasně narozené děti nebo ti, kteří mají zvláštní zdravotní obavy, nemusí být obřezáni, dokud nebudou připraveni opustit nemocnici., A rodí děti s fyzické abnormality penisu, které musí být opraveny chirurgicky často nejsou obřezáni, protože předkožka může nakonec být použit jako součást rekonstrukční operace.

Výhody a Nevýhody

Na druhou stranu, obřezaný děti jsou méně pravděpodobné, že k rozvoji infekce močových cest (Imc), a to zejména v prvním roce života. UTI jsou asi 10krát častější u neobřezaných mužů než obřezaných kojenců. I při tomto zvýšeném riziku UTI však bude postiženo pouze 1% nebo méně neobřezaných mužů.,

obřezaní muži mohou být také vystaveni nižšímu riziku rakoviny penisu, ačkoli onemocnění je vzácné jak u obřezaných, tak u neobřezaných mužů. Některé studie naznačují, že postup může nabídnout další linii obrany proti pohlavně přenosným chorobám (STD), jako je HIV u heterosexuálních mužů.

problémy s penisem, jako je podráždění, zánět a infekce, jsou častější u neobřezaných mužů. Je snazší udržet obřezaný penis čistý, i když neobřezaní chlapci se mohou naučit, jak čistit pod předkožkou, jakmile jsou starší.,

někteří lidé tvrdí, že obřízka snižuje citlivost špičky penisu a snižuje sexuální potěšení později v životě. Žádná z těchto subjektivních zjištění však není přesvědčivá.

přestože se zdá, že obřízka má některé zdravotní přínosy, nese také potenciální rizika — stejně jako jakýkoli chirurgický zákrok. Tato rizika jsou malá, ale měli byste si být vědomi možných výhod i problémů, než se rozhodnete. Komplikace novorozenecké obřízky jsou neobvyklé, vyskytující se mezi 0,2% až 2% případů., Z nich jsou nejčastější menší krvácení a lokální infekce, z nichž obě mohou být snadno léčeny lékařem.

jednou z nejtěžších částí rozhodnutí o obřízce je přijetí, že postup může být bolestivý. V minulosti nebylo běžné poskytovat úlevu od bolesti. Ale Americká Akademie Pediatrů (AAP) doporučuje, a studie ukazují, že děti podstupující obřízku těžit z anestezie, takže většina lékaři nyní používat. Ale protože se jedná o poměrně nový standard péče, je důležité se předem zeptat svého lékaře, co, pokud existuje, úlevu od bolesti, kterou váš syn dostane.,

Dva hlavní typy lokální anestetikum se používá, aby se operace méně bolestivé pro dítě:

  1. lokální krém (krém, dát na penisu) to vyžaduje alespoň 20 až 40 minut, aby se jeho plný účinek
  2. injekční anestetikum, které vyžaduje méně času, aby se efekt a může poskytnout trochu delší dobu anestezie

kromě anestezie, paracetamol je někdy uveden. To pomáhá snížit nepohodlí během procedury a několik hodin poté., Dávat dudlík namočený v cukru, vody a pleny dítě může také pomoci snížit stres a nepohodlí.

péče o obřezaný Penis

po obřízce je důležité udržovat oblast co nejčistší. Jemně očistěte teplou vodou-nepoužívejte plenkové ubrousky. V případě potřeby lze použít mýdlovou vodu.

Pokud je na řezu obvaz, aplikujte nový (s vazelínou), kdykoli změníte plenu na první den nebo dva. Dokonce i poté, co obvaz již není potřeba, položte na penis nebo na přední stranu pleny po dobu 3 až 5 dnů dab vazelíny., To může pomoci vyhnout se nepohodlí při tření a lepení na pleny.

obvykle trvá 7 až 10 dní, než se penis uzdraví. Zpočátku se špička může zdát mírně oteklá a červená a na pleně si můžete všimnout malého množství krve. Můžete také zaznamenat mírný žlutý výtok nebo kůru po několika dnech. To je součástí normálního procesu hojení.,

Pokud si všimnete jakýchkoli z následujících problémů, zavolejte svého lékaře ihned:

  • trvalé krvácení nebo krevní na pleny (více než čtvrtina velikosti)
  • zvýšení zarudnutí
  • horečka
  • jiné známky infekce, jako je zhoršení otok nebo výtok, nebo přítomnost hnisu naplněné puchýře
  • není močení obvykle do 12 hodin po obřízce

Nicméně, s rychlou intervenci, téměř všechny obřízka-související problémy jsou snadno léčit.,

péče o neobřezaný Penis

stejně jako u obřezaného penisu by měl být neobřezaný udržován v čistotě. Také nejsou potřeba žádné bavlněné tampony, adstringentní nebo žádné speciální koupelové výrobky — stačí jen teplá voda pokaždé, když koupete své dítě.

zpočátku nevytahujte předkožku zpět, abyste ji vyčistili. Postupem času se předkožka sama zatáhne, aby mohla být snadno odtažena od žaluďů směrem k břichu. To se děje v různých časech pro různé chlapce, ale většina z nich může zatáhnout předkožku v době, kdy dosáhnou puberty.,

stejně Jako váš syn vyrůstá, učí ho umýt pod předkožkou jemným tahem zpět od žaludu, oplachování žaludu a vnitřní straně předkožky s teplou vodou, pak tahání předkožku zpět přes hlavu penisu.

rozhodnutí o obřízce

po přezkoumání více studií o obřízce AAP uvádí, že “ zdravotní přínosy novorozené mužské obřízky převažují nad riziky.“V současné době však vědecké důkazy nejsou dostatečně silné, aby AAP doporučila rutinní obřízku všech novorozených chlapců., Místo toho AAP radí rodičům, aby se dozvěděli fakta o obřízce a zvážili klady a zápory.

kromě zvažování lékařských faktorů může hrát roli náboženské a kulturní přesvědčení. Pokud jsou pro vás důležité, zaslouží si být vážně zváženy.

poraďte se se svým lékařem, který vám pomůže při výběru, který je pro vašeho syna správný.

Hodnotil: Larissa Hirsch, MD
Datum hodnocení: Červen 2016