New YORK — vitamin D-tillskott kan bidra till att minska depressiva symtom, nya resultat av en uppdaterad metaanalys.

”människor som var vitamin D bristfälliga och deprimerade tycktes svara bäst på tillskott, men det fanns några bevis på att tillskott förbättrade depressiva symtom hos personer som hade en normal nivå av vitamin D,” Marissa Flaherty, MD, vid Institutionen för psykiatri, University of Maryland School of Medicine i Baltimore, berättade för Medscape Medical News.,

globalt lider mer än 300 miljoner människor av depression. Det är den främsta orsaken till år förlorade till funktionshinder över hela världen. I USA svävar den totala prevalensen av D-vitaminbrist runt 42%, med den högsta andelen som ses hos svarta.

”under mitt tredje år av bosättning märkte jag att många av mina deprimerade patienter hade mycket låga D-vitaminnivåer, och när jag kompletterade deras D-vitamin skulle deras depressiva symtom, särskilt deras trötthet och energinivåer, förbättras”, sa Flaherty.,

För att undersöka vidare genomförde Flaherty och hennes kollegor en systematisk granskning och metaanalys av fem randomiserade kontrollerade studier publicerade från 2011 till 2016 som undersökte effekten av vitamin D-tillskott (vs ingen komplettering) på depressiva symtom, mätt av Beck Depression Inventory och Hamilton Depression Rating Scale.

antalet deltagare i dessa studier varierade från 40 till 746. Typen och vägen för vitamin D-tillskott varierade, liksom studielängden (från 3 till 52 veckor) och resultaten., Till exempel:

  • en 6-veckors studie som publicerades 2011 fann ingen effekt av daglig tillskott med 5000 IE cholecalciferol på betyg av depression hos en grupp unga friska vuxna.

  • en 8-veckors studie som publicerades 2013 visade att daglig tillskott med 1500 IE Vitamin D3 plus 20 mg fluoxetin var överlägsen fluoxetin enbart vid kontroll av depressiva symtom hos patienter med egentlig depression (MDD).,

  • en 3-månaders studie visade att två enstaka intramuskulära injektioner av 150 000 eller 300 000 IE vitamin D förbättrade depressionsvärden hos deprimerade vuxna med D-vitaminbrist.

  • en 8-veckors studie visade att vecko tillskott med 50 000 IE oralt vitamin D förbättrade depression poäng hos patienter med MDD.

  • en 52-veckors studie visade att vecko tillskott med 50 000 IE Vitamin D3 inte signifikant sänkte depressiva symtom hos deprimerade dialyspatienter.,

i den sammanslagna dataanalysen fann Flaherty och hennes kollegor att vitamin D-tillskott förbättrade depressiva symtom, med en medelstor Total effektstorlek (SMD, 0.495; 95% konfidensintervall , 0.190 – 0.801; p = 0001).

jag tror att alla läkare bör kontrollera vitamin D-nivåer och komplettera när det behövs. Dr Marissa Flaherty

”det fanns viss heterogenitet i några av studierna, men totalt sett var effekten där”, berättade Flaherty Medscape Medical News., ”Jag tror att alla läkare bör kontrollera vitamin D-nivåer och komplettera när det behövs. Det finns ingen skada att komplettera D-vitamin, och de flesta har lågt D-vitamin”, sa hon.

Flaherty presenterade resultaten här 6 maj vid American Psychiatric Association (APA) årsmöte.

skadligt på många fronter

nås för kommentar, Gregory Dalack, MD, ordförande för Institutionen för psykiatri, University of Michigan Medical School, Ann Arbor, sade att detta är en ” bra uppdatering av litteraturen., I allmänhet är det inte bra att ha lågt D-vitamin, inte bara för depression utan för ben och alla slags saker.”

Dalack betonade vikten av att titta på helheten för patienter med depression.

”det sätt som jag tänker på är, när jag funderar på att behandla någons depression och försöker optimera deras svar, om de inte är tillräckliga på deras vitamin D-nivå, om de inte tar sina mediciner, om de inte är aktiva fysiskt, är de alla problem som skulle undergräva deras depression”, säger Dalack.,

Han noterade också att i de flesta studier som ingår i denna analys användes vitamin D-tillskott inte som primär behandling utan snarare för att öka behandlingen med antidepressiva medel, ”vilket är viktigt, eftersom bevisen inte är där att du bara kan använda D-vitamin som monoterapi och förvänta dig att de ska må bättre.”

studien hade ingen kommersiell finansiering. Författarna och Dr Dalack har inte avslöjat några relevanta ekonomiska relationer.

Amerikanska Psykiatriska Föreningen (APA) 2018. Affisch P3-096, presenterad Maj 6, 2018.,

För mer Medscape Psychiatry nyheter, gå med oss på Facebook och Twitter.