syfte: transuretral blåstumörresektion är en av de vanligaste utförda förfarandena genom att öva urologer för diagnos, staging och behandling av icke-muscle blåscancer., Det finns stor variation i tekniken och kvaliteten på transuretralblåsans tumörresektion bland urologer. Detta är det första och kritiskt viktiga diagnostiska och staging-verktyget i hanteringen av blåscancer, vilket är en potentiellt dödlig malignitet och den mest kostsamma urologiska maligniteten att hantera. I denna översyn ger vi en evidensbaserad motivering för införlivandet av ny teknik för transuretral resektion av blåstumör vid fastställandet av tidigare fastställda standarder.,

material och metoder: ett systematiskt Medline® / PubMed®, Cochrane Library och Ovid Medline® search utfördes med hjälp av 2 separata sökfrågor. MEDLINE / PubMed-sökningen utfördes med nyckelorden ”transuretral resektion blåstumör”, filtrering av sökningen för att inkludera studier publicerade inom de senaste 5 åren, engelska och mänskliga arter. En andra sökning utan filter utfördes med samma nyckelord i Cochrane Library och Ovid MEDLINE., Studiebehörighet definierades baserat på patienter med icke-muscle invasiv blåscancer, behandling med transuretralblåsans tumörresektion och med variabla jämförelser baserade på ny teknik som används. Alla studiedesigner accepterades förutom fallrapporter, djurstudier, redaktörer och granskningsartiklar med olika utfallsåtgärder som rapporterats inklusive tumördetektering, kvarvarande tumördetektering, sjukdomsåterfall/progression och biverkningar.

resultat: litteratursökningen gav i slutändan 971 manuskript för granskning med 42 uppfyller inklusionskriterier för systematisk granskning., Förbättringar i teknik och kirurg erfarenhet är avgörande för utförandet av en grundlig, komplett, hög kvalitet transuretral blåsa tumörresektion. Nya tekniska framsteg, inklusive bipolär elektrocautery och regionala anestetiska tekniker kan bidra till att minska komplikationerna i samband med transuretralblåsa tumörresektion. Fotodynamisk diagnos kan bidra till att öka den diagnostiska noggrannheten, minska återkommande och minska kostnaden för att behandla patienter med icke-muscle invasiv blåscancer., Upprepa transuretralblåsa tumörresektion och perioperativ intravesisk kemoterapi förblir standardkomponenter hos utvalda patienter med icke-muscle invasiv blåscancer. Lämplig klinisk iscensättning och behandling av patienter med icke-muscle invasiv blåscancer är fortfarande en utmaning.

slutsatser: de senaste framstegen inom transuretralblåsa tumörresektion bör hjälpa dess diagnostiska noggrannhet, minska återfall, minska komplikationer och minska kostnaderna för hantering av icke-muscle invasiv blåscancer., Urologer bör införliva dessa evidensbaserade strategier i nuvarande riktlinjerekommendationer för att förbättra patientresultaten efter transuretral resektion av blåstumör i daglig praxis.