abortdebatten står i centrum för den amerikanska politiska dialogen. Röster från båda sidor översvämma sociala medier feeds, tidningar, radio och TV-program.
under det senaste året ökade attackerna på reproduktiva rättigheter kraftigt., I 2019 passerade Georgien, Missouri, Ohio, Kentucky och Mississippi framgångsrikt så kallade ”heartbeat” förbud att förbjuda abort så tidigt som 6 till 8 veckor. Alabama är den första staten att passera en fullständig abort förbud utan undantag för våldtäkt eller incest. På grund av pågående rättsliga utmaningar har dessa förbud ännu inte trätt i kraft.
en viktig grupps röst är ofta frånvarande i denna uppvärmda debatt: de kvinnor som väljer abort. Medan 1 av 4 kvinnor kommer att genomgå abort under sin livstid, håller stigma sina berättelser otaliga., Som en förlossningsläkare / gynekolog som ger full spectrum reproduktiv hälso-och sjukvård, hör jag dessa berättelser dagligen.
oavsiktlig graviditet
under 2011 var nästan hälften av graviditeterna i USA oavsiktliga. Detta återspeglar en 6 procent minskning av oavsiktliga graviditeter sedan 2008, till stor del på grund av avdelning X familjeplaneringsprogram och enklare tillgång till födelsekontroll.
oavsiktlig graviditet är fortfarande vanligast bland fattiga kvinnor, kvinnor i färg och kvinnor utan gymnasieutbildning., Kvinnor som lever i fattigdom har en oavsiktlig graviditet fem gånger högre än de med medelhöga eller höga inkomster. Svarta kvinnor är dubbelt så benägna att ha en oavsiktlig graviditet som vita kvinnor.
hinder för preventivmedel spelar en viktig roll. Bland kvinnor med oavsiktliga graviditeter använde 54 procent ingen födelsekontroll. Ytterligare 41 procent var inkonsekvent använda preventivmedel vid befruktningen.
fyrtiotvå procent av kvinnor med oavsiktlig graviditet väljer att avsluta sina graviditeter.,
de kvinnor som väljer abort
abort är en rutinmässig del av reproduktiv hälso-och sjukvård. Cirka 25 procent av kvinnorna i USA kommer att genomgå en abort före 45 års ålder. Guttmacher Institute, ett forsknings-och policyinstitut i New York City, har spårat dessa data under de senaste 50 åren.
amerikanska kvinnor har aborter med liknande frekvens som kvinnor som lever i andra utvecklade länder. Huvuddelen av abortpatienterna är i 20-årsåldern.
kvinnor i alla raser och etniciteter väljer abort., I 2014 var 39 procent av abortpatienterna vita, 28 procent var svarta och 25 procent var Latinx. På samma sätt väljer kvinnor av alla religiösa tillhörigheter att avsluta sina graviditeter vid liknande frekvenser.
de flesta av dessa kvinnor förstår vad det innebär att föräldra ett barn. Mer än hälften av abortpatienterna 2014 var redan mödrar.
fattiga kvinnor står för majoriteten av abortpatienterna. 53 procent av kvinnorna betalar för sin abort. Resten använder privata eller statligt finansierade försäkringsplaner.
kvinnor väljer abort av flera skäl., Den vanligaste orsaken som citeras är att graviditet skulle störa utbildning, arbete eller förmåga att ta hand om anhöriga.
finansiell stress spelar också en viktig roll i kvinnors beslutsfattande. 73 procent av kvinnorna rapporterade att de inte hade råd med en bebis vid den tiden. Nästan hälften citerade relationsproblem eller vill undvika ensamstående moderskap. Mer än en tredjedel av kvinnorna kände att deras familjer var fullständiga.
tolv procent valde abort på grund av sina egna hälsoproblem., Till exempel var en av mina patienter och hennes man glada att få reda på att hon var gravid för första gången. Sedan fick hon diagnosen metastatisk bröstcancer. Hon var tvungen att välja mellan livräddande kemoterapi och strålning eller hennes graviditet.
säkerhet För abort
nio av 10 kvinnor som får aborter genomgår abort under första trimestern. Endast 1,3 procent av aborter sker med graviditeter över 20 veckors graviditet.
När det utförs lagligt av skickliga utövare är abort ett säkert medicinskt förfarande med låg komplikationsfrekvens., Risken för stora komplikationer – såsom sjukhusvistelse, infektion, blodtransfusion eller kirurgi – i första trimestern förfaranden är mindre än 0,5 procent.Risken att dö i födseln är 14 gånger högre än risken att dö av säker abort.
studier visar att abort inte är kopplat till långsiktiga hälsokomplikationer, inklusive bröstcancer, infertilitet, missfall eller psykiatriska störningar. American College of Obstetricians och Gynekologer, landets ledande professionella organisation av obstetriker och gynekologer, har bekräftat säkerheten för abort.,
omvänt är de negativa effekterna av abortbegränsningar väl dokumenterade. Kvinnor som inte kan få aborter lever mer sannolikt i fattigdom eller är beroende av kontanthjälp och mindre benägna att arbeta heltid.
sedan 2011 har politiker antagit över 400 rättsakter som begränsar detta medicinska förfarande.
tillgång till säker och laglig abort är en viktig del av vården. De flesta amerikaner håller med. Sextiofyra procent av amerikanerna, oavsett Pro-choice eller pro-life status, skulle vilja se 1973 Roe v. Wade beslutet upprätthålls., Ytterligare 79% vill att Abort ska förbli lagligt. Som läkare beror mina patienters hälsa och försörjning på det.
detta är en uppdaterad version av en artikel som ursprungligen publicerades den 27 juli 2018.
Luu D. Irland, MD, biträdande professor i obstetrik& gynekologi, University of Massachusetts Medical School
den här artikeln publiceras från konversationen under en Creative Commons-licens. Läs den ursprungliga artikeln.
Lämna ett svar