Vad är simmarens kliar?

simmarens klåda, även kallad cercarial dermatit, är ett hudutslag som orsakas av en allergisk reaktion mot ett angrepp med vissa parasiter av fåglar och däggdjur. Omogna larvformer (cercariae), av parasitiska plattmaskar (schistosomer), frigörs från infekterade sniglar till färskt och saltvatten, såsom sjöar, dammar och laguner., Simmarens klåda utvecklas på utsatta områden i huden efter kontakt med dessa larvformer när de felaktigt tränger in i personens hud (snarare än sin vanliga värd, en anka).

Hur får man simmarens klåda?

simmarens klåda uppstår när en film av cercariae-infekterat vatten torkar på exponerad hud. Livshistorien hos de dermatit-producerande maskarna är cyklisk., När cercariae kontaktar en lämplig fågel eller däggdjur tränger de igenom huden, migrerar genom olika organ som lever och lungor och bor sedan i värdens blodkärl, särskilt de som omger tarmarna. Där utvecklas parasiterna till vuxen ålder, när de kvinnliga maskarna lägger ägg som arbetar sig in i värdens tarm. När värden defekerar i vattnet kläcks parasiternas ägg. Detta stadium kallas miracidium.

Dessa miracidium bada i vattnet på jakt efter en specifik arter av vattenlevande snigel, vanligen, Lymnaeidae eller Physidae., Vissa medlemmar av en liten snigel (Planorbidae) kan också fungera som mellanliggande värdar. När miracidium kommer i kontakt med rätt snigel det kommer antingen tränga in i snigeln via integument (hud) eller det kan komma in genom munnen. Inom snigeln kommer miracidiet att förlänga för att bilda sporocysten.

om ungefär en månad producerar sporocysterna ett annat steg, kallat cercaria. Detta stadium gräver ut ur snigeln, och måste återigen komma in i en fågel värd att upprepa livscykeln., Det gör detta antingen genom att tränga in i fågelns hud eller genom att intas och sedan komma in i blodkärlen i struphuvudets eller matstrupen.

om någon är olycklig nog att vara på fel plats vid fel tidpunkt kan cercariae penetrera det yttre lagret av mänsklig hud. När parasiten kommer in i huden dör den och kan orsaka dermatit hos individer som tidigare har sensibiliserats. Larver är i allmänhet infektiva endast i 24 timmar, när de släpps från snigeln., En smittad snigel kommer dock att fortsätta att producera cercariae under resten av sin livscykel (vanligtvis 2 månader).

sjöfåglar, t.ex. ankor, gäss, Måsar och svanar, är de vanliga värdarna av dessa plattmaskar, med människor bara smittade av misstag. I vissa länder som Nordamerika kan vissa vattenlevande däggdjur som muskrat och bäver också vara en mellanliggande värd.

flera faktorer kan öka risken för simmarens klåda. På sommaren:

  1. vattentemperaturen når lämplig nivå för sniglar att reproducera och växa snabbt.,
  2. migrera vattenlevande fåglar infekterade med trematodparasiten tillbaka från deras vinter livsmiljöer eller domesticerade vattenlevande fåglar återgå till full aktivitet.
  3. människor går ut och simmar.

vilka symptom får du från simmarens klåda och hur ser utslaget ut?

en simmares första exponering för infekterat vatten kan inte resultera i någon reaktion. Efter upprepad exponering kan emellertid känsligheten för cercariae utvecklas., Symtom på simmarens klåda inkluderar en initial kliande eller stickande känsla som vanligtvis sätter sig snabbt och lämnar den infekterade individen med små röda fläckar vid larvernas penetrationsställen. Efter ett antal timmar kan intensiv klåda utvecklas och de röda fläckarna förstoras för att bilda pimpleliknande stötar (papiller) och ibland nässelfeber. Blåsor kan utvecklas under de närmaste 24-48 timmarna. Obehandlad, utslaget sätter sig vanligtvis inom flera veckor. Utsläppen är vanligtvis begränsad till delar av kroppen som utsätts direkt för vatten, så huden under badkläder är ofta skyddad., Människor som har lidit simmarens klåda tidigare kan drabbas mer allvarligt på upprepade exponeringar.

specifik diagnos är svår. Hudbiopsier är inte till hjälp. Det finns inget allmänt tillgängligt blodprov som ger specifik indikation på att cercaria har orsakat klåda.

far och son med simmarens kliar

hur behandlar du simmarens kliar?,

För vissa arter av schistosomer som orsakar simmarens klåda, kan tornar bort hjälpa; med andra arter, det kommer inte att göra något bra eftersom cercariae redan har trängt in i huden medan personen var i vattnet.

behandling av simmarens klåda kanske inte är nödvändig när det bara finns några klåda fläckar. När reaktionen har inträffat ska huden sköljas lätt med isopropyl (gnidning) alkohol och sedan beläggas med calamin lotion. En antihistaminisk eller mild kortikosteroidkräm (1% hydrokortison) kan vara fördelaktig., Om den första klåda är svår, kan repor orsaka nötningar och hudinfektioner kan utvecklas. Antibiotika kan användas för att behandla sekundära infektioner. Om reaktionen är svår kan orala steroider (prednison) vara lämpliga.

andra behandlingar som har rekommenderats för simmarens klåda inkluderar coola kompressor, bad med natron, natronpasta till utslaget och kolloidala havremjölbad.

hur kan du förhindra simmarens klåda?,

eftersom cercariae är närvarande i största koncentration i grunt, varmare vatten (där sniglarna är), bör simmare försöka undvika dessa områden. Det är ofta därför små barn verkar få sämre attacker. Simmarens klåda kan minskas genom att snabbt gnugga huden med en handduk omedelbart efter att ha lämnat vattnet, för att förhindra cercariae från att ha tid att tränga in i huden.

eftersom simmarens klåda verkligen är en sjukdom hos vattenlevande fåglar, bör målet vara att minska möjligheterna för fåglarna att bli smittade., I vissa små dammar och sjöar kan de mellanliggande sniglarna dödas av kemiska molluskicider (kopparsulfat eller kopparkarbonat). Ett nyare tillvägagångssätt har varit att placera ett läkemedel för behandling av parasiten i matbete för vattenlevande fåglar. Indirekt är det viktigt att någon vegetation i dammen eller sjön hålls till ett minimum så att sniglarna inte har den perfekta miljön att växa.

locka inte fåglar genom att mata dem till områden där människor simmar.,

annan information om simmarens klåda

det tekniska namnet för simmarens klåda är cercarial dermatit. I utvecklingsländer har simmarens kliar kallats ”rice paddy itch”, ”clam diggers itch”, ”sawah” (Malaysia), ”kubure” eller ”kobanyo” (japanska) och ”hoi con” (Thailand). I Nya Zeeland kallas det ”Duck Itch” och i delar av USA kallas det ”Duckworms” eller ”Duck loppor”. När infektion uppstår i havsvatten kallas det ibland ”Havslöss”., Simmarens klåda bör inte förväxlas med Sea bather utbrott (orsakad av larvformer av thimble maneter sea anenome eller portugisiska Man-of-War) eller tång dermatit (orsakad av en alga).