sammanfattning

Synovial = har att göra med en typ av fog som smörjs av synovialvätska
Cyst = en onormal, vätskefylld säck

synoviala cyster är onormala vätskefyllda säckar i lederna i ryggraden. Dessa cystor är godartade, vilket innebär att de inte är cancerösa.

synoviala cyster utvecklas vanligtvis som ett resultat av degenerativa förändringar som uppstår med åldrande. De finns i hela ryggraden, men är vanligast i ländryggen (Låg rygg).,

ryggraden har många leder. Synoviala cyster utvecklas i faset (fass-ET) lederna i ryggraden. Dessa är lederna mellan de beniga utsprången på baksidan av ryggkotorna.

symptom

symtomen beror på cystens storlek och placering.

vissa patienter kanske inte upplever några symtom. Men vissa patienter kommer att uppleva rygg-och bensmärta som är bättre när man sitter och värre när man står och går., Detta beror på att i en helt upprätt hållning smalnar ryggradskanalen naturligt och lägger ytterligare tryck på ryggmärgen och nervrötterna. Ryggradskanalen expanderar naturligt lite när den sitter i en sittande eller böjt framåtriktad hållning som ofta lindrar övertrycket från ryggradsstenos.

om synoviala cyster är tillräckligt stora kan de orsaka ryggradsstenos eller förminskning av ryggradskanalen. I spinal stenos blir ryggradskanalen för smal för att tillåta ryggmärgen och omgivande spinal nerver att röra sig fritt., Som ett resultat kan patienter uppleva domningar, stickningar eller svaghet i en eller båda benen.

om spinal nerver är klämda i ländryggen (nedre) ryggraden, kan patienter uppleva smärta, kramper, domningar, svaghet eller tyngd i båda benen som ofta är värre när de står och går. Detta kallas neurogen claudication.

dessutom kan synoviala cyster också orsaka ischias— bensmärta i en eller båda benen som vanligtvis strålar ner på baksidan av benet och till foten.

sällan kan synoviala cyster orsaka cauda equina syndrom., Detta är ett tillstånd där cauda equina–säcken av nerver och nervrötter vid basen av ryggmärgen– komprimeras.

orsaker och riskfaktorer

synoviala cyster orsakas oftast av åldersrelaterad degeneration. De är vanligast hos patienter äldre än 65 år.

synovialvätska, som finns i ett membran som kallas synovialsäcken, smörjer fasettfogarna och hjälper dem att röra sig smidigt. Som svar på degeneration kan kroppen producera mer synovialvätska i ett försök att hålla lederna rörliga smidigt., Man tror att synoviala cyster bildas när denna extra vätska byggs upp inuti en del av synovialsäcken.

systemiska sjukdomar som påverkar lederna, som reumatoid artrit, kan också associeras med synoviala cyster.

tester och diagnos

  • röntgen (även känd som vanliga filmer)-test som använder osynliga elektromagnetiska energistrålar (röntgenstrålar) för att producera bilder av ben. Mjukvävnadsstrukturer som ryggmärgen, spinal nerver, skivan och ligamenten ses vanligtvis inte på röntgenstrålar eller på de flesta tumörer, vaskulära missbildningar eller cyster., Röntgenstrålar ger en övergripande bedömning av benanatomin samt krökningen och inriktningen av ryggraden. Spinal dislokation eller glidning (även känd som spondylolistes), kyphos, skolios, såväl som lokal och övergripande ryggradsbalans kan bedömas med röntgenstrålar. Specifika beniga abnormiteter som bensporer, skivutrymme, ryggradsfraktur, kollaps eller erosion kan också identifieras på röntgenstrålar med vanlig film., Dynamiska, eller flexion / extension röntgenstrålar (röntgenstrålar som visar ryggraden i rörelse) kan erhållas för att se om det finns någon onormal eller överdriven rörelse eller instabilitet i ryggraden på de drabbade nivåerna.
  • Magnetic resonance (MR) imaging – ett diagnostiskt förfarande som använder en kombination av stora magneter, radiofrekvenser och en dator för att producera detaljerade bilder av mjuka vävnader och ben.
  • datortomografi (CT) scan – en diagnostisk avbildningsprocedur som använder en dator och röntgenstrålar för att producera bilder av ben och mjuka vävnader.,

behandlingar

målet med kirurgisk behandling är att avlägsna cysten och dekomprimera (ge mer utrymme för) ryggmärgen och nervrötterna. Denna operation liknar en mikrodiscektomi.

Efter avlägsnande av cysten kan kirurgen behöva smälta den drabbade leden. Denna procedur förhindrar att cysten bildas igen genom att förhindra någon rörelse vid den drabbade leden. Ett exempel på denna typ av operation är en ländryggsfusion.

ingen behandling är rätt för alla. Våra erfarna kirurger kommer att bestämma den bästa behandlingen för varje patient och varje situation.,

förberedelser för din utnämning

Drs Paul C. McCormick, Michael G. Kaiser, Peter D. Angevine, Alfred T. Ogden, Christopher E. Mandigo, Patrick C. Reid och Richard C. E. Anderson (Pediatric) är experter på behandling av synoviala cyster. Varje läkare kan också erbjuda dig en andra åsikt.