prenumerera
Klicka här för att hantera e-postmeddelanden
Klicka här för att hantera e-postmeddelanden
tillbaka till Healio
tillbaka till Healio
detta är den första artikeln i en serie som kommer att belysa specifika oftalmiska läkemedel. Polytrim diskuteras på grund av dess användbarhet som ett första linjens antibiotikum i primärvården optometri. Varje månad kommer ett annat läkemedel från ”mina topp 15 oftalmiska läkemedel” att ses över. Jag kommer att förklara när jag ska ordinera dessa mediciner, de möjliga biverkningarna och behandlingsplanerna baserat på en specifik diagnos.,
— Bobby Christensen, OD
Pinkeye hos små barn ses med stor oro av lärare och föräldrar. Snabb och lämplig behandling är nödvändig för att förhindra den snabba spridningen av denna infektion genom daghem eller skolklassrum.
vi glömmer ibland att skilja barnkonjunktivit från vuxen konjunktivit. En hög andel av vuxen konjunktivit orsakas av stafylokocker bakterier, medan ofta pediatrisk konjunktivit orsakas av Haemophilus influenzae och Streptococcus pneumoniae.,
stafylokocker är vanligtvis mottagliga för aminoglykosider som gentamicin och tobramycin, men streptokocker och Hemofilus är mycket mer resistenta mot behandling med aminoglykosider. Min behandling av val för pediatrisk konjunktivit är Polytrim (trimetoprimsulfat, polymyxin B-sulfat, Allergan). Vuxna som har smittat infektionen från sina barn eller elever bör också behandlas med Polytrim.
mild, men effektiv
Polytrim är mild mot hornhinneepitelet och effektiv mot de flesta streptokocker och Hemofilusstrainer, liksom stafylokocker., Den innehåller två komponenter: trimetoprimsulfat och polymyxin B.
Trimetoprimsulfat är effektivt mot både gram-positiva och gram-negativa bakterier. Poly myxin B är effektivt mot många gramnegativa organismer. Detta kombinationsläkemedel bevaras med 0,004% bensalkoniumklorid. En låg koncentration av konserveringsmedel i kombination med antibiotika komponenter som är lätta på ögat gör detta läkemedel ett utmärkt val för pediatrisk konjunktivit.,
Polytrim används också på lämpligt sätt som profylaktisk efter nötning, borttagning av främmande kropp eller före införande av punktalproppar för patienter i alla åldrar.
lock scrubs och saltlösning sköljning rekommenderas före användning av Polytrim droppar.
skrubba locken först
lock scrubs och saltlösning sköljning bör användas för att avlägsna mucopurulent urladdning innan dropparna instilleras. Detta kommer att förbättra antibiotikans effektivitet, eftersom det tar bort bakterier och toxiner från ögat., Det finns också bevis för att para-aminobensoesyran (PABA) i slem konkurrerar med Polytrim, vilket minskar dess effektivitet. Min filosofi har varit att få patienter att skrubba sina lock och skölja ögonen när de behandlar någon bakteriell eller virusinfektion för att förbättra läkemedlets effektivitet.
en patienthistoria av allergisk reaktion mot sulfapreparat bör inte utesluta Polytrim som behandling. Det verkar inte finnas någon korrelation mellan trimetoprimsulfat och sulfa känslighet., Efter att ha använt Polytrim i många år har jag inte bevittnat några reaktioner hos patienter med sulfa överkänslighet.
behandlingsplan
Vid användning av Polytrim-lösning (10 mL-flaska):
- använd en varm tvättduk och babyschampo för att skrubba locken.
- använd 10 till 20 droppar saltlösning för att skölja ögat(ögonen) före Polytriminstillation.
- injicera en droppe Polytrim i drabbade ögon fyra gånger dagligen i 6 dagar. (Lär patienten eller föräldern hur man sätter in dropparna.,)
behandlingsbetingelser
Observera följande hygienföreskrifter: tvätta händerna noggrant med tvål och vatten efter att ha rört ögat eller injicera medicinering. Använd endast rena eller engångshanddukar för att torka ansiktet och händerna. Var noga med att andra inte använder handduken eller tvättduken. Tvätta dessa artiklar i tvättmedel och varmt vatten. Byt örngott dagligen.
för att undvika överföring av infektion, återvänd inte till skolan eller arbeta tills ögat inte längre producerar Materia och det mesta av injektionen har rensats (vanligtvis 2 till 3 dagar).,
Polytrim är ett effektivt antibiotikum för pediatrisk bakteriell konjunktivit med låg till måttlig mukopurulent urladdning. Konjunktivit som orsakar stora mängder mucopurulent urladdning bör behandlas med andra antibiotika som inte är lika mottagliga för effekterna av PABA.
För Din Information:
- Bobby Christensen, OD, är i privat praktik i Midwest City, Okla. Han föreläser i stor utsträckning om terapeutiska läkemedel. Han kan kontaktas på Heritage Park Medical Center, 6912 E., Reno, Suite 101, Midwest City, OK 73110; (405) 732-2277; fax: (405) 737-4776. Dr Christensen har inget direkt ekonomiskt intresse för de produkter som nämns i denna artikel, och han är inte heller en betald konsult för några företag som nämns.
Läs mer om:
prenumerera
Klicka här för att hantera e-postmeddelanden
Klicka här för att hantera e-postmeddelanden
tillbaka till Healio
tillbaka till Healio
© 2021 Tombouctou
Tema av Anders Noren — Upp ↑
Lämna ett svar