Vem är en idealisk kandidat för en ögondonation?

med hänvisning till mottagande av vävnaden används ögonvävnad flera olika sätt, oftast för hornhinnetransplantation. Patienter som behöver en hornhinnetransplantation är de som har en sjukdom, ärr eller aktiv infektion som involverar hornhinnan. Hornhinnan är den klara delen av ögat ungefär som en klocka kristall.

hur många personer kan en ögondonator hjälpa till?,

förutom hornhinnan används andra delar av ögat, inklusive sklera eller vit del av ögat, vid vissa typer av oculoplastisk kirurgi och vid glaukomkirurgi. Du kan vara en ögondonator och hjälpa två eller flera personer.

är det möjligt att hjälpa någon som är helt blind?

människor som är helt blinda och inte kan se ljus kan inte dra nytta av någon typ av hornhinnetransplantation.

måste en ögondonator vara död?

För det mesta kommer hornhinnedonation från människor som är döda. Under mycket sällsynta omständigheter kan en givare leva., Till exempel kan en patient som har en okulär tumör på baksidan av ögat kunna donera ögat när ögat tas bort. Om ett öga är blind och det tas bort, men är frisk i fronten, att hornhinnan kan också användas. Det finns inga fall av donation mellan människor som lever under andra omständigheter. En annan speciell omständighet där en person kan donera ett hornhinna till sig är där ett öga fortfarande kan se och man kan inte. det är mycket sällsynt.

kan konstgjord vävnad användas istället för ett donatorhinna?,

det finns typer av kirurgi som kallas keratoprostes, som använder konstgjorda hornhinnor. Dessa är mycket svåra att använda och undersöks fortfarande. Förmodligen görs inte mer än 400 eller 500 av dessa förfaranden varje år över hela världen. Det används där det är omöjligt att få donorhinnan att ta. Till exempel kan vissa patienter med svår ärrbildning i ögonhålan, där locken inte fungerar normalt, dra nytta av en keratoprostes. Det finns nyare typer av proteser som utvecklas för att ersätta hornhinnan, men ingenting är lika användbart som ett mänskligt donerat hornhinna.,

hur vanligt är hornhinnetransplantation?

hornhinnetransplantation är inte ett nytt förfarande. De första gjordes i slutet av 1800-talet. den första ögonbanken grundades för nästan 90 år sedan. Denna procedur har gjorts rutinmässigt sedan 1960-talet. den första ögonbanken var i Ryssland på 1930-talet.för närvarande finns det mer än 44 000 hornhinnetransplantationer gjorda varje år, vilket gör det till den näst vanligaste transplantationen efter bloddonation.

kan en levande person donera ett öga?

Du måste diskutera med den potentiella givaren motivationen för donationen., Under vanliga omständigheter är ögonen inte desamma som njurar och anses generellt behöva både för din bästa funktion. Under omständigheter där du har förlorat synen i ett öga eller du inte längre ser dagsljus, Det kan finnas undantag, men annars donation skulle inte vara acceptabelt.

skulle någon med makuladegeneration dra nytta av en hornhinnetransplantation?

patienter med makuladegeneration har en sjukdom i näthinnan. Näthinnan är som den fotografiska filmen inuti en kamera. Det är en tunn vävnad som ligger i insidan av ögat., Följaktligen, om inte hornhinnan också påverkas på något sätt, skulle hornhinnetransplantation inte hjälpa en patient med makuladegenerering. Det finns vissa människor som har hornhinnedystrofier som Fuchs som också har makuladegenerering, och de kan dra nytta av transplantation när hornhinnan blir grumlig.

är personer med glaukom kandidater för denna procedur?

personer med glaukom har ett ögonförhållande där den optiska nerven skadas, vanligtvis genom tryck inuti ögat som är för högt., Hornhinnan påverkas inte av glaukom, men vissa patienter kommer att ha både glaukom och hornhinnans tillstånd. Dessa patienter kan kräva operation för glaukom och kirurgi för hornhinnan. Glaukom är en av de faktorer som skadar hornhinnetransplantation, så glaukom måste kontrolleras före eller vid tidpunkten för hornhinnetransplantationen.

skulle någon med diabetesretinopati ha nytta av en hornhinnetransplantation?

diabetisk retinopati påverkar näthinnan, inte hornhinnan direkt, så transplantation skulle inte hjälpa om det inte också finns ett problem med hornhinnan.,

hindrar diabetes någon från att vara ögondonator?

endast de avancerade stadierna av diabetes som kräver insulin hindrar en patient från att vara donator. Patienter som har dietkontrollerad diabetes kan fortfarande vara ögondonatorer. Patienter som har svåra former av diabetes kan donera sina ögon för forskning snarare än för hornhinnetransplantation. Forskning är ett mycket värdefullt uppdrag och kan leda till förebyggande eller botemedel av blindhet för många fler än en patient.

görs hornhinnetransplantationer oftare på äldre eller yngre patienter?,

många patienter som får transplantationer är äldre, men de populationer som är mycket gamla eller mycket unga är de populationer som får de flesta transplantationer. På samma sätt är de flesta givarna också äldre. Den typiska ögonbanken kommer att acceptera donationer från 2 till 70 års ålder och givare yngre än 2 och äldre än 70 är till hjälp för forskningsvävnad men inte för hornhinnetransplantation. I allmänhet får patienter hornhinnevävnad från givare ungefär samma ålder eller yngre än sig själva.

hur länge kan ögat återvinnas efter donation?

det är alltid ju förr desto bättre., Ögonbanker får ställa in sin egen tidsram men vanligtvis om givaren har hållits sval, kan vävnaden återvinnas i upp till 8-12 timmar och placeras sedan i speciallösning före 24 timmar. Detta skulle göra det möjligt för vävnaden att användas i upp till sju dagar.

var ska du gå för hjälp med organisk hjärnskada?

organisk hjärnskada, där det inte finns någon känd orsak till skadan, är en kontraindikation för hornhinnedonation. Det finns många orsaker till organisk hjärnskada. Bland dem är kroniska missbruk av alkohol eller härdning av artärerna., Organisk hjärnskada kan leda till klinisk demens och patienter med organisk hjärnskada hjälper vanligtvis genom sin husläkare eller internist med hjälp av en neurolog.

Vem är den idealiska kandidaten för en hornhinnedonation?

den ideala kandidaten är en person med hornhinnesjukdom i mitten av hornhinnan och inga andra problem. Den typiska ideala kandidaten är en som har ett tillstånd som kallas keratokonus. Patienter med detta tillstånd har gallring av centrala hornhinnan till den punkt de inte kan bära glasögon eller kontaktlinser., Hornhinnetransplantation ersätter den tunna zonen, så att de kan se. Denna grupp har den bästa prognosen för god syn med ett tydligt transplantat. I allmänhet har bra kandidater hornhinneförhållanden som behöver transplantationen och har bra okulär och fysisk hälsa så att de kan ta hand om transplantationen och det kommer att överleva.

vad var proceduren Stevie Wonder hade gjort på Hopkins?

det förfarande som Stevie Wonder övervägde är att implantera elektroder i näthinnan som sedan skulle hämta ljus och överföra det till hjärnan., Det finns några liknande procedurer som görs för att skapa konstgjorda retinor med elektroder implanterade i hjärnan som hjälper patienter att berätta natt och dag och skuggiga bilder. Dessa är något användbara i mycket utvalda patienter men de tar en hel del lärande. De kommer inte att vara allmänt tillgängliga i många år.

vad tycker du om LASIK Surgery?

min åsikt om LASIK surgery of The eye är att det är mycket användbart för rätt personer. Vi gör Lasik kirurgi vid University of Iowa Sjukhus & Kliniker som gör de flesta akademiska vårdcentraler.,

hur hittar du och väljer en bra LASIK kirurg?

det bästa sättet att hitta en kirurg är att prata med patienter som har haft operationen eller lära sig om kirurgens erfarenhet både med Lasik och i oftalmologi i allmänhet. Patienten måste vara försiktig med att kirurgen de väljer råd dem och undersöker dem före operationen och efter operationen.

under vissa omständigheter behandlas patienterna tillsammans.”Samhantering involverar andra ögonläkare eller optiker som ser dig först och sedan hänvisar dig till operation., Om du befinner dig i en sådan situation, bör du veta de finansiella arrangemangen för att vara säker på att Co-manager kompenseras på lämpligt sätt och att du inte leds till operation endast för någon annans vinst.

hur framgångsrik är hornhinnedonation?

en hornhinnetransplantation lyckas om den förblir klar. Framgång bestäms vanligtvis vid ett, två och fem år. Den bästa framgångsfrekvensen på ett år kommer att vara 98 procent tydliga hornhinnor och är vanligtvis hos patienter med keratokonus eller andra hornhinnedystrofier., Med tiden sjunker framgångsfrekvensen, så att den här gruppen vid fem år skulle vara 90 procent tydlig.

för alla transplantat är framgångsfrekvensen typiskt 80-90 procent på ett år och 70-75 procent på fem år, men det inkluderar patienter som är mindre än idealiska kandidater eller som har problem som involverar perifer hornhinna. Dessa patienter har en högre grad av korneal avstötning.

Hur blir man en ögondonator?

det första med att bli en givare är att berätta för din familj., I varje stat är det en fråga om ögonbankpolitik att familjen kommer att få frågan om patienten ville vara en givare, även om du har undertecknat ett förskottsdirektiv. När du går till körkortsbyrån i många stater kan du underteckna ett kort som anger att du vill donera. Med kortet kan du ange om du vill donera dina ögon eller dina organ eller andra vävnader. Om du vill donera så ska du naturligtvis underteckna kortet, men det viktigaste är att berätta för din familj och nära vänner om din önskan att hjälpa även efter att du är borta.,

i vissa stater, om du dör och omständigheterna involverar läkarundersökaren, till exempel i en bilolycka, kan läkarundersökaren godkänna donation, men nuförtiden görs varje försök att hitta din familj eller nära vänner för att ta reda på vad dina önskemål var. Så det bästa är att alltid berätta för din familj. Om du har frågor om donation kan du kontakta ögonbanken i ditt område eller organs upphandlingsorganisation, ibland kallad OPO eller OPA, för din region. De kan ge ytterligare information. I Iowa kan du registrera dig via Iowa Donor Registry på internet.,

vad skulle inte tillåta en person att bli ögondonator?

de viktigaste sakerna som inte tillåter dig att vara en givare är saker som skulle betraktas som osäkra för personer som samlar in vävnaden. Detta skulle omfatta uppenbara tillstånd som HIV-positiv status eller AIDS, allvarliga smittsamma problem som sepsis eller hepatit som är aktiv, vilket skulle vara osäkert för tekniker. Oron skulle vara överföring av dessa sjukdomar till både teknikern genom en nålsticka eller till en mottagare av transplantationen., Det finns andra mer sällsynta tillstånd som rabies, som ögonbankerna och ögonbankteknikerna kommer att vara medvetna om, men allmänheten skulle förmodligen inte veta om. Varje donator har sin medicinska historia screenas innan de accepteras och har vävnaden återhämtat sig.

kan någon som hade LASIK kirurgi vara en ögondonator?

vävnaden kan användas för forskning och eventuellt för nya former av djup endotel hornhinnetransplantation. Den som har haft LASIK, PRK, rk eller andra hornhinneoperationer förutom kataraktkirurgi kan inte vara en givare För typiska transplantationssyften.,

det finns två problem: den första är den nya formen för hornhinnan kommer att vara felaktig för den nya mottagaren. Den andra är dessa tidigare operationer kan hålla donator hornhinnan från att överleva nästa operation eller transplantation. De friska bakre delarna av donorhinnan kan användas för denna nya procedur, DLEK (djup lamellär Endotelkeratoplasti) som hjälper människor med svullna hornhinnor från kataraktoperation eller Fuchs dystrofi.

har konsumentbeteckning på körkort varit framgångsrik?,

konsumentbeteckningen har varit framgångsrik eftersom den ökar allmänhetens medvetenhet om behovet av både vävnadstransplantation och organtransplantation. I detta land har vi en brist på organ som njurar, hjärtan och lever för transplantation b/c kraven är mycket strängare än för vävnad som hornhinna, sklera, ben eller hud. Genom att öka medvetenheten gör vi det möjligt för fler människor att bli givare genom att fråga sina familjer.,

en lag som antogs under det senaste året har krävt att alla sjukhus ska meddela sina regionala organupphandlingsorganisationer om varje dödsfall på sjukhuset. Om de inte gör det, kommer regeringen att skära av sin federala finansiering. Detta har ökat antalet potentiella och faktiska givare med en stor mängd. Men om inte den potentiella donatorn ville donera eller familjen känner att de ville vara en givare, kan deras vävnad och organ inte återvinnas.

vad händer om det inte finns några möjliga givare, på grund av Lasik?,

först och främst kommer inte alla att ha LASIK-kirurgi eftersom endast cirka 25 procent av befolkningen behöver det. För närvarande har mindre än 1 procent av befolkningen som behöver LASIK kirurgi haft det. Det kommer alltid att finnas människor som inte har haft ögonkirurgi som kan vara givare. Det betyder bara att vi måste få ut ordet till alla. Människor som behöver hornhinnetransplantationer kommer att kunna få hornhinnetransplantationer.

Vad är floaters?

Floaters är symptom på saker framför ögat när du vet att det inte finns något där. De finns vanligtvis inuti glaskroppen., För det mesta är de rester av artärer som hjälpte till att bilda ditt öga. När du blir äldre glaskroppen gelé börjar smälta och du kan se dessa floaters lättare. För det mesta är de ofarliga, men patienter som har nya floaters, särskilt förknippade med ljusblixtar, bör se sin ögonläkare för en fullständig dilaterad ögonundersökning för att utesluta allvarligare problem som retinala tårar, avdelningar eller blödning.

vilka är riskerna med att genomgå en ögontransplantation?

risken för transplantation är stor. Det vanligaste är att transplantationen inte fungerar., Vid tidpunkten för operationen finns de risker som är inneboende i kirurgi, inklusive infektion, blödning och läckande av såret så att ögat blir för mjukt. Men de mer vanliga riskerna är att patienten kommer att få en avstötningsepisod. Avslag uppstår när kroppen känner igen ny vävnad som inte hör hemma där och försöker eliminera den. Detta händer ungefär en av sju gånger. För det mesta kan det förebyggas eller behandlas med speciella mediciner inklusive steroider.,

andra risker inkluderar glaukom, som tidigare nämnts, och problem med att fokusera efteråt som astigmatism eller vara för nära eller framsynt. I allmänhet är förfarandet mycket framgångsrikt med mycket sällsynta allvarliga komplikationer men kan behöva upprepas för att slutligen lyckas.