Inledning

icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) och kortikosteroider är läkemedel som används av idrottsmedicin läkare för att behandla många muskuloskeletala tillstånd som orsakar smärta och/eller svullnad. avbryta kroppens skapande av ämnen som normalt skapas av skada som leder till inflammation dessa läkemedel kan tas genom munnen, gnidas in i huden eller injiceras.NSAID

NSAID

vanliga NSAID: er inkluderar ibuprofen, naproxen och aspirin, som alla tas genom munnen., Andra typer av orala NSAID kräver recept som meloxikam eller diklofenak. De används för att behandla akuta och kroniska muskuloskeletala tillstånd i samband med inflammation och smärta. Biverkningar och potentiella risker med att ta NSAID, särskilt långsiktiga, inkluderar:

  • gastrointestinal irritation som kan leda till tillstånd som gastrointestinal refluxsjukdom och sår
  • njurskada
  • kardiovaskulära problem

Du bör diskutera att ta dessa läkemedel med din läkare, även när du tar receptfria alternativ., I de flesta fall används de efter behov för smärta, men din läkare kan rekommendera att ta dem regelbundet under en kort tid.

vissa NSAID kan användas på huden (lokalt) i form av geler och plåster. Studier visar att dessa aktuella former är effektiva för behandling av sprains, stammar, överanvändningsskador och kronisk muskuloskeletal smärta som knä artros. De tränger igenom huden till djupare vävnader, såsom muskler eller leder, för att minska inflammation., Topikala NSAID har färre biverkningar än de som tas genom munnen eftersom de resulterar i lägre läkemedelsnivåer i blodet. Detta gör dem till ett bra alternativ för patienter med medicinska problem som motiverar undvikande av orala NSAID. Det finns också en intermuskulär form av NSAID som kan användas.

steroider

kortikosteroider (ofta kallade steroider eller kortison) är antiinflammatoriska läkemedel som används för att behandla akuta och kroniska muskuloskeletala tillstånd i samband med inflammation. Dessa läkemedel kan ges genom mun, injektion eller jontofores (genom huden med en elektrisk ström).,

injektion i en LED, bursa eller runt en sena är den vanligaste formen som används av idrottsmedicinsläkare. Injektioner levererar medicin direkt till smärtområdet, vilket undviker oönskade biverkningar som ses vid oral användning. Din sportmedicin leverantör är utbildad för att bestämma fördelen med steroidinjektion, liksom hur ofta injektionen kan upprepas. Den största risken för steroidinjektion är en infektion, men detta är sällsynt, förekommer i endast cirka 1 i 50 000 personer., Det kan förekomma smärta och svullnad efter injektionen, vilket bör diskuteras med din läkare, men detta försvinner vanligen inom 24 timmar.

den vanligaste orala steroiden är prednison. Detta används oftast i idrottsmedicin för att behandla akut ryggsmärta och flera andra akuta tillstånd. Orala steroider kräver noggrann övervägning på grund av biverkningar som kan inkludera högt blodsocker, högt blodtryck och känslomässiga förändringar.

återgå till att spela

återgå till sport eller aktivitet när du använder NSAID eller kortikosteroider beror på det tillstånd som behandlas., Många idrottare använder dessa läkemedel för att minska smärta i samband med aktivitet. Din läkare kommer att ge dig råd om din förmåga att återgå till aktivitet när du använder medicinering. De som tar NSAID bör vara väl hydrerad för att minska risken för njurskador under träning. Steroid Injektion runt senor kan öka risken för senan tårar, och en period av vila och rehabilitering rekommenderas vanligtvis innan de återvänder till full aktivitet.,

Roll idrottsmedicin läkare

idrottsmedicin läkare är specialutbildade för att avgöra om steroider eller NSAID, och i vilken form, skulle mest gynna dig i läkningsprocessen. Läkare kan kanske utföra injektioner med ultraljudsvägledning för att rikta läkemedlet till det drabbade området. NSAID och kortikosteroider ska i sällsynta fall användas ensamt för att behandla muskuloskeletala tillstånd. Dessa läkemedel tjänar till att minska smärta, medan ett rehabiliteringsprogram används för att återställa din föreskadefunktion.,

AMSSM Member Authors
Adam Harrold, MD, Sports Medicine Fellow, University of Utah and Jacob Miller, MD, Sports Medicine, Sanford Health