• jag är inte 65 ännu, men jag är inaktiverad. Kan jag få Medicare täckning?
  • jag hörde att jag var tvungen att samla in funktionshinder i 24 månader för att vara berättigad. Är det ALLTID sant?
  • jag har problem med att få privat försäkring. Kan min sjukdom diskvalificera mig för Medicare täckning också?
  • är förmånerna desamma för mig som för dem som kvalificerar sig på grund av ålder?
  • Okej, jag kvalificerar mig. Hur registrerar jag mig i Medicare?
  • Om jag går tillbaka till jobbet, kan jag behålla min Medicare täckning?,
  • artiklar och uppdateringar

Medicare är tillgänglig för vissa personer med funktionshinder som är under 65 år. Dessa individer måste ha fått socialförsäkringsförmåner för funktionshinder i 24 månader eller har End Stage Renal Disease (ESRD) eller Amyotropisk Lateral skleros (ALS, även känd som Lou Gehrig ’ s disease). Det finns en fem månaders väntetid efter det att en bidragsmottagare är fast besluten att vara handikappad innan en bidragsmottagare börjar samla in socialförsäkringsförmåner för funktionshinder., Personer med ESRD och AL, i motsats till personer med andra orsaker till funktionshinder, behöver inte samla in förmåner för 24 månader för att vara berättigade till Medicare.

kraven för Medicare behörighet för personer med ESRD och ALS är:

  • ESRD – generellt 3 månader efter en kurs av regelbunden dialys börjar eller efter en njurtransplantation
  • ALS – omedelbart efter insamling av socialförsäkringsförmåner funktionshinder.

människor som uppfyller alla kriterier för social trygghet funktionshinder är i allmänhet automatiskt inskrivna i delarna A och B., Människor som uppfyller normerna, men inte kvalificerar sig för sociala förmåner, kan köpa Medicare genom att betala en månatlig del en premie, förutom den månatliga del B premie.

hur registrerar personer med funktionshinder i MEDICARE?

personer som är berättigade till socialförsäkringsförmåner bör få ett Medicare-kort i posten när den önskade tidsperioden har gått. Om detta inte händer eller andra frågor uppstår, kontakta den lokala socialförsäkringsmyndigheten.

VAD MEDICARE FÖRMÅNER ÄR TILLGÄNGLIGA FÖR PERSONER MED FUNKTIONSHINDER?,

Medicare täckning är densamma för personer som kvalificerar sig baserat på funktionshinder som för dem som kvalificerar sig baserat på ålder. För dem som är berättigade, är hela skalan av Medicare förmåner tillgängliga. Täckning omfattar vissa sjukhus, vårdhem, hemhälsa, läkare och samhällsbaserade tjänster. Hälso-och sjukvården behöver inte relateras till individens funktionshinder för att omfattas.,

personer med demens, psykisk sjukdom och andra långsiktiga och kroniska tillstånd kan få täckning

det finns inga sjukdomar eller underliggande tillstånd som diskvalificerar personer för Medicare-täckning.

stödmottagarna har rätt till en individualiserad bedömning av om de uppfyller täckningskriterierna.

Även om det finns kriterier som måste uppfyllas för att få täckning för vissa typer av vård, bör Medicare inte nekas baserat på personens underliggande tillstånd, diagnos eller andra ”tumregler.,”Till exempel:

  • stödmottagare bör inte nekas täckning bara för att de kommer att behöva vård under lång tid.
  • stödmottagare bör inte nekas täckning bara för att deras underliggande tillstånd inte kommer att förbättras.

täckning bör inte nekas bara för att tjänsterna endast är ”underhåll” eller för att patienten har en viss sjukdom eller tillstånd

fysisk terapi och andra tjänster kan täckas även om de bara förväntas bibehålla eller sakta försämra personens tillstånd, för att inte förbättra det.,

personer med vissa villkor löper särskild risk att orättvist nekas tillgång till Medicare-täckning för nödvändig vård.

personer med dessa och andra långsiktiga tillstånd har rätt till täckning om den vård som beställts av deras läkare uppfyller Medicare-kriterierna:

  • Alzheimers sjukdom
  • psykisk sjukdom
  • multipel skleros
  • Parkinsons sjukdom

om det verkar som att Medicare inskrivning eller täckning har orättvist nekats, be individens läkare att hjälpa.,

Medicare täckning för arbetande personer med funktionshinder

Medicare behörighet för arbetande personer med funktionshinder faller i tre olika tidsramar. Den första är försöksarbetsperioden, som sträcker sig i 9 månader efter att en funktionshindrad individ får ett jobb. Den andra är sju-och trekvartsåren (93 månader) efter rättegångsperiodens slut. Slutligen finns det en obestämd tid efter dessa 93 månader.(Se stadgan på 42 U. S. C. § 422(c), och förordningen vid 20 C. F. R. § 404.1592)., Tänk på att Medicare behörighet under var och en av dessa perioder gäller endast medan individen fortsätter att uppfylla den medicinska standarden för att betraktas som funktionshindrade enligt socialförsäkringsreglerna.

  • Trial Work Period (TWP)

en person som får socialförsäkringsförmåner har rätt att fortsätta att få Medicare samt socialförsäkringsinkomst under en maximal 9 månaders ”trial work” – period under en rullande 5-årsperiod., För att kvalificera sig måste en individ uppfylla en månatlig bruttoinkomsttröskel (se http://www.ssa.gov/oact/cola/twp.html) eller arbeta mer än 80 timmars egenföretagande per månad. De nio månaderna av försöksperioden behöver inte nödvändigtvis vara på varandra följande. Under försöksperioden kommer förmågan att utföra sådant arbete inte att diskvalificera individen från att betraktas som handikappad och få Social trygghet och Medicare-förmåner. Oberoende bevis för att individen inte längre är handikappad kan dock upphöra med förmåner under försöksperioden., Efter att den nio månader långa arbetsperioden har avslutats kan det arbete som utförts under det övervägas för att avgöra om individen inte längre är funktionshindrad och därmed inte längre är berättigad till socialförsäkringsinkomst och Medicare-förmåner.

  • förlängd period av berättigande (EPE)

individer som fortfarande har invalidiserande försämring men har intjänade inkomster som uppfyller eller överstiger den ”betydande vinstgivande aktivitet” nivå kan fortsätta att få Medicare sjukförsäkring efter att framgångsrikt ha avslutat en försöksarbetsperiod., Betydande vinstgivande aktivitetsnivåer kan hittas på http://www.socialsecurity.gov/oact/cola/sga.html.

denna nya stödberättigandeperiod kan fortsätta så länge som 93 månader efter det att arbetsperioden för prövningen har löpt ut, under totalt åtta och ett halvt år inklusive den nio månader långa arbetsperioden för prövningen. Under denna tid, även om SSDI kontantförmåner kan upphöra, betalar mottagaren ingen premie för sjukhusets försäkring del av Medicare (Del a). Premierna skall betalas för den kompletterande delen av sjukförsäkringen (del B)., Om den enskildes arbetsgivare har mer än 100 anställda, är det nödvändigt att erbjuda sjukförsäkring till individer och makar med funktionshinder, och Medicare kommer att vara den sekundära betalaren. För mindre arbetsgivare som erbjuder sjukförsäkring till personer med funktionshinder, Medicare kommer att förbli den primära betalaren.

  • obestämd tillgång till Medicare

även efter att åtta och ett halvt år av utökad Medicare-täckning har upphört, kan arbetande individer med funktionshinder fortsätta att få förmåner så länge individen förblir medicinskt funktionshindrade., Vid denna tidpunkt måste den enskilde – som måste vara under 65 år – betala premien för del A samt premien för del B. storleken på den del som en premie kommer att bero på antalet kvartaler av arbetet där den enskilde eller hans make har betalat in Social trygghet. Individer vars inkomst är låg, och som har resurser under $4,000 ($6,000 för ett par), kan få hjälp med betalning av dessa premier under en statlig körning buy-in program för kvalificerade funktionshindrade och arbetande individer.,

  • för mer om kroniska tillstånd, besök vår täckning för personer med kroniska tillstånd sida.

artiklar och uppdateringar

för äldre artiklar, se vårt artikelarkiv.