radikal mastektomi

denna omfattande operation görs sällan nu. Kirurgen tar bort hela bröstet, axillära (underarm) lymfkörtlar och pectoral (bröstvägg) muskler under bröstet. Denna operation var en gång mycket vanlig, men mindre omfattande operation (som den modifierade radikala mastektomi) har visat sig vara lika effektiv och med färre biverkningar. Denna operation kan fortfarande göras för stora tumörer som växer in i pectoralmusklerna.,

dubbel mastektomi

När båda brösten tas bort kallas den en dubbel (eller bilateral) mastektomi. Dubbel mastektomi görs som en riskreducerande operation för kvinnor med mycket hög risk för att få bröstcancer, såsom de med en BRCA-genmutation. De flesta av dessa mastectomies är enkla mastectomies, men vissa kan vara nippelsparande. Det finns andra omständigheter där en dubbel mastektomi kan göras som en del av en kvinnors bröstcancer behandlingsplan. Detta görs efter noggrann övervägning och diskussion mellan patienten och deras cancervårdsteam.,

vem ska få en mastektomi?

många kvinnor med cancer i tidiga skeden kan välja mellan bröstbesparande kirurgi (BCS) och mastektomi. Du kan ha en initial gut preferens för mastektomi som ett sätt att ”ta ut all cancer så fort som möjligt.”Men faktum är att mastektomi i de flesta fall inte ger dig någon bättre chans till långsiktig överlevnad jämfört med BCS. Studier efter tusentals kvinnor i mer än 20 år visar att när BCS görs tillsammans med strålning är resultatet detsamma som att ha en mastektomi.,

även om de flesta kvinnor och deras läkare föredrar BCS (med strålbehandling) när det är ett rimligt alternativ, finns det tillfällen då en mastektomi sannolikt kommer att vara det bästa valet.,nant (riskerar att skada fostret)

  • har en genetisk faktor som en BRCA-mutation, vilket kan öka din chans till en andra cancer
  • har en allvarlig bindvävssjukdom som sklerodermi eller lupus, vilket kan göra dig särskilt känslig för biverkningarna av strålbehandling
  • har inflammatorisk bröstcancer

    • för kvinnor som är oroliga för att bröstcancer kommer tillbaka är det viktigt att förstå att ha en mastektomi istället för bröstbesparande kirurgi plus strålning bara sänker din risk att utveckla en andra bröstcancer i samma bröst., Det sänker inte risken för att cancern kommer tillbaka i andra delar av kroppen, inklusive motsatt bröst.

    Bröst rekonstruktion kirurgi efter mastektomi

    Efter att ha en mastektomi en kvinna kanske vill överväga att ha bröstet högen ombyggd för att återställa bröstets utseende. Detta kallas bröstrekonstruktion. Även om varje fall är annorlunda kan de flesta mastektomi patienter ha rekonstruktion. Rekonstruktion kan göras samtidigt som mastektomi eller någon gång senare.,

    om du funderar på att ha rekonstruktiv kirurgi, det är en bra idé att diskutera det med din kirurg och en plastikkirurg innan mastektomi. Detta gör det möjligt för de kirurgiska lagen att planera den behandling som är bäst för dig, även om du väntar och har den rekonstruktiva operationen senare. Försäkringsbolag täcker vanligtvis bröstrekonstruktion, men du bör kontrollera med ditt försäkringsbolag så att du vet vad som omfattas.

    vissa kvinnor väljer att inte ha rekonstruktiv kirurgi., Att bära en bröstprotes (bröstform) är ett alternativ för kvinnor som vill ha konturen av ett bröst under sina kläder utan att ha operation. Vissa kvinnor är också bekväma med bara ”gå platt”.

    återhämta sig från en mastektomi: vad man kan förvänta sig

    i allmänhet, kvinnor som har en mastektomi stanna på sjukhuset för 1 eller 2 nätter och sedan gå hem. Hur lång tid det tar att återhämta sig från operationen beror på vilka procedurer som gjordes, och vissa kvinnor kan behöva hjälp hemma., De flesta kvinnor bör vara ganska funktionella efter att ha gått hem och kan ofta återvända till sina regelbundna aktiviteter inom ca 4 veckor. Återhämtningstiden är längre om bröstrekonstruktion gjordes också, och det kan ta månader att återgå till full aktivitet efter vissa förfaranden.

    fråga din sjukvårdspersonal hur du tar hand om din operationsplats och arm. Vanligtvis får du och dina vårdgivare skriftliga instruktioner om vård efter operation.,sv ringa till läkare eller sjuksköterska

  • när du ska börja använda din arm igen och hur du gör armövningar för att förhindra styvhet
  • när du kan börja bära en bh igen
  • när du ska börja använda en protes och vilken typ du ska använda
  • användning av läkemedel, inklusive smärtstillande läkemedel och eventuellt antibiotika
  • några restriktioner för aktivitet
  • vad du kan förvänta dig när det gäller känslor eller domningar i bröstet och armen
  • vad du kan förvänta dig när det gäller känslor om kroppsbild
  • när du ska se din läkare för en uppföljning utnämning
  • hänvisning till en reach to recovery volontär., Genom vårt reach to Recovery program, en specialutbildad volontär som har haft bröstcancer och kan ge information, komfort och stöd.

    • biverkningar av mastektomi

    biverkningarna av mastektomi kan bero på vilken typ av mastektomi du har (mer omfattande operationer tenderar att ha fler biverkningar)., Biverkningar kan inkludera:

    • smärta eller ömhet på operationsstället
    • svullnad på operationsstället
    • uppbyggnad av blod i såret (hematom)
    • uppbyggnad av klar vätska i såret (serom)
    • begränsad arm eller axelrörelse
    • domningar i bröstet eller överarmen
    • nerv (neuropatisk) smärta (ibland beskriven som brännande eller skytte smärta) i bröstväggen, armhåla, och/eller arm som inte går bort med tiden. Det kallas också Post-mastektomi smärtsyndrom eller PMPS.,
    • Om axillära lymfkörtlar också tas bort kan andra biverkningar såsom lymfödem förekomma.

    som vid alla operationer är blödning och infektion på operationsstället också möjliga.

    behandling efter mastektomi

    vissa kvinnor kan få andra behandlingar efter en mastektomi, såsom hormonbehandling för att minska risken för att cancern kommer tillbaka. Vissa kvinnor kan också behöva kemoterapi eller målinriktad behandling efter operationen. Om så är fallet är strålbehandling och/eller hormonbehandling vanligtvis försenad tills kemoterapin är klar. Tala med din läkare om vad du kan förvänta dig.,