Om du har haft en C-sektion tidigare kan du fortfarande ha en vaginal födelse i framtiden.
en varning är dock att kvinnor med vissa typer av C-sektionsärr kanske inte är bra kandidater för en vaginal födelse efter kejsarsnitt (VBAC) eftersom de har en ökad risk för livmoderbrott — en komplikation som kan uppstå under arbete och leverans.
vad är livmoderbrott?,
uterinbrott uppstår när en försvagad fläck på livmoderväggen — nästan alltid längs ärrlinjen i en tidigare livmoderoperation, såsom en C-sektion — tårar på grund av den belastning som läggs på den under arbete och leverans.
en bristning kan också uppstå längs ärrlinjen i en myomektomi: en operation för att avlägsna livmoderfibrer (dvs tillväxt i livmodern).
hur vanligt är livmoderbrott?
lyckligtvis är livmoderbrott sällsynt. Bland kvinnor som försöker en VBAC, chanserna att ha livmoder bristning är färre än 1 i 100.,
oddsen för en spontan livmoderbrott, bland kvinnor utan livmoderärr, är till exempel extremt sällsynta-med vissa räkningar, cirka 1 i 17 000.
vilka är symtomen på livmoderbrott?
vanliga tecken på livmoderbrott inkluderar brännande buksmärta — en känsla av att något är ”rippning” — följt av diffus smärta och ömhet i buken under arbetet. Denna smärta kan kännas även om du har haft en epidural.
Du kan också uppleva blodtrycksfall, ökad hjärtfrekvens, yrsel eller andfåddhet., Barnets hjärtslag kan också falla, vilket kommer att visas på fostrets bildskärm.
vissa kvinnor kommer dock inte att märka några symtom på livmoderbrott.
Vem är mest utsatt för livmoderbrott?
varje kvinna som har haft en tidigare C-sektion eller livmoderkirurgi har ökad risk på grund av livmoderärret som kan försvaga och brista. Vissa livmoderärr är dock mer benägna att brista under ett vaginalt arbete än andra.,iv>
- the high vertical (or”klassisk”) PSW bär den högsta risken för livmoderbrott., Denna typ av snitt, som går upp och ner, är gjord i livmoderns övre del, ibland för C-sektioner i preemie-barn. Fibroid kirurgi tenderar att ha vertikala nedskärningar också.
- en låg tvärgående ärr är en sida till sida som skärs över den nedre, tunnare delen av livmodern. Det är den vanligaste typen av C-avsnitt ärr, och har minst chans att brista under en leverans.
- ett lågt vertikalt ärr är ett upp-och-ner-snitt som görs i livmoderns nedre del., Med ett lågt vertikalt snitt är risken för livmoderbrott högre än för ett lågt tvärgående ärr, men lägre än för ett högt vertikalt ärr.
Du kommer inte att kunna berätta vilken typ av snitt gjordes under din C-sektion helt enkelt genom att titta på ditt ärr. I stället måste du fråga din läkare eller konsultera dina journaler.
kvinnor med störst risk för livmoderbrott är de som försöker en VBAC och har inducerats med prostaglandiner (som Cervidil) och/eller oxytocin (Pitocin).
vilka är potentiella komplikationer av livmoderbrott?,
uterinbrott kan leda till okontrollerad blödning i buken, eller i sällsynta fall leda till att en del av moderkakan eller barnet kommer in i buken. Det kan vara livshotande om det inte behandlas snabbt.
Hur behandlas livmoderbrott?
om du har en bristning får du en C-sektion direkt, följt av reparation av livmodern. Du kan behöva ges antibiotika för att förhindra infektion. I sällsynta fall kan du också behöva ha en hysterektomi (dvs kirurgisk borttagning av livmodern).
hur kan du förhindra livmoderbrott?,
om du hade en tidigare C-sektion eller bukkirurgi där livmoderväggen skars igenom helt, vill du väga dina risker när du överväger dina arbetsalternativ, speciellt om du vill försöka en vaginal födelse. Din baby kommer också sannolikt att övervakas med en fostermonitor under leveransen.
i allmänhet, om du har haft en C-sektion och en låg tvärgående ärr, är det möjligt att du kan vara en kandidat för en VBAC., Om du har en hög risk för livmoderbrott — till exempel har du ett högt vertikalt ärr eller har haft en bristning i det förflutna-du kanske inte vill försöka en vaginal födelse. Ändå kan detta variera från person till person. Diskutera dina alternativ med din läkare-inklusive data som visar att användning av prostaglandiner för att inducera arbetskraft kan öka risken för livmoderbrott hos en kvinna som har haft tidigare livmoderkirurgi.
© 2021 Tombouctou
Tema av Anders Noren — Upp ↑
Lämna ett svar