det talande botemedlet var en tidig föregångare till psykoanalysen och utvecklades under Breuers terapi med ”Anna O”, en kvinna med många hysteriska symptom. Hon initierade en fri förening, där tal om ursprunget till varje symptom orsakade det att försvinna. Hon kallade denna process ” sotare.”Breuer, som var fascinerad av Anna O: S behandling, ansågs ha ignorerat sin fru och därigenom provocerade hennes svartsjuka. Chagrined, han avslutade Anna O behandling., Strax efteråt kallades han tillbaka för att hitta henne i en hysterisk förlossning. Han lugnade ner henne, men nästa dag lämnade han för att ta sin fru på en andra smekmånad.

Freud rapporterade dessa händelser i ett brev till sin fru, Martha. I Sigmund Freuds liv och arbete (1953-1957, Basic Books) Ernest Jones, MD, noterade att Martha identifierade med Breuers fru och hoppades att samma sak inte skulle hända henne. Freud förebrådde sin fåfänga genom att anta att andra kvinnor skulle bli kär i sin man; för att det skulle hända, skulle han ha varit tvungen att vara Breuer., Först senare kom Freud för att se Anna O: s reaktion som regel, snarare än undantaget.

det var inte lätt för Freud att komma fram till insikt i den erotiska överföringen. Att bara vara en nära kollega verkar ha fört honom för nära fenomenet för komfort. Freuds motvilja att erkänna fenomenen kan vara ett mått på kraften och hotet som erotisk överföring utövar till och med till denna dag.

i slutändan fördjupades Freuds förståelse för fenomenet överföringskärlek som svar på hans växande kunskap om andra sådana överlåtelser., Han var invigd i flera fall av antagna patient-läkare angelägenheter. Till exempel, vid en tidpunkt då Carl Jung fortfarande var en lärjunge till Freud, blev Jung kär och började ett förhållande med en av hans patienter, Sabina Spielrein. Detta var välkänt för Freud eftersom Spielrein flydde Jung för att gå in i behandling med Freud.

Freud formulerade dynamiken i den erotiska överföringen som återskapande av patientens tidiga livsimpulser och fantasier som uppstår under analysprocessen och som ersätter en huvudperson från patientens tidigare liv med terapeutens person., Först lade han mer tonvikt på den upprepning som är inneboende i överföring och inte på dess subjektiva verklighet för patienten, som ännu inte har särskiljat den dramatiska skillnaden mellan hur patienten upplevde överföring och hur psykoanalytikern tittade på den.

med tiden formulerade Freud en teori om förhållandet mellan den erotiska överföringen och upplevelsen av kärlek, och erkände att känslor av kärlek, vare sig i behandling eller i verkligheten, bygger på tidigare livserfarenheter., Forskare av spädbarnsbeteende och fästteoretiker har visat en ganska bländande, praktiskt taget identisk motpunkt mellan vissa beteenden hos moder-spädbarn dyads och älskare. Daniel Stern, md, till exempel, beskrev liknande beteenden som att upprätthålla mycket närhet och utföra speciella gester, såsom kyssar, kramas och röra. Kärlekens fysiska och känslomässiga språk börjar i det tidigaste livet, och en av dess utvecklingsmässiga slutprodukter i vår kultur är romantisk kärlek eller-i behandlingssituationen-den erotiska överföringen.,

medan den erotiska överföringen och motöverföringen först identifierades i samband med en manlig terapeut och en kvinnlig patient finns det fyra primära typer av överföringssituationer: heterosexuella kvinnor i behandling med heterosexuella manliga terapeuter, heterosexuella män i behandling med heterosexuella kvinnliga terapeuter, homosexuella män i behandling med homosexuella manliga terapeuter och homosexuella kvinnor med homosexuella kvinnliga terapeuter. De två sistnämnda konstellationerna har nyligen fått uppmärksamhet.,

det är fortfarande förmodligen sant att den erotiska överföringen är mer öppen hos heterosexuella kvinnor i behandling med heterosexuella manliga terapeuter än i omvänd situation. Vilka är orsakerna till denna könsskillnad och dess konsekvenser, om någon? Merton M. Gill, MD, föreslog en åtskillnad mellan överföring av resistens och resistens mot medvetenhet om överföringen., Den erotiska överföringen som används som resistens är vanligare bland kvinnor i analys-särskilt bland kvinnor i behandling med män – medan resistens mot medvetenheten om den erotiska överföringen är vanligare bland manliga patienter.

detta är dock inte alltid fallet. En av de mer kända fall där en patient gift terapeuten tog plats mellan analytiker Frieda Fromm Reichmann, M. D., och hennes patient Erich Fromm, Ph D., som båda var höga siffrorna i psykoanalys., Med tanke på deras exempel kan det hävdas att överföring kärlek och äkta kärlek inte nödvändigtvis utesluter varandra.

överföring och motöverföring är av sin natur komplexa och inbördes samband. De kan dock inte förstås enbart inom en modell för fastsättning och dess återskapande. Power dynamics i interpersonella relationer spelar också en roll. Förutom att återuppliva tidiga erotiska bilagor till en eller annan familjemedlem, drivs den erotiska överföringen av önskningar för egalitarism, om inte för att uppnå maktpositionen., Kärlek tjänar trots allt till att utjämna makt mellan älskare. Således är handlingen att bli kär kopplad till kraftdynamiken. Freud erkände att kvinnor ibland använde överföringen i ett försök att äventyra läkarens auktoritet. Freuds insikter-och senare, Gills – att överföring kärlek kan användas som motstånd visar hur det fungerar som ett försök att utöva kontroll över situationen. Det är ett exempel på maktsökande, om du vill.,

den erotiska överföringen speglar ibland en ung persons kamp för att uppnå paritet i maktpositionen när de dyker upp i ungdomar, ofta genom att samarbeta med någon mer prestigefylld–quarterbacken, cheerleader eller klasshjärnan. Trots det moderna försöket bland många terapeuter att uppnå ett mer jämlikt förhållande i terapisituationen uppfattar patienten i allmänhet det i hierarkiska termer. Kraft kan uttryckas genom vad jag kallar svag kraft; till exempel förför en patient en terapeut med uppskattning, smickrande och beundran., Analogt kan terapeuter förföra sina patienter genom vördnad deras position ger dem och genom vad som passerar för styrka. Dessa strategier är oftare undermedvetna än medvetna.

jämfört med andra överlåtelser har den erotiska överföringen alltid blivit besudlad av obehagliga föreningar och fortsätter att ses som något disreputable. Vi bör dock inte glömma det faktum att det kan ge patienten en ny uppskattning av de möjligheter som är inneboende i relationer (ibland genom en identifiering med en terapeuts empati och vänlighet)., Den erotiska överföringens terapeutiska användbarhet är tvåfaldig: den rikedom av psykologiskt material som det ger för att förstå både erotiska och maktproblem och styrkan i den emotionella laddningen som initialt upprätthåller patienten genom lite hårt arbete. Men i den utsträckning det kvarstår blir det en begränsning i analysen.

Tänk på följande vinjett: en psykiater bad mig att se en av hans patienter, en kvinna i hennes 30-tal som stalledes i en erotisk överföring som hade blivit tillräckligt intensiv för att det störde deras arbete., Kvinnan var i ett äktenskap som hade dykt upp tillfredsställande i sina tidiga år. Dottern till en framgångsrik entreprenör, gynnad av sin far och avvisad av sin mamma, hade hon undvikit någon potentiell partner som påminde henne om sin älskade men överbärande far. Istället hade hon gift sig med en kärleksfull man som hon kunde dominera, men hon förlorade respekt för honom när han misslyckades som affärsman. Hon balanserade sitt liv genom att sexualisera hennes arbetsrelationer och kunde därmed göra en anpassning som verkade tillräckligt bra., Hennes komprometterade äktenskap resonerade också med sin reträtt från sin barndoms Oedipal seger. En sådan osäker balansakt krossades vid början av en familjekris, under vilken hennes man inte kunde ge henne vad hon tyckte var tillräckligt stöd och därmed gick hon in i terapi.

i de akuta faserna av hennes svårigheter var hennes psykiater extremt hjälpsam, men hans mycket kompetens aktiverade önskningar undertrycktes länge i henne. På grund av en snabbt eskalerande erotisk överföring skickade han henne till mig för samråd., Hon var ambivalent om hon ville ha en relation med sin psykiater eller om hennes känslor för honom var en väckarklocka att hon ville ha en annan typ av relation.

vid behandling hade hon blivit medveten om möjligheten till en mer intim typ av kommunikation och lyhördhet. I samrådet drog hon slutsatsen att hennes psykiater kunde hjälpa henne att uppnå ett fylligare förhållande med sin man eller någon annan, men inte med honom. Hon och hennes psykoanalytiker arbetade därefter genom sin erotiska överföring., Delvis kom hon för att förlåta sin man för att inte ge henne ställföreträdande makt. Liksom den här patienten känner ett antal kvinnor att deras kvinnlighet endast kan godkännas av en mäktig man-en tankegång som döljer en hämning vid upprättandet av sin egen byrå.

hos män som är i behandling med kvinnor ser man oftare motstånd mot erotisk överföring, snarare än fullblåst erotisk överföring själv. Detta kan antas utanför överföringsförhållandet. En av mina patienter, en gift man, gick in i en övergående utomäktenskaplig affär., Han berättade för mig att han hade sett mig på TV, men inte hela intervjun eftersom han var i sängen med sin flickvän och de började ha sex. Att tolka sådana manifestationer av en förskjuten erotisk överföring framkallar i allmänhet motstånd, men kan i slutändan visa sig vara effektiv. Det bör dock noteras att den erotiska överföringen som motstånd förekommer hos män såväl som hos kvinnor och motståndet mot överföring hos kvinnor såväl som hos män., Dessutom har var och en av de olika terapipermutationerna-kön och sexuell läggning hos en patient och terapeut-speciella rynkor som ligger utanför denna korta artikel.

patientens erotiska överföring, oavsett om den antas inom eller utanför behandlingen, döljer ett antal olika och motsägelsefulla överföringsstrategier och mål. Den erotiska överföringen är alltid skiktad: den består av olika strängar, inte alla är Erotiska. Vi saknar dess komplexa dynamik om vi misslyckas med att titta på de dolda längtan efter att hävda makt eller hävda skydd för svaghet.,

över tiden har den psykoanalytiska uppfattningen av överföring ökat. Patientens förmåga att bilda ett överföringsförhållande till terapeuten är en nyckelfaktor för att underlätta förändring. Att utveckla, känna igen och arbeta genom en erotisk överföring är ofta central för den psykoterapeutiska processen.