Vad är hud-till-hudkontakt?

hud-till-hudkontakt brukar kallas den praxis där ett barn torkas och läggs direkt på sin mammas nakna bröst efter födseln, båda täckt i en varm filt och lämnas i minst en timme eller tills efter det första foderet. Hud-till-hudkontakt kan också ske när som helst en baby behöver tröstande eller lugnande och för att öka en mammas mjölkförsörjning., Hud-till-hudkontakt är också viktigt i neonatala enheter, där det ofta kallas ”känguru vård”, hjälpa föräldrar att binda med sitt barn, samt stödja bättre fysiska och utvecklingsresultat för barnet.

Varför är hud-mot-hudkontakt viktig?

det finns en växande kropp av bevis för att Hud-till-hudkontakt efter födseln hjälper barn och deras mödrar på många sätt.,

  • lugnar och slappnar av både mor och barn
  • reglerar barnets hjärtfrekvens och andning, hjälper dem att bättre anpassa sig till livet utanför livmodern
  • stimulerar matsmältningen och ett intresse för utfodring
  • reglerar temperaturen
  • möjliggör kolonisering av barnets hud med moderns vänliga bakterier, vilket ger skydd mot infektion
  • stimulerar frisättningen av hormoner för att stödja amning och mothering.,

ytterligare fördelar för spädbarn i neonatalenheten

  • förbättrar syremättnaden
  • minskar kortisol (stress) nivåer särskilt efter smärtsamma förfaranden
  • uppmuntrar födointag
  • hjälper till med tillväxt
  • kan minska sjukhusvistelse
  • om mamman uttrycker efter en period av hud-till-hudkontakt, hennes mjölkvolym kommer att förbättras och mjölken uttryckt kommer att innehålla de mest aktuella antikropparna

vad händer under hud-till-hudkontakt?,

När en mamma håller sitt barn i hud till hudkontakt efter födseln initierar det starka instinktiva beteenden i båda. Mamman kommer att uppleva en ökning av moderns hormoner och börja lukta, stroke och engagera sig med sin bebis. Barnens instinkter efter födseln kommer att driva dem för att följa en unik process, som om de lämnas oavbrutna kommer att resultera i att de har en första amning. Om de har möjlighet att bekanta sig med sin mors bröst och uppnå själv fastsättning är det mycket troligt att de kommer ihåg detta vid efterföljande matar, vilket resulterar i färre amningsproblem.,o vakna upp, öppna ögonen och visa något svar på sin mammas röst;

  • börja flytta, initialt små rörelser, kanske av armar, axlar och huvud;
  • eftersom dessa rörelser ökar kommer barnet att utarbeta knäna och verkar röra sig eller krypa mot bröstet;
  • när de har hittat bröstet, kommer de att tenderar att vila en liten stund (ofta kan detta misstas som barnet inte är hungrig eller inte vill mata);

  • efter en viloperiod kommer barnet att börja bekanta dig med bröstet, kanske genom att nuzzling, lukta och slicka runt området., Denna förtroendeperiod kan pågå en tid och är viktig så bör inte skyndas. Ibland är det frestande att hjälpa barnet att fästa vid denna tidpunkt men försök att förbli tålmodig för att tillåta dem att räkna ut hur man bäst kan fästa sig.
  • slutligen baby kommer själv fästa och börja mata. Det kan vara att mor och barn behöver lite hjälp med positionering i detta skede.
  • när barnet har diat under en tidsperiod kommer de att komma av bröstet och ofta kommer både mor och barn att somna.,

    • de flesta sikt friska barn kommer att följa denna process, förutsatt att det inte avbryts av något, till exempel tar barnet bort att väga, eller mamman går för en dusch. Avbrytande av processen innan barnet har slutfört denna sekvens, eller försök att skynda dem genom stadierna kan leda till problem vid efterföljande amning. Om mamma har fått mycket analgesi under arbetsbarnet kan det vara dåsigt och denna process kan ta längre tid.,

    hud-till-hudkontakt i barnvänliga standarder

    barnvänliga standarder kräver att Hud-till-hudkontakt värderas och stöds på sjukhus.

    Moderskap enheter är skyldiga att se till att:

    • alla mödrar har hud-till-hudkontakt med sitt barn efter födseln, åtminstone fram till efter det första fodret och så länge de vill.
    • alla mödrar uppmuntras att erbjuda det första foderet i hudkontakt när barnet visar tecken på beredskap att mata.,
    • mödrar och spädbarn som inte kan få hudkontakt omedelbart efter födseln uppmuntras att påbörja hudkontakt så snart de kan, när eller var det kan vara.

    neonatala enheter krävs för att säkerställa att:

    • föräldrar har en konversation med en lämplig anställd så snart som möjligt om vikten av beröring, komfort och kommunikation för deras barns hälsa och utveckling.,
    • föräldrar uppmuntras aktivt att ge komfort och känslomässigt stöd till sina barn, inklusive långvarig hudkontakt, tröstande beröring och lyhördhet för deras barns beteendemässiga signaler.
    • mödrar får vård som stöder övergången till amning, inklusive användning av hud-till-hudkontakt för att uppmuntra instinktivt utfodringsbeteende.

    säkerhetsöverväganden

    vaksamhet av barnets välbefinnande är en grundläggande del av postnatal vård omedelbart efter och under de första timmarna efter födseln., Av denna anledning bör normala observationer av barnets temperatur, andning, färg och ton fortsätta under hela hud-till-hudkontakten på samma sätt som skulle inträffa om barnet var i barnsäng (detta inkluderar beräkning av Apgar-poängen vid 1, 5 och 10 minuter efter födseln). Försiktighet bör alltid vidtas för att säkerställa att barnet hålls varmt. Observationer bör också göras av moderen, med snabb borttagning av barnet om hälsan hos antingen ger upphov till oro.,

    personalen bör ha ett samtal med mamman och hennes följeslagare om vikten av att känna igen förändringar i barnets färg eller ton och behovet av att varna personalen omedelbart om de är berörda.

    det är viktigt att se till att barnet inte kan falla på golvet eller fastna i sängkläder eller av moderns kropp. Mödrar bör uppmuntras att vara i halv liggande läge för att hålla och mata sina barn., Särskild försiktighet bör vidtas med barnets position, så att huvudet stöds så att barnets luftväg inte hindras

    anteckningar – mödrar

    • observationer av moderns vitala tecken och medvetenhetsnivå bör fortsättas under hela hud-till-hudkontakt., Mödrar kan vara mycket trött efter födseln och så kan behöva konstant stöd och övervakning för att observera förändringar i deras barns tillstånd eller att flytta sitt barn när det behövs
    • många mödrar kan fortsätta att hålla sitt barn i hud till hudkontakt under perineal suturering, förutsatt att de har tillräcklig smärtlindring. En mamma som har ont kan dock inte hålla sitt barn säkert. Barn ska inte vara i hudkontakt med sina mödrar när de får Entonox eller andra analgetika som påverkar medvetandet.,

    anmärkningar – spädbarn

    alla barn bör rutinmässigt övervakas under hudkontakt med mor eller far. Observation att inkludera:

    • kontrollera att barnets position är sådan att en klar luftväg upprätthålls– observera andningsfrekvens och bröströrelse. Lyssna på ovanliga andningsljud eller frånvaro av ljud från barnet
    • färg-barnet ska bedömas genom att titta på hela barnets kropp eftersom lemmarna ofta kan missfärgas först., Subtila färgförändringar indikerar förändringar i barnets tillstånd
    • ton – barnet ska ha en bra ton och inte vara limp eller svarar inte
    • temperatur – se till att barnet hålls varmt under hudkontakt.