det finns flera PAP och icke-Pap behandlingsalternativ för Csa utnyttjas. För närvarande drivs behandlingsrekommendationer för CSA genom att ta hänsyn till kliniska symptom, svårighetsgraden av CSA (enligt definitionen genom testmetoder), klinisk riskprofil och individuella patient-och leverantörspreferenser.

slutsats

Sammanfattningsvis, även om CSA är mycket mindre vanligt än OSA, har det associerats med ökad morbiditet och mortalitet hos patienter med hjärtsvikt och kan ha viktiga kliniska konsekvenser., Ett antal behandlingsstrategier för CSA har testats, men för närvarande är ingen idealisk med avseende på både effekt och tolerans, och ingen tillgänglig terapi har ännu visat sig förbättra överlevnaden.

klart behövs mer forskning inom sömnmedicin, dess inverkan på hjärt-kärlsjukdomar och specifikt för att definiera bättre behandlingsalternativ för syndrom som Csa. Men många av oss i sömnmedicin är hoppfulla att kardiologer kommer att kunna lägga till sitt armamentarium för kardiovaskulär sjukdomshantering genom bättre förståelse och behandling av sådana sömnstörningar.,

viktiga inlärningspunkter

  • Central sömnapné är mycket mindre vanligt än obstruktiv sömnapné, och de två störningarna existerar ofta.
  • hos patienter med Central sömnapné och hjärtsvikt kan symtom på sömnighet vara dåliga prediktorer för patologisk andning.
  • Cheyne-stokes respiration är en typ av CSA, vanligen associerad med hjärtsvikt, som tros vara en dysfunktion av ventilatorkontroll, eller en” hög loop gain ” fysiologisk rubbning.
  • behandling av CSA fokuserar först på den bakomliggande orsaken till sjukdomen.,
  • Förskott i CPAP och BiPAP har bättre tolerabilitet och kanske effekt, medan nyare former av PAP-behandlingar (såsom ASV-enheter) kan vara särskilt bättre för patienter med CSA.
  • även om hittills ingen av de nuvarande tillgängliga terapierna har förbättrat långsiktiga kardiovaskulära resultat, stöder ett antal studier behandling av central sömnapné.
  1. Arzt m, Young t, Finn l, et al. Arch Intern Med 2006;166:1716-1722.
  2. Javaheri S. (2005). hjärtsvikt. I Kryger MH, Roth T, Dement WC (Red.) Principer och praxis för sömnmedicin (1208-1217)., Philadelphia: Elsevier Inc.
  3. Kasai T, Floras JS, Bradley TD. Sömnapné och hjärt-kärlsjukdomar: en dubbelriktad relation. Cirkulation 2012; 126: 1495-1510.
  4. Somers VK, Vit DP, Amin R, et al. Sömnapné och hjärt-kärlsjukdom: en American Heart Association / American College of Cardiology Foundation vetenskapligt uttalande från American Heart Association Council for High Blood Pressure Research Professional Education Committee, rådet för klinisk kardiologi, Stroke Council och rådet för kardiovaskulär omvårdnad rådet. J Am Coll Cardiol 2008;52:686-717.,
Share via:

Clinical Topics: Sleep Apnea

Keywords: Apnea, Respiration, Sleep Apnea, Central, Sleep Apnea, Obstructive

< Back to Listings